Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Беспокоит тяжесть, боль в районе солнечного стлетения, отрыжка, изжога, переодически чувство тошноты.
По результатам узи органов брюшной полости желочный пузырь не увеличен,размеры 55-28мм, стенки ровные, не утолщены, уплотнены: толщиной 3мм, содержимое...
Здравствуйте. В схему эрадикации хеликобактера добавить ещё 1 антибиотик (обычно это кларитромицин 500 мг 2 р в сутки, 14 дней). Также на время приема антибиотиков ультоп принимать 2 раза в сутки
Здравствуйте.
Прошу сказать какие еще исследования и анализы требуются для полного уточнения диагноза.
И какой план лечения.
Заключение: очаговый антральный гастрит. Утолщенная складка с эрозией на верхушке в препилорическом отделе желудка. Дуоденогастральный рефлюкс....
Здравствуйте. По вашим данным: Эрозивная гастропатия. ЯБДПК, Нр (?).
Для полноценной рекомендации лечения нужно:
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14 дней
энтерол 2к 2р\сут 14д
Далее ребагит 100мг 3р\сут 2мес.
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Добрый день! Пожилая женщина 76 лет была госпитализирована с острым панкреатитом в хирургическое отделение. После снятия острых болей выписана спустя 8 дней с диагнозом: Острый панкреатит, Отечно-инфильтративная форма. Назначения: Омепразол, Креон.
По результатам...
Да, вы правильно поняли: эти препараты действуют по-разному. Рабепразол снижает кислотность, Де-нол защищает слизистую и обладает антибактериальным эффектом, Пепсан-Р уменьшает воспаление и вздутие, а Ребагит помогает восстановлению слизистой. Если нагрузка по лекарствам большая, можно временно оставить первые три, а ребагит подключить после окончания курса Де-нола. Де-нол принимают за 30 минут до еды или через 2 часа после.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в феврале обнаружилось нарушение стула (запор), обратилась к терапевту, отправил на кровь (калл не дала), узи, фгдс, флюшка и рентген. Кровь хорошая, как и моча, флюшка тоже, УЗИ тоже показала, что все в порядке и с печенью и с поджелудочной, как и малый таз с...
Здравствуйте!
В настоящий момент проживаю в г. Владивосток и по этой причине обращаюсь за дистанционной консультацией.
Всю историю болезней описывать долго и не знаю на сколько в этом есть необходимость. Общие данные по моим болячкам есть в прилагаемых эпикризах, но если...
Необходим подбор лекарства для корекции ситуации. Надо максисально поправить за неделю - две, потм уже будем принимать решение по серьезному лечению. Возможности проведения допобследования пока нет.
Информация
об
Предварительный диагноз: не указано
Цель исследования: не...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пять месяцев назад обращалась к врачу с болью внизу грудины. Диагноз невралгия, назначено аэртал, принимать не стала. Сделала гастроскопию.
Дистальный неэрозивный рефлюкс-эзофагит. Эндоскопические признаки аксиальной хиатальной грыжи. Признаки хронического...
Здравствуйте
По Фгдс у вас описывается гэрб (заброс кислоты из желудка в пищевод), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы ,начальная атрофия слизистой желудка в антральном отделе (С1 это самая лёгкая степень, не критично)
Боль внизу грудины как раз и была проявлением рефлюкса.
Золотым стандартом выявления хеликобактерной инфекции является уреазный дыхательный тест , все остальные методы исследования не такие точные
Так как атрофию чаще всего вызывает именно эта бактерия то рекомендуется пройти дыхательный тест
Если результат будет + то рекомендуется эрадикационная терапия , обычно включает ИПП + денол + 2 аб
Учитывая атрофию С1, в дальнейшем раз в год-два гастроскопия обязательна для наблюдения.
Здравствуйте. В сентябре проходил ФГДС (ниже), анализ на скрытую кровь (отрицательный) и УЗИ ОБП (жировой гепатоз, остальное в норме).
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ
Пищевод: Пищевод свободно проходим, стенки эластичные, слизистая розовая, гладкая.
Кардия смыкается не...
Даниил , здравствуйте. Никакой онкологии по результатам обследований нет . И она так быстро не развивается . Вам нужно лечить хеликобактер. Как вы сейчас себя чувствуете?
Какой ваш вес ?
Пришел на гастроскопию с цикличными жалобами в животе. То изжога с отрыжкой, то бурлит живот, то чувство переполненного желудка. И так по кругу. Добавляется еще слабость, вялость и иногда чувство будто легкой интоксикации.
Вот гастроскопия:
Pentax Nº 2 (0431) под контролем...
учитывая жалобы и данные обследований как правило рекомендуют
ипп, (уликус-он же омепразол-слабоват), более эффективен разо.
его как правило рекомендуют по 20 мг утром(при эрозивном процессе до 8 недель), далее рекомендуют переход на 10 мг -1 месяц.
прокинетики(драспазол-он же домперидон, не рекомендуют принимать более 7 дней, из-за побочных действия на сердце), чаще рекомендуют ганатон, согдасно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р
\д-8 недель.
для восстановления слизистой могуть быть рекомендованы антациды или эзофагопротекторы, например, гевискон или альфазокс.
их рекомендуют по 10 мг после еды 3 р\д и на ночь-4 недели.
для нейтрализации желчи в желудке рекомендуют урсосан на ночь(определение дозировки после выполнения узи обп, тк при застое в желчном дозировка рекомендуется больше, чем при просто забросе)
лечение рекомендуется проводить под наблюдением очного врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод свободно проходим для эндоскопа, слизистая розовая, блестящая, палисадные сосуды визуализируются отчетливо. Зубчатая линия волнистая, расположена на уровне 38-39 см от резцов, несколько ниже уровня хиатального отверстия. Кардия плотно сомкнута.
Желудок содержит...
Здравствуйте.
Атрофия это закономерная стадия восплительного процесса, это не предраковое состояние, не переживайте.
Атрофию можно поставить на основании биопсии, поэтому необходимо дождаться результата. Атрофия да, это не обратимый процесс, но его можно приостановить. Атрофия -это истончение слизистой.
Причиной ,как правило,является хеликобактер. Для уточнения рекомендуется дополнительно сделать анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест, так как биопсия касаемо хеликобактер не всегдя является достоверной. Для сдачи анализа на хеликобактер рекомендуется отменить ингибиторы протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и отмена препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. При положительном результате необходимо будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер .
Так еще одна причина возникновении атрофии это аутоиммуные причины , для исключения рекомендуется сдать анализ крови на витамины В 12 и анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.