Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окр не доверяю своим воспоминаниям
6 ответовДобрый день , у меня подтвержденный ОКР, обращалась к специалисту , но не пила препараты. До этого получалось справляться более менее , сейчас возник новый симптом , и я даже не уверена , ОКР ли это или реальность . У меня страх загрязнения, микробов и тд Действительно ли...
Здравствуйте, Марина. Это тоже проявление ОКР, повышенный тревожный фон заставляет усомниться в своей памяти, появляются навязчивые мысли и конечно они о самом плохом. Всё же лучше начать лечение у психотерапевта вместе с приемом антидепрессанта, чтобы убрать фоновую тревогу
Терапия при ТДР и ПППГ после онкологии
12 ответовЗдравствуйте! В 2018 году перенесла рак молочной железы. Сейчас ставят ПППГ( психогенное головокружение и тревожно - депрессивное расстройство). Депрессией и тревогой страдаю с 17 лет. ПППГ развивалось лет 7 назад (после онко и ковида) ТДР и ПППГ обгстряются каждую весну....
Здравствуйте. Феварин является подходящим препаратом выбора в подобной ситуации, так как он обладает доказанной эффективностью при лечении персистирующего постурально-перцептивного головокружения и тревожно-депрессивных расстройств, при этом минимально влияя на уровень пролактина, что критически важно при гормонозависимом раке молочной железы в анамнезе. Оптимальная терапевтическая дозировка для купирования выраженной тревоги, панических атак, агорафобии и соматических болей обычно составляет 100 мг в сутки, обычно начинают с 25 мг вечером и увеличивают дозу на 25 мг каждую неделю до 100 мг и на ней необходимо задержаться 4-6 недель для оценки эффективности, при этом на начальном этапе допустимо совмещение с Грандаксином для облегчения адаптационного периода. Так же желательно подключение когнитивно-поведенческой терапии для устранения механизмов страха открытых пространств и восстановления правильной работы вестибулярного аппарата.
Уважаемые доктора. Мне 53 года. Умерла от рака моя мама 16 ноября, долго лечила онкологию, потом инсульт, пневмония, конец. Было не при мне, но я тревожилась очень много. Мама не любила меня, даже в завещании есть все, кроме меня, но в конце её жизни мы помирились. Ещё я живу...
Здравствуйте, 1. По моему мнению увеличивать паксил пока рано, обычно около 4-6 недель ждём результат от выхода на 20 мг, если без прогресса, то уже увеличиваем дальше, постепенно сертралин слабее, так что не целесообразно менять 2. Обычно можно, но не плохой вариант Кветиапин в маленьких дозах для сна( он до 100 мг как гипнотик идет), плюс и эффект бы от ад усилил . 3. Лечение вы начали, сейчас в основном ждать результат, атаракс можно рассмотреть , потому что габапентин / прегабалин /зопиклон не дольше 14 дней, что бы зависимость не формировалась.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс сильный, появление ОКР обострение
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора, с детства были признаки ОКР, но они проходили, и в последние 10 лет не беспокоили, сейчас произошел переезд , стресс за стрессом, усиление тревоги, постоянно плохие мысли, из-за этого, счет про себя, также боязнь грязи, частое мытье пола, рук...
Здравствуйте!Судя по описанию у Вас тревожно-фобическое расстройство.В отдельных случаях необходима медикаментозная поддержка и нужно добавить психотерапию.Тревона и паника возникают в результате нервного напряжения.Окр это единственное тревожное расстройство при котором нельзя идти на поводу у тревоги,а нужно делать наоборот То что боитесь!Не пересчитываем автомобили ,Не проверять выключен ли утюг,не мыть руки после похода на улицу,не выставляем предметы в определенном порядке.Да,в этот момент тревога взлетит ,но нужно держаться и через 20 мин тревога падает сама.Это называется экспозициционная терапия.Мозг понимает что ничего страшного не случилось. Навязчивое действие(компульсия) было не нужно.Угроза была фальшивый.Так Вы переобучаете мозг.Да ,это тяжело,но это работает.
Окр и тянет в груди
23 ответаЗдравствуйте, 2 года лечат мне тревожное расстройство и окр, после того как я попробовала все группы сиозс, у меня началось ощущение что я хочу сильно сильно плакать , как приступ истерики начнется , но слез не было, из за это началось мучительное ощущение в груди как буд то...
Здравствуйте. ОКР в принципе труднее поддается лечению, чем просто тревожное расстройство. Схема терапии у Вас хорошая, впрочем, при недостаточном эффекте можно поднять дозу кломипрамина до 200-250 мг в сутки, а при неэффективности высоких доз - заменить на венлафаксин. Эглонил тоже можно увеличить (в амбулаторных условиях допустимо до 600 мг/сут). При появлении побочных эффектов, связанных с увеличением пролактина (набор веса, выделение молозива) - заменить эглонил на арипипразол или карипразин.
Тревожно-депрессивный синдром, ОКР
8 ответовУ меня затяжная депрессия, уже несколько лет. К врача. Обращалась к неврологам, назначали адаптол, тералиджен, фенибут, атаракс, грандаксин и многое другое. Ничего это мне не помогало и становилось хуже. Тревога нарастала как снежный ком, беспокойство беспочвенное постоянно,...
Здравствуйте, надо было феварин увеличивать, но теперь уже нет смысла, наращивайте сертралин, тоже хороший препарат, но надо все сделать правильно; при валять регулярно, по 25 мг в неделю 1 раз в неделю до 125-150мг/сут -на этих дозировках обычно хороший эффект; сейчас наберитесь терпения и подключите любой анксиолитик ( атаракс, грандаксин) Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Начинайте атаракс и параллельно Феназепам 1 мг утро-2 мг вечер еще на 7 дней, не более .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОКР - есть или нет
2 ответаЗдравствуйте. Я предполагаю, что у меня ОКР. Проявляется и в мыслях и в действиях. Мысли появляются не всегда, а какими-то наплывами. Когда я постоянно нахожусь дома или в быте, то у меня это в весьма обостренной форме, когда я еду в путешествия, много гуляю, то это...
Здравствуйте. Диагностика очная у психиатра или психотерапевта поможет ответить на этот вопрос. Заочно провести диагностику не предоставляется возможным.
ОКР или расстройство личности?
11 ответовДочери 13 лет, в прошлом году как следствие изоляции начался невроз, пока нашли что это в стационар попали через 5 мес, пролежала 1,5 мес, поставили ОКР. Вышла в стабильном состоянии, мытьё рук и ног прекратила. Принимали после выписки тералиджен, паоакснтин, потом...
Здраствуйте. По описанию действительно похоже на шизотипичное расстройство. Но данный диагноз у детей выставляют с особой осторожностью и после наблюдения.э Здесь психотерапия малоэффективна,но пробовать можно конечно.я бы все таки рекомендовала прислушиваться к вашему врачу
ОКР чистоты, коррекция лечения
14 ответовДобрый день! Подросток 14 лет, ОКР чистоты. Первые симптомы появились около полугода назад. На момент обращения к врачу мыл руки около получаса. Также избегает прикасаться к предметам. Было назначено лечение - золофт 200 мг. Менее чем через 2 месяца улучшение, мытье рук...
Это очень необоснованное назначение. Мы в исключительных случаях назначаем 2 антидепрессанта, когда перепробованы много препаратов и один не справляется. А тут сразу 3! Я бы порекомендовала отменить анафранил и триттико, и оставить золофт. На ночь можно добавить 5мг тералиджена, он и для сна поможет, и от навязчивых действий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я психолог. Обратилась коллега за советом. Ситуация: девочка 6 класс уже полгода как стала ходить в ванну и проводить там до 6 часов.Моется. Родители боятся обратиться к психиатру. Папа военный. Мама якобы ничего о ребенке не знает. Очень сложно что-то выяснить. Ещё может...
Добрый день! ОКР имеет место быть, особенно при строгом воспитании. Доверительная ли атмосфера в семье? Обсуждаются ли моменты сексуальности и полового созревания с ребёнком? К сексологу и психиатру- нет необходимости обращаться, а вот к детскому психологу стоит