Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Истощение яичников
20 ответовНа кт брюшной полости обнаружили выпот в позадиматочном пространстве. На узи жидкость не обнаружили, но зато в 2 яичниках всего 3 фолликула… Кроме того, ЛГ и ФСГ критически низкие, АМГ в норме. Как это вообще понять? Фолликулов почти нет, АМГ в норме? 3 беременности, 3 родов,...
Здравствуйте! Прикрепите результаты
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Выше указана полная схема консервативного лечения. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Требуется консультация
1 ответПациент онко пищевода, ранее болел туберкулёзом. После КТ заключение: T-r пищевода с признаками инвазии левого главного бронха. Ателектаз нижней доли левого лёгкого. Поствоспалительный пневмофиброз верхней доли правого лёгкого. Левосторонний плевральный выпот в следовом...
Здравствуйте. От одышки и кашля в таких случаях используется небулайзерная терапия с Беродуалом 15 капель+ 2 мл Лазолвана+ 2 мл физ. р- ра, 2-3 р в день, можно длительно, ежедневно. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области грудной клетки
7 ответовСильная боль в области грудной клетки при движении. 3 дня поднималась температура ночью до 38. Месяц назад переболела ковидом в лёгкой форме без пневмонии(температура была один день 38). Вчера приезжала скорая, сделали электрокардиаграмму- изменений не Выявили. Сегодня...
Здратвсвуйте! прикрепите КТ
Короновирус у котенка
4 ответаКотенок стал плохо есть и вялый. Периодические повышение температуры до 40. В вет клинике посоветовали сдать ОАК, б/х и на короновирус. Результат ат к короновирусу 1/20. Жидкости в брюшной полости в небольшом количестве. Удалось взять выпот на анализ Fip, цитология и...
Рекомендую эвтаназию, ИПК- это не излечимое заболевание, есть только поддерживающая терапия.
Здравствуйте! Около 2-х месяцев болит колено, особенно в положении сидя или лежа. Травм не было. Заключение МРТ: Данные за повреждение медиального мениска дегенеративного характера (Stoller 2). Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Отек клетчатки Гоффа. МР...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. 1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок 8 лет, шелчок в колене (правое) при разгибании, небольшой дискомфорт, иногда боль. Данные симптомы с декабря 2025г, ударов, вывихов не было. При обращении в ДП к хирургу сделан рентген снимок, назначено МРТ. По снимку ретгена нарушений изменений не...
Пока можно мягкий ортез, чтоб не было выраженного ограничения движений. Травматологи не делятся на детских и взрослых, но лучше, конечно, выбрать доктора, который с детьми преимущественно работает. При очном осмотре доктор сможет понять, данные на МРТ ложноположительные или нет. Есть признаки, которые выявляются при очном осмотре, они позволяют заподозрить разрыв мениска, а МРТ в итоге подтверждает диагноз доктора. У вас получится немного наоборот, но ничего страшного) Если даже подтвердится разрыв мениска, то выполняют артроскопию (минимально травмирующая операция) и ушивают разрыв. Потом главное соблюдать все рекомендации после операции, дети обычно не любят длительное ограничение подвижности, но тут это прям принципиально важно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Здравствуйте! В текущей ситуации операция не является первоочередным методом лечения. Рекомендуется начать с консервативной терапии. Если через 3-6 месяцев не будет улучшения (сохраняются блокировки, боль), можно рассмотреть артроскопию для обработки мениска. При доминирующем болевом синдроме, связанном с артрозом, эффективнее инъекции гиалуроновой кислоты или PRP. Наблюдение у ортопеда каждые 6 месяцев с контролем рентгена/МРТ обязательно. Решение об операции должно учитывать клиническую картину (жалобы, ограничение функций), а не только данные МРТ.
Жидкость в легких у кота
5 ответовКоту 12 лет. Вечером начал тяжело дышать, кашлять с хрипами и бульканьем. На рентгене признаки гидроторакса. После торакоцентеза схраняется затемнение в краниальных долях легочной ткани. В клинике откачали жидкость из грудной полости. Заключение анализа выпотной жидкости -...
Здравствуйте. Чаще всего такой выпот наблюдается при неопластическом процессе, сопровождающимся повреждением тканей, так же может быть травма или воспалительный процесс. Для уточнения диагноза нужно провести дообследование - КТ и цитологическое исследование жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит недостаток воздуха, боль в середине груди будто ком, делали эхо выяснилось перикардиальный выпот до 1 см, умеренный , онкология рецидив после операции на кишку, колостома, 90 лет бабушке, может ли это связано с выпотом и что делать? Врачи отказались что либо...
Здравствуйте. Самым оптимальным решением в таких случаях является обращение за очное медицинской помощью к специалистам паллиативной службы. Дистанционно, не видя пациента, без осмотра и изучения медицинской документации нельзя корректировать медикаментозное лечение ,есть риски навредить. Фентанил и Трамадол нельзя применять совместно, нужно подобрать адекватную схему обезболивания. Это может сделать врач только очно. При тошноте назначаются противорвотные препараты (метоклопрамид или ондансетрон). При запорах лактулоза или другие средства для размягчения стула. При снижении аппетита необходима нутритивная поддержка, питательные смеси, например, нутридринк, при отсутствии противопоказаний. Нюансов много, в рамках общего вопроса онлайн их все разобрать крайне сложно.