Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Имеет ли смысл принимать метотрексат при серонегативном ревматоидном артрите, если все анализы в норме: СРБ, РФ, АЦЦП - отрицательные? А по рентгеновским снимкам в суставах есть остеоартрит, остеопороз, анкилоз. Или при серонегативном РА лучше принимать менее...
Бабушка 81 год, РА- получает лечение метотрексат 4 мг- 1 раз в неделю, метипред 1 таб - ежедневно с 20.07.20. Сейчас вновь обострение- жалуется на появление болей, опухание колленных суставов. К ревматологу попасть нет возможности (принимает в другом городе), как...
Что это может быть? Резко до за ночь произошли кровоизлияния подкожные на обеих ногах на ладыжках, районе икроножной мышцы лопнули множество мелких сосудов и капиляров. Не гипертоник, не сердечник. Есть РА 13 лет метотрексат, иногда преднизолон- редко и НПВП иногда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юноша, 19 лет, РА. Получает метотрексат 15 мг еженедельно на протяжении 2 лет. Сейчас обострился атопический дерматит, результативное лечение даёт только протопик (терапию подбирали лет 7 назад в больнице, ещё до метотрексата). Можно ли применять протопик одновременно с...
Здравствуйте, в 2018 году у меня выявили РА серонегативный, 2 года пила метотрексат в таблетках, в этом году перешла на уколы Методжект . Часто болит ЖКТ , удален желчный пузырь. Сколько недель можно не принимать методжект , т.к. я на данный момент лечу ЖКТ?
Добрый день! Мне 45 лет. У меня стоит диагноз ревматоидный артрит. Хотим с мужем ребёнка. Решили всё узнать про суррогатное материнство. Вопрос: надо ли прекращать колоть метотрексат на 3-6 месяцев, чтобы просто взять мою яйцеклетку и мне самой не вынашивать ребёнка? Спасибо.
Здравствуйте!
Возможно временное прекращение приема метотрексата, на момент отмены базисной терапии можно заменить препаратами( базисной терапии) которые даже во время беременности ( имеется ввиду , что даже при беременности модно принимать) возможно принимать. В Вашем случае тоже возможно такое изменение в лечении.Очно можно об этом поговорить с лечащим врачом /ревматологом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ревматоидный артрит, у мужчины (моего отца) 58 лет, вес 52 килограмма. Ревматолог назначила лечение, прилагаю. Метотрексат 10 мг 1 р в неделю, с фолиевой кислотой 5 мг. Потом повысить дозу до 15 мг с фолиевой 5 мг.
Вопрос 1. Терапевт выдала направление на уколы...
Здравствуйте!
У меня РА, сейчас на терапии мтх. Планирую сменить терапию с целью беременности. Проверила антитела к кори. Антитела отсутствуют. Я знаю о противопоказании цитостатиков к живой живой вакцине. Однако, многие врачи говорят, что мнение это меняется и по сути...
Здравствуйте.
Пациентам с ревматоидным артритом, которые принимают иммуносупрессивную терапию не рекомендуется вакцинация живыми вакцинами.
Для того, чтобы вакцинироваться от кори, рекомендуется/: отмена метотрексата, подождать 3 месяца, вакцинироваться.
Риск возникновения тяжелого заболевания (в данном случае кори) у пациентов на иммуносупрессивной терапии будет гораздо выше, чем если вакцинироваться после ее отмены.
Тем более, Вы планируете беременность, а значит Вам в любом случае отменять метотрексат за 3 месяца ДО начала планирования беременности.
Добрый день! Диагноз ПсА, принимаю метотрексат 25 мг в неделю, сульфасалазин 2 таб по 2 раза в день. После гастроскопии поставили диагноз кандидозный эзофагит, назначили флуканазол 400 мг 1 день, далее 200 мг 12дней. Совместим ли флуканазол с моими лекарствами от...
Здравствуйте!
Действительно, прием Флуконазола вместе с метотрексатом могут усиливать гепатотоксичность, из-за накопления в крови метотрексата и замедления его выведения, что может провоцировать флуконазол при совместном приеме.
Есть несколько вариантов тактики :
Начало курса флуконазола через 3 дня после введения метотрексата.
затем через 5 дней от начала лечения флуконазолом контролируют показатели работы печени и почек:
АСТ, АЛТ, креатинин, общий анализ крови.
Если все в порядке, то продолжают курс флуконазола пропустив следующее введение метотрексата чтобы пройти весь курс флуконазола.
После прохождения курса метотрексат возобновляется через день.
Анализы в конце курса флуконазола так же повторяют перед возобновлением метотрексата.
Сульфасалазин на период лечения от кпндидозного эзофагита обычно не отменяется.
Либо второй вариант:
Рассмотрение с гастроэнтерологом смену тактики лечения с флуконазола на другой препарат , но так же на время курса желательно не вводить метотрексат.
Подобные пропуски метотрексата в однократном количестве допускаются на фоне лечения инфекций, к примеру, и не являются критичными в отношении суставов.
Так же на будущее важно профилактировать рецидив кандидозного эзофагита:
контроль сахара, гемоглобина и отсутствия железодефицита, лечение ГЭРБ - гастроэзофагеально-рефлексной болезни, если она есть
(По какому поводу делали ФГДС?),
рассмотреть вопрос с гастроэнтерологом профилактического приема флуконазола один раз в неделю в случае рецидивов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня беременность, ранний срок,5 недель.
Работаю медсестрой процедурной, ставлю людям токсичный препарат метотрексат, вытяжки нет. Ставлю ну примерно 2 иногда 3 укола в день, раза 2-3 в неделю. Иногда реже. Может ли это как-то повлиять на плод? Очень переживаю