Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
15 ответовПодскажите, что значит «Горизонтальное положение ЭОС. Нельзя исключить субэндокардиальную ишемию боковой стенки ЛЖ и верхушки.» Это серьезно? Мне могут запретить удалять полип эндометрия?
Добрый день! Подскажите пожалуйста - есть ли у Вас возможность прикрепить ЭКГ свежую и, если ранее выполнялось, «старую» ЭКГ для сравнения? Есть ли у вас одышка/дискомфорт в грудной клетке при физической нагрузке? Выполнялось ли Вам ранее УЗИ сердца?
После удаления аденокарциномы верхушки правого легкого получилось осложнение - рубцово-спаечный процесс прикорневой области легкого.Лечится ли рубцово-спаечный процесс прикорневой области легкого? Нехватка воздуха часто.
Здравствуйте. Рубцы и спайки вылечить нельзя. Нужны данные спирометрии, чтобы назначить ингаляторы от одышки. Прикрепите обследования для ознакомления.
Расшифровка ЭКГ
14 ответовНа ЭКГ в заключении стоит:электрическая ось сердца полу вертикальная ,нарушение процессов реполяризации в области передней стенки,перегородки,верхушки и боковой и нижней стенок лж
Здравствуйте Ознакомилась с описанием ЭКГ. Рекомендуем для исключения структурных изменений УЗИ сердца. Жалобы какие беспокоят?! Прикрепите пленку ЭКГ. Буду рада вам помочь обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Обращаюсь к вам за вашим мнением по лечению АНГБК у отца. Отец (76 лет, есть ХОБЛ, ДГПЖ) обследовался по-поводу лечения простаты и на МРТ малого таза был обнаружен асептический некроз головки правой берцовой кости. Из жалоб: при мерно...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Диагноз остеонекроза сомнений не вызывает. Сделал скрин из исследования. Можете сами посмотреть https://disk.yandex.ru/i/b2Xcn65n19rXcQ Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. В пожилом возрасте обычно атеросклероз сосудов становится причиной. У Вас не только некроз 2-3 ст. Но и коксартроз 3 степени. Поэтому некроз уже большого значения не имеет. Сустав нужно менять. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA
Здравствуйте! Была на приеме у врача, диагноз перианальный венозный тромбоз, некроз верхушки. Наружный. Не знаю может быть с врачом не повезло, но единственные инструкции, которые получила это желательная геморроидтромбэктомия. Прямо сейчас ее сделать не могу, но врач сказала...
У геморроидэктомии есть четкие показания. Некроз узла( 4 стадия острого геморроя) к ним относится.
РМЖ T1cN0M0G3 IA стадия, люминальный B , негативный подтип. KI67-85% 31.07.2023 мастоэктотомия обоих желез и реконструкция имплантами. Начался некроз левого соска и ареолы. 25.08.2023 операция по иссечению тканей ( поверхностный некроз) Сейчас перевязки. Назначена ХТ с...
Здравствуйте! В идеале адъювантная послеоперационная химиотерапия должна быть начата не позднее, чем через 8 недель с момента операции. Время не упущено! Спокойно дождитесь заживления и приступайте к химиотерапии, ничего страшного не случилось. Уверен, что вы успеете начать вовремя. Я не вижу смысла менять правильную последовательность лечения и начинать гормонотерапию сейчас! Она по всем онкологическим канонам должна начинаться после завершения химиотерапии. У Вас радикальная операция, вы укладываетесь в сроки и всё дальнейшее лечение носит адъювантный (то есть профилактический характер) - опасности нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рваная рана передней поверхности правой голени,13 швов снято на 12 сутки,некроз стал сползать на 51 день ( ируксол),как дальше лечить,от стационара отказалась.Сейчас мазь метилоруцил,перевязки 1 раз в сутки.Еще сохранился раствор пронтасан и повязки брандолинд,,заказали мазь...
Добрый день, Мария Ефремовна. По фотографиям складывается впечатление, что процесс идет медленно, но в правильном направлении. Самое важное плотный черный некроз начал отделяться, а под ним видна красная грануляционная ткань. Это означает что рана постепенно очищается. При этом на части фото заметен желтый налет ( фибрин ), но признаков массивного гнойного процесса по фото я не вижу. Для 87 лет и такой тяжелой рваной раны голени это длительное но ожидаемое заживление. Сейчас Ируксол если некроз уже практически отделился можно отменять. Метилурацил сам по себе не лучший вариант на этом этапе Рекомендуется при каждой перевязке промывать рану Пронтосаном 10-15 минут, затем аккуратно удалять только свободно лежащие налет не сдирая то, что держится плотно. Если рана умеренно влажная, лучше использовать современные атравматичные повязки например Бранолинд как контактный слой, сверху впитывающую повязку. Коллагеновую мазь или коллагеновые покрытия имеет смысл применять после того, как рана станет чистой без плотного некроза Перевязки 1 раз в сутки если нет обильного отделяемого. Ногу желательно держать в приподнятом положении, избегать длительного стояния и следить, чтобы повязка не пересыхала При таком размере и расположении раны полное заживление может занять еще несколько недель, а иногда и 2-3 месяца. Терпение здесь действительно важно и по представленным фотографиям положительная динамика Желаю Вам сил🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Постковидный синдром?
21 ответДержится высокое давление, головокружение, слабость после перенесённой вирусной инфекции, боли в нижней части спины, по кардиограмме признаки ишемии в области переднебоковой стенки левого желудка, верхушки.
Здравствуйте, Светлана. После ковида часто происходит дестабилизация давления и на этом фоне может возникать ишемия. Нужно обязательно нормализовать АД. Какие цифры АД и пульса утром и вечером? Какие лекарства принимаете? Проблем с почками нет? делали анализ мочи, биохимию крови после ковида?
В периферических отделах лёгких выявлены очаги уплотнения паренхимы по типу Матового стекла с ретикулярной исчерн. Верхушки обоих лёгких неравномерной пневматизации за счёт зон парасептальной эмфиземы
Здравствуйте! Вероятнее всего у вас вирусная пневмония со степенью поражения лёгочной паренхимы до 25%. Скорее всего ассоциирована с Covid-19, так как матовые стекла характерны именно для него. Ретикулярные изменения могут говорить о том, что пневмония находится в стадии разрешения (выздоровления), но здесь нужно отталкиваться от клинических симптомов. Как вы себя чувствуете? Есть ли у вас температура, кашель, одышка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание экг
3 ответаЗдравствуйте. По описанию ЭКГ: Ритм минусовый. ЧСС - 81 уд/мин. Нарушение процессов реполяризации миокарда: довольно выраженные нижнебоковой стенки, верхушки. Насколько серьезно данное заключение? Что делать?
Нужно смотреть саму экг Жалобы?