Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диспластический тип развития
7 ответовЗдравствуйте! Девочке 3 мес, по узи в 1 мес поставили незрелость ТБС, врачи сказали, что это нормально и ждать до 3 мес. В 3 сделали рентген, по нему ставят диспластический тип развития крыш вертлужных впадин. Врач назначил массаж, физиотерапию и ношение перинки Фрейка на...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентген снимка и фото его описания рентгенологом.
Здравствуйте! Дочке месяц, ортопед поставила дисплазию тазобедренных суставов и пока на месяц прописала носить перинку Фрейка. Но ребенок очень плохо спит в своей кровати, а рядом с собой на матрас я ее класть боюсь. Раньше этот вопрос решался тем, что она спала в...
Если в коконе сгибается перинка и оказывает давление на спину, все таки лучше приучить ребёнка ко сну просто в детской кроватке.
Дисплазия тбс и перинка фрейка
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку в 1 мес поставили по УЗИ подвывих тбс. Записались на повторное УЗИ, тот же диагноз. Посетили ортопеда в 1.5 мес. Прописал перинку фрейка носить. В 3 мес прошли курс массажей. Носили перинку до 4 мес, сделали рентген и снова к ортопеду. Сказал динамика...
Я и сам в первом комментарии писал, что Фрейка мало эффективна. Но по фото рентгенограммы, похоже, что особой эффективности и не требуется. Требуется подержать суставы в функционально выгодном положении, чтобы дать время сформироваться крышам вертлужных впадин. Конечно, если считать, что есть подвывих, то нужны стремена Павлика. Но я всё-таки думаю, что подвывиха нет. Потому что кроме нарушения укладки Вас смотрел ортопед очно и проверял симптомы дисплазии. Если бы был симптом соскальзывания головки (подтверждает подвывих), он бы сам Павлика или Тюбенгера назначил, а не Фоейка. Сходите очно к другому ортопеду. Пусть то же симптомы проверит. Не думаю, что подвывих.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС
1 ответПоставили в 7 месяцев дисплазию тазобедренных суставов. Прописали носить перинку Фрейка, массаж, ЛФК. Перинку носили, сейчас ребёнку 9 месяцев, уже недели 3 не носим. Ребенок ползает, встаёт у опоры. Были сегодня на приеме ортопеда, сказала основное лечение это перинка...
Здравствуйте! Не отказывайтесь от перинки совсем, пока нет подтверждения, что суставы в порядке. Сделайте УЗИ или рентген — это снимет ваши сомнения и даст ясность. Если динамика хорошая, вы сможете спокойно завершить лечение без лишнего стресса для ребёнка.
Помогите с лечением
3 ответаПосле рентгенограммы один врач говорит что нужна перинка Фрейка а другой говорит что нет нужно просто пить витамин Д .Ребёнку 2 месяца Заключение Rg:ядра окостенения головок бедренных костей не визиализируются.Соотношения между проксимальными отделами бедренных костей и...
Отсутсвие ядер окостенения до 5-6 мес - это норма. Ацетабулярные углы тоже норма, НО отстояние бедер большое, и есть децентрация головок, поэтому дисплазии тазобедренного сустава нет, а есть дисплазия проксимальной части бедренной кости, это разные вещи, лечить нужно! И подушка Фрейка и Вит D нужны, а лучше весь комплекс лечения: - Перинка (подушка) Фрейка - круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. - ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 1 капле в день витамина D3 (вигантол). - Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3. Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 2,5мес. Беременость с тазовым предлежанием, роды плановое кс. При рождении вес 3210, 48см. По рентгену и узи выявлена дисплазия тбс. Врач ортопед сказал, что у нас серьезная картина, если не приложить все усилия, то это прямой путь к инвалидности. Пока...
Здравствуйте. Насчёт инвалидности - это перебор, но ситуация серьёзная и лечиться нужно срочно. Сейчас наиболее благоприятное время для коррекции. Потом всё будет сложно. Норма углов для девочки в 2,5 мес 25 +\- 5 градусов. 36 - это критично много. С перинкой Фрейка при такой дисплазии я бы играться не начинал. Тем более, что после 3-х мес она, вообще, не особо эффективна. Это слабая шина. Рекомендовано: - Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. - Витамин Д3 1000 - 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Пока больше ничего не нужно. Пока нужно достичь положительной динамики и лечение в стременах - это основное. ЛФК и физиопроцедуры начнём через 2 месяца, когда, надеюсь, ситуация уже существенно улучшится. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 5 мес. При рождении все хорошо, на узи в 1 мес тоже без патологий. В 3 мес попасть не смогли к ортопеду. И вот в 5 мес,диагноз дисплазия тбс. Сделали рентген, по заключению рентгенолога : дисплазия с права под вопросом, отсутствие ядер окостенения. Ортопед сказал...
Для первичной диагностики после 3 мес УЗИ действительно не подойдет. Только рентген. А для контроля за лечением - даже очень. Оно позволит увидеть хрящевые структуры сустава и раннее появление центров оссификации головок бедренных костей, когда рентген еще не будет показывать эти ядрышки. Плюсом - безопасность процедуры. В вашем случае рентген делать нужно будет только через 3 мес после предыдущего, а принимать решение о шине нужно раньше. Перинка Фрейка имеет свои возрастные ограничения по эффективности применения.
Узи тазобедренных суставов в 1 месяц показало: ультразвуковые признаки правильно сформированных, физиологически незрелых тазобедренных суставов. Справа угол альфа 58, бета 48, тип по Графу 2а. Слева угол альфа 54, бета 52, тип по Графу 2а/б. Подскажите лечение. Нужно ли...
Здравствуйте. Здесь дело не в "хотелках", а в обеспечении условий для правильного формирования ТБС. Суставы 2а и 2а\б по Графу - это уже легкая дисплазия ТБС. Я считаю, что лучше поносить Фрейка до 3-х мес и получить здоровые суставы, чем в 3 мес получить полноценную дисплазию ТБС и назначать стремена Павлика. Но лечим мы не заключение УЗИ, а ребенка. Поэтому окончательное решение должен принимать Ваш ортопед на основании очного осмотра и проверки клинических симптомов дисплазии. Если в ТБС есть тугоподвижность (нет достаточного разведения) и есть симптом соскальзывания головки, то назначение Фрейка на 2 мес даже не обсуждается. Рекомендовано: 1. Перинка Фрейка на усмотрении ортопеда после очного осмотра. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и в сомнительных случаях диагноз нужно уточнять по рентгенограмме.
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! Дочке сейчас 1.3 года, ЕР, тазовое предлежание, 2980гр., 50см, дисплазию поставили в 3 месяца, до этого делали широкое пеленание, после 3х месяцев перинка фрейка 2,5 месяца, массаж, электрофорез, аппликации с озокеритом, в 6 месяцев рентген улучшение (углы 23 и...
Здравствуйте. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и может рецидивировать, если не долечили. Наверное, стоило оставить, например, шину Виленского на время дневного и ночного сна. Норма углов для девочки в 15 мес 20 +\- 3 градусов. Линии Шентона прерываются, крыши вертлужных впадин скошены. Диагноз ДТБС обоснован. Рекомендации даны грамотные и адекватные, но я бы назначил шину Виленского на время дневного и ночного сна, рентгенконтроль сделал бы не через год, а через пол года. Перспектива полностью вылечить ДТБС сомнительна, но улучшение можно ожидать. При адекватном лечении, скорее всего, останется минимальная дисплазия, которая на качество жизни не повлияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тзс подвывих
6 ответовВ 1 мес поставлен диагноз двусторонняя дисплазия. Подвывих тзс. Результаты УЗИ прилагаю. Сделали 2 УЗИ у разных специалистов. К ним вопросов нет, даже с разными углами и описаниями(датчики, углы положения малыша.... Тд) Вопросы к двух разным ортопеда, которые рекомендуют...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена. Подвывих. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на гигиену. Фрейка не годится. Не обеспечивает достаточную фиксацию при подвывихе. До 3-х мес массаж и ЛФК не нужно, приоритет жёсткой фиксации. С 3-х мес начнёте. 2. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 3. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ, вообще, метод скрининговый, субъективный, ошибается в обе стороны и при наличии вопросов, диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Сравнительные рентгенограммы позволяют отслеживать динамику лечения.
