Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Удалял тату лазером, на месте пузыря лопнутого образовалась корочка, но она как бы под кожей вглубь.. это нормальное явление? Она отпадет ? Обрабатываю д-пантенолом и банеоцином. Может нужно сменить препараты ?
У мамы перелом шейки бедра. Образовался гнойный пролежень с некрозом на ягодице. Накладываю повязку с трипсином ПАМ - Т , через сутки повязка зеленеет. Это нормально. Что делать?
Здравствуйте. Зелёный оттенок повязки с трипсином ПАМ-Т обычно связан с реакцией ферментов и выделений раны на воздух, но если появляется выраженный запах, увеличение количества гноя, отёк или покраснение кожи вокруг — это признак активного воспаления и может указывать на присоединение инфекции. При гнойно-некротических пролежнях часто формируется смесь живой и мёртвой ткани, поэтому ферментные препараты вроде трипсина применяются для очищения, однако при появлении гноя их действие может быть недостаточным. В таких случаях обычно назначают антисептические растворы (например, 0,05 % хлоргексидин, мирамистин или водный раствор диоксидина) и мази с антибактериальным эффектом — левомеколь, ируксол или офлокаин. Иногда сочетают ферменты и антисептики: сначала промывание, затем накладывание ферментной салфетки. Если некроз плотный или с неприятным запахом, хирурги часто проводят механическую или хирургическую обработку раны с удалением мёртвых тканей. При глубоком пролежне также обсуждают вакуум-терапию или сорбционные повязки, которые помогают вывести гной и ускорить заживление. Для уточнения состояния раны желательно очное осмотрение хирургом, чтобы оценить глубину некроза и решить вопрос о необходимости хирургической санации. У лежачих пациентов важно регулярно менять положение тела, использовать противопролежневый матрас, следить за чистотой и сухостью кожи, а также контролировать уровень белка и гемоглобина в крови, так как их дефицит замедляет заживление.
Больная, 83 года, прооперирована по вопросу чрезвертельного перелома бедра. Образовались пролежни. В больнице пролежень на копчике обрабатывали концентрированным раствором марганцовки. Как организовать правильный уход за пролежнем?
Здравствуйте, Елена.
В первую очередь необходимо исключить давление на данную область: не лежать на спине или использовать специальный подкладной круг, лежать на правом и левом боку, каждые 2 часа поворачиваться в постеле.
2. Используйте противопролежневый матрас.
3. Уход за кожей с использованием специальных щадящих средств (например фирмы seni).
4. Для улучшения микроцироциркуляции, при отсутствии аллергии и пр. Противопоказаний :
-актовегин 2т2р.д 1мес
-нейроуридин 1к 1р.д 3недели
-пентоксифиллин 100мг 3р.д 3недели (согласовать с терапевтом)
5. Пролежень на крестце Промывайте хлоргексидином, мазь офломелид под повязку 2недели, далее поменять на левомеколь 2р.д до полного заживления.
Перевязки 2р.д. На пяточной области Пролежень обрабатывайте фукарцином 2р.д.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 98 лет,не ходит более 5 лет. Недавно на крестце образовалось красное пятно и сейчас корочка в середине. Можем аргосульфаном, офломелид. Хочу купить ксероформ. Как лучше лечить?
Здравствуйте. Для лечения пролежней нужно в первую очередь исключить давление постели на крестец. Надо купить круг для лечения пролежней и положить под крестец, чтобы пролежень висел в воздухе и не касался постели. Кожу вокруг пролежня обрабатывать нужно или спиртом или водкой и слегка массировать для улучшения микроциркуляции. Перевязки делайте с мирамистином или хлоргексидином и накладывайте мазь Левомеколь под лейкопластырь типа Космопор. По перевязкам я Вам дал общие рекомендации, потому что не вижу пролежень, но Вы можете пригласить к себе домой хирурга из поликлиники для перевзки и получения конкретных рекомендаций. Желаю здоровья!
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста!
У нас бабушка упала, 75 лет, приложу перелом через неделю после падения и через месяц, сейчас выписали из больницы,прошло уже 2 месяца после падения, лежачая, начали тренировать, сажать, после сидения заметили немного кровь в моче, стоит ли...
Здравствуйте. Имеющийся обширный участок некроза чёрного цвета необходимо удалить, с этой целью рекомендуется вызвать на дом хирурга.
После очищения раны рекомендуются мазевые повязки, например, с Левосином. Перевязки рекомендуется делать ежедневно.
Самое главное в лечение пролежней-это отсутствие давления на данную область. С этой целью рекомендуется использовать противопролежневые матрас и круг. Пролежень постоянно должен находиться в подвешенном состоянии, на него не должно быть упора.
По поводу перелома рекомендуется проконсультироваться очно с травматологом. Учитывая множественные переломы с нарушением тазового кольца, нельзя исключить повреждение мочевого пузыря или уретры при движениях, следствием чего и могло быть выделение мочи с кровью.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления.
Здравствуйте! ( Продолжение вопроса о волдыре на пяточном пролежне) Маме 86 лет, диабет 2 типа, чрезвертельный перелом, остеосинтез, выписали 24 февраля, пока лежачая. 3 марта удалось вызвать хирурга на дом. Всё дни до приезда врача обрабатывали хлоргексидином, бетадином, на...
Здравствуйте.
Как я и писала в ответе на предыдущий вопрос, прогрессирование пролежня довольно трудно остановить. Черные участки- это некроз (неживые ткани), который постепенно будет отторгаться.
Повязки с гелем Пронтосан будут очищать рану, что сейчас и необходимо. Для большей эффективности назначают промывание раны раствором Пронтосан в течение 15 минут, а затем накладывают повязку с гелем.
Уточните пожалуйста, какой именно вид повязки Воскопран сейчас используете?
Учитывая наличие сахарного диабета, наверняка есть диабетическая нейропатия и ангиопатия. В таком случае можно обсудить с лечащим врачом внутривенное введение препаратов Судодексид и Тиоктовой кислоты для улучшения питания тканей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя сестра перенесла операцию по удалению спинальной опухоли. Двигательная активность восстанавливается, но очень медленно. Из стационара вернули с пролежнями, сказали легкие. Чёрную корку на одном из пролежней мазали левомеколем. Через несколько дней "корка" отошла, обнажив...
Да пожалуйста- хоть сто вопросов задавайте.
Нет, как разьнаоборот- вот розовый авлик вокруг раны- это наше бесценноеисокровище- это растет новая,ержа, которая и закроет рану.
Ее ничем не мажем ( велик соблазн намазать солкосерилом- но это ошибка- не надо!).
А стелланин- как раз внутрь- мягкий некроз чистить и воспаление снимать.
И- кушать хорошо, то есть- не много ( по аппетиту), а белка достаточно- яйца, новяжина, рыба, творог.
Вопрос активен три дня- что непонятно- спрашивайте
Добрый день, собака практически не ходячая, на одной ноге где таз,начали образовываться пролежни, мы их стали обрабатывать Хлоркесидином +аргосульфан накладывали. У собаки образовалась дырочка и большой карман внутри,приличный. Сейчас колим 1,0 цефтриаксон в/м 3 куба +...
Ронколейкин скорее всего не будет эффективен, но если питомец переносит его хорошо, можно пробовать. Образование таких ран связано с нарушением трофики тканей из за недостаточной иннервации и кровоснабжения. Поэтому заживление идёт крайне медленно и динамика не очень хорошая всегда.
Добрый день. Бабушке 80 лет. Лежая, с сильными пролежнями. Ранее писала здесь. Вырезали пролежни, так как под ними копился гной, накладывали швы. Сейчас швы сняли. После снятия швов прошло 6 дней. Обрабатываем раны чередуя: перекисью водорода, Бетадином и Пронтосаном. Поверх...
Маргарита, здравствуйте.
По фото рана выглядит неблагополучно есть некротические ткани, фибрин, серо-желтый налет это больше похоже на продолжающийся гнойно-некротический процесс, а не на заживление.
При нормальном течении рана должна постепенно очищаться и становиться ярко-розовой без запаха.
В данном случае возможно, что осталось нежизнеспособное тканевое содержимое и требуется повторная хирургическая обработка.
Одних антисептиков недостаточно.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют очный осмотр хирурга с решением вопроса о повторной некрэктомии, переход на современные раневые покрытия с сорбцией и антимикробным эффектом, например повязки с серебром.
Пронтосан можно продолжать 1-2 раза в день, перекись лучше убрать она тормозит заживление. Сделать посев из раны и подобрать антибиотик по посеву.
Учитывая диабет и сосудистые проблемы, заживление будет замедленным, это важно учитывать.
Ситуацию затягивать не стоит дабы избежать осложнений, нужен очный контроль.
Если у Вас остались вопросы - обязательно задавайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первые 3 фото от 13 мая, сейчас на 4 фото гораздо лучше, все плоские затянулись. Вопрос вот в чем- что это белое в глубине? Сухожилие или хрящ? Или может это нужно удалять? Лечили химопсином, закладывали внутрь раствор ( новокаин и вода д/и) на бинт, промывали пронтосаном,...