Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, я сдала кровь на факторы свёртывания крови, и вот какие результаты мне прислали: Активность фактора 8- 177.1 (ед. изм. %) Активность фактора 9- 14.0 (ед. изм. %) Активность фактора 12- 144.3 (ед. изм. %) Активность фактора Виллебранда...
Здравствуйте! Для каждого показателя должны быть референсные интервалы. Нельзя интерпретировать без них.
Добрый день. Были направлены к гематологу по причине эритроцитов в моче (девочка, 12 лет). По первой коагулограмме АПТВ - 36,5 (при норме до 35,5). Кровоточивости, синяков без причины нет. Сдали факторы свертывания и пересдали коагулограмму (результаты прикреплю). АЧТВ в...
Наталья, добрый день. Да, совершенно верно, удлинение АЧТВ связано с небольшим дефицитом фактора свертывания XII (Хагемана). Уровень в целом очень хороший, выраженного дефицита нет. Для того чтобы подтвердить диагноз необходимо пройти молекулярно-генетическое исследование гена фактора свертывания XII (rs1801020 (C46T), а также для исключения приобретенной тромбофилии (Антифосфолипидный синдром) рекомендуется сдать анализы: волчаночный антикоагулянт(трехэтапный тест, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно). Со всеми результатами обратиться к гематологу. И знать, что пациентам с дефицитом фактора XII (Хагемана) противопоказано применение ингибиторов фибринолиза (транексамовой и аминокапроновой кислот).
Визанна и тромбозы
1 ответЗдравствуйте! Мне 32 года, У меня был тромбоз глубоких вен в 23 и 25 лет, гетерозигота MTHFR. Прооперирована по поводу эндометриоза яичников. Врач хочет назначить Визанну Можно ли мне ее принимать? ??
Виктория, здравствуйте. Визанна не содержит эстрогенов, она не комбинированный препарат, принимать её при отсутствии тромбоза в настоящее время можно. Мутация гена MTHFR вряд ли является причиной тромбозов, из генетических полиморфизмов значимы только мутации F2 и F5. Если не проводилось обследование на выявление причин тромбоза, желательно планово проверить уровень антитромбина III, протеина С, протеина S, гомоцистеина исключить антифосфолипидный синдром. Сдавать эти анализы нужно вне беременности, приёма контрацептивов и антикоагулянтов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбозы при беременности .
2 ответаДобрый день !Хотелось бы услышать мнение врачей .В 2023 году у меня была замершая беременность на сроке 9недель и 4 дня .На последнем узи выявили ретрохориальную гематому,было медикаментозное удаление эмбриона (исследование по нему не проводили )вышел сам .Обследовалась у...
Здравствуйте, все анализы в естественной норме для беременных . По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3 и более балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Кок и тромбозы
19 ответовЗдравствуйте! Раньше пила кок , по году , потом перерыв, сейчас не пью кок потому что не было надобности …. В итоге последнее время стали выпадать волосы на голове, на теле появилось больше волос , задержка месячных, очень испортилась кожа , много маленьких прыщей и угревая...
Здоровья Вам крепкого ?
Множественные тромбозы плаценты
9 ответовДобрый день! У меня АФС, с переноса эмбриона на клексане 0,4. Сейчас 20 недель, на узи стали говорить сначала об изменениях плаценты, теперь о множественных тромбозах… Врач настаивает на прежней дозе клексана + кардиомагнил. У меня на него растекаются огромные синяки, в...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на основании каких критериев вам был выставлен диагноз АФС? Это только лабораторные данные или были в анамнезе тромбозы? Были ли замершие беременности? На АФС двухкратно с интервалом в 12 недель сдавали анализы вне беременности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чарозетта и тромбозы
1 ответЗдрав-те! Мне 32 года, У меня был тромбоз глубоких вен в 23 и 25 лет, гетерозигота MTHFR. Прооперирована: эндометриоз яичников. Врач назначил Визанну.Не подошла. Он предложил Чарозетту. Вопрос: можно ли?
Виктория, добрый день. Мутация указанная вами не несет в себе риски тромбозов и не является тромбофилией. Поэтому необходимо обследоваться, для установки причин тромбоза и ре-тромбоза. Исключать все наследственные и приобретенные тромбофилии. И после этого решать вопрос о приемлемости назначения гестагенсодержащих оральных контрацептивов.
Здравствуйте! У меня трое детей. Все дети от разных отцов. Два ребёнка (старший сын, средняя дочь) имеют дефицит фактора 12, особенно дочка (около 25%). Младший ребёнок имеет тромбоцитопатию и Виллебранда. Мне 34 года. Я знаю, что 12 фактор двуликий, а теперь и выяснилось,...
Здравствуйте! К сожалению по ОМС подобные исследования не проводятся. Исключение - клиническое проявление в виде неясного геморрагического синдрома, тромботические события и тд. В большинстве случаев различные коагулопатии никак не проявляют себя в жизни и соответственно не требуют динамического отслеживания уровня фактора, ни лечения. Перед оперативными вмешательствами ( если актуально) достаточно проверить коагулограмму, общий анализ крови. Экстренная хирургия ,как правило, при интраперационных кровотечениях , требует внепланового переливания свежезамороженной плазмы.
Активность факторов
12 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализы на свёртываемость крови. Планирую беременность после анэмбрионии, сдаю анализы, гинекологу не понравились анализы по свёртываемости и направляет на консультацию Активность фактора V - 64.3 при норме 70-120 Активность...
Здравствуйте, Ирина Анализ на факторы свертывания - очень чувствительный метод. Небольшие отклонения могут быть в зависимости от фазы цикла, функции печени, принимаемых препаратов. Любое отклонение должно быть проверено дважды. Оптимально сдавать в лабораториях, где есть гематологический прием или стационар (в этом случае результаты будут более точными, чем в частных лабораториях). Само по себе снижение активность факторов свертывания не приводит к анэмбрионии и потери беременности. Есть ли у вас синяки, кровотечения, были ли операции, роды с кровопотерей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы
4 ответаСдавала кровь на 10 недели беременности на резус фактор плода пришли такие результаты В пробе не выявлено ДНК Гена резус фактора. Ген резус фактора Rh отрицательный
Наталья, здравствуйте Это значит, что у плода Резус отрицательная кровь. Все хорошо, резус конфликта не будет.