Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение мочевой кислоты
1 ответЕще раз женщина 69 лет, однократно были боли в мизинце на левой рукев области сустава, отек и покраснение. Также были боли в области стопы (пару дней больно наступать). Местно и внутрь использовала нпвс-все прошло. Уровень мочевой кислоты около 775. Начала принимать...
Здравствуйте! Вероятней всего речь идет о подагрическом артрите. Такие высокие цифры мочевой кислоты,в сочетании с приступами артрита и гипертонической болезнью однозначно требуют снижения. Целевой уровень -360 мкмоль/л. При непереносимости аллопуринола,а вероятней всего вы описываете индивидуальную непереносимость препарата -целесообразно рассмотреть препарат другой группы -фебуксостат. Начинают его прием в период ремиссии ( нет боли,припухлости,покраснения в суставах),обычно с 40 мг/сут. С последующим контролем мочевой кислоты через 14 дней. Далее по результату уже решают вопрос о необходимости наращивания дозы до 80 мг/сут. Препарат имеет меньше побочных эффектов,чем аллопуринол. Как правило хорошо переносится. Первые 2 месяца уратснижающей терапии назначают принимать нпвс или колхицин для профилактики приступов. Затем отменяют. Так же с кардиологами рекомендуют в таких случаях обсудить замену препаратов для снижения давления,без мочегонного в составе.
Нейрогенный мочевой пузырь
20 ответовДобрый день! Ребенку 6 лет, в течении последних трех недель часты позывы к мочеиспусканию, часто ложные или выдавливает по капле. Особенно обостряется перед сном или когда нужно выходить из дома. Анализы мочи и узи в норме. Невролог поставил диагноз нейрогенный мочевой пузырь...
Доброго времени суток. УЗИ проходили?
Здравствуйте. Уровень мочевой кислоты превышен в два раза. Уровень билирубина в полтора. Узи брюшной, только жировой гепатоз и увеличенная селезенка, остальное норма.
Олег, по анализам: Мочевая кислота повышена- гиперурикемия. Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках). Болей в суставах нет у вас? 1 палец стопы не болит, другие суставы не болят? При таком уровне МК как раз подагра может начаться. Поэтому важно взять под контроль мочевую кислоту. Сейчас рекомендую Таб. Аллопуринол 300 мг в день на месяц. Через месяц контроль мочевой кислоты. Она как минимум до 400 мкмоль/л должна быть у вас в идеале. Билирубин общий повышен. А на прямой и непрямой билирубин не смотрели. Если повышен за счет прямого билирубина- это застой желчи. Если непрямой и общий билирубин повышены- это синдром Жильбера. У вас жировой гепатоз. + АЛТ преобладает над АСТ , это характерно именно для стеатогепатитров ( жирового гепатоза ), т.е. воспалении печени на фоне жировой инфильтрации. Жировой гепатоз(стеатогепатоз) доброкачественное состояние, главное нужно следить, чтобы повышения АЛТ и АСТ (воспалительного процесса) не было, АЛТ и АСТ как раз показывают работу печени. Жировой гепатоз/стеатоз- это как выглядит печень на узи. Жировой гепатоз лечится модификацией (изменением) образа жизни- увеличение физической активности, снижение массы тела, рациональное питание, в общем всё, чтобы прослойку жировую в печени уменьшать. При жировом гепатозе и повышении билирубина препарат выбора гепатологов- Урсосан. Он и желчегонный, и гепатопротектор. На ваш вес 80 кг- Урсосан по 3 капсулы перед сном на 2 месяца. Потом контроль АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой билирубин посмотреть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжительное время беспокоит метеоризм, вздутие и отдает в задний проход. Прошла некоторые виды исследований: 1. Общий анализ крови и биохимия 2. УЗИ органов брюшной полости 3. Дыхательный тест на СИБР 4. Кал на кальпротектин + скрытая кровь 5. ФГДС 6. МРТ поясничного...
Здравствуйте, значения кальпротектина низкие , скрытая кровь в Кале отрицательно- значит для колоноскопии в Вашем возрасте показаний нет. Полип впервые выявлен в желчном пузыре? Признаки рефлюкс-эзофагита и гастрита. Также метроризм вздутие могут быть на фоне приема быстрый углеводов, молочных продуктов. Сидите на диете fodmap? Нет ли признаков геморроя, если боль отдает в задний проход внутреннего? Нет ли запоров? Пока понятно, что это не СИБР, и заболевания кишечника, так как эти показатели в норме, необходимости в колоноскопии нет. Желательно проверить также поджелудочную железу: эластаза в Кале ( оформленном), липаза крови.
Здравствуйте, удалена почка -онкология 1 ст. ,надпочечник -аденома. В оставшимся надпочечнике -гиперплазия.От повышенного давления назначен Эдарби, от пульса Беталок Зок. Сдала анализы : повышен уровень мочевой кислоты (413) и калия (5.3). В инструкции написано ,что эти...
Здравствуйте. Баталок зок не повышает ни калий ни мочевую кислоту. Эдарби может повышать калий, но норма до 5.5 - у вас нет повышения, исключите из питания: орехи, бобовые, томаты, бананы и т. д. для снижения калия крови. Если эдарби без хлорталидона (эдарби Кло) - то он не повышает мочевую кислоту. Крепкого вам здоровья
Колики в животе у взрослого
12 ответовС утра проснулась и начала появляться боль в низу живота. Как вздутие. Есть диагноз СРК. Дальше были котики, спазмы и все отдавало в задний проход. Выпила мотилиогаз и ношпу. Через полчаса отпустило, но потом снова спазмы, колики от пупка и до паха, надулся живот и дальше...
Нпвп могут теоретически дать, для того, чтобы узнать надо сдать фекальный кальпротектин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевой пузырь постоянно раздражен
6 ответовЗдравствуйте, мне 36. Начну с того, что моч. пуз. всегда бы слабым местом, с 15 лет я бегала по врачам, лечили от цистита, но бактериальный он был всего один раз. В остальных случаях ОАМ был хороший. Жаловалась на учащенное моч. и умеренное жжение в конце мочеисп.. Назначали...
Доброго времени суток. Попробуйте физиотерапию. Хороший вариант пойти курс магнитотерапии на аппарате BTL Emsella
У меня гиперактивный мочевой пузырь, анализы и УЗИ всё в норме, но постоянно хочется в туалет это какие препараты можно принять. Советуют везикар.
Надежда, здравствуйте! При гиперактивном мочевом пузыре действительно применяют препараты двух основных групп: м-холиноблокаторы (например, Везикар/солифенацин) и бета-3-агонисты (Битмига/мирабегрон). Оба варианта эффективны, но выбор зависит от сопутствующих заболеваний и переносимости. В вашем случае, с учётом полинейропатии и нервно-мышечного заболевания, я бы рекомендовал очень осторожно подходить к подбору терапии. М-холиноблокаторы могут усиливать сухость во рту, вызывать запоры и влиять на когнитивные функции, особенно у людей старше 50 лет. Мирабегрон (Битмига) действует иначе, но тоже требует контроля давления и оценки противопоказаний. Очень важно: Перед назначением любого препарата нужно убедиться, что диагноз действительно подтверждён. Для этого обычно требуется дневник мочеиспускания (можно вести в приложении "ЭТТА - дневник мочеиспускания"), УЗИ с определением остаточной мочи, урофлоуметрия. Если всё это уже делали — напишите, пожалуйста, результаты. Если нет — рекомендую начать с дневника и УЗИ.
Здравствуйте, маме 87 лет болей в мочевой пузыре и кишечнике нет, но около з х недель есть давящие ощущения на прямую кишку и частые позывы к мочеиспусканию. Мочевой пузыри опорожняется иногда полностью иногда чуть чуть. Также есть порывы к дефекации но самого акта не...
Добрый день, Екатерина! Ощущение неполного испражнения мочевого пузыря, позывы к дефекации возможны при следующих состояниях: 1) заболевания органов малого таза, гиперактивный мочевой пузырь. В таком случае рекомендуют выполнить общий анализ мочи, посев мочи на флору, УЗИ органов малого таза и мочевыделительной системы , мочевину , креатинин, общий белок 2) заболевания прямой кишки. В таком случае рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня 10 недель беременности после эко. Уже часа два болит слева внизу где расположен яичник, и боли колющие Как будто даже тянущие в районе влагалища. Немного отдает в задний проход Поставила свечу папаверин выпила ношпу полегче стало. К врачу только через...
Елена, здравствуйте Нужно сделать УЗИ по возможности. Пока пить Но-шпу 2т три раза в день, свечи с Папаверином в прямую кишку до 4 раз в день. Если боли спазмолитиками сниматься не будут, лучше госпитализироваться