Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой диагноз: застойная сердечная недостаточность. Постоянная форма фибрилляций, тахилистотический вариант, EHRA 2a класс. Риски CHDS-VASc-3балла. НАS-BLED 3 балла. Сопутствующие заболевание: гипертоническая болезнь 2 степени, артериальная гипертензия 3ст. При выписке были...
Здравствуйте. Валсартан и юперио это лекарства одной группа и принимать их вместе нельзя. Поэтому оставляете юперио в той дозе что назначено . Организм к нему должен привыкнуть и если вначале давление около 110-120/ но ничего наблюдаем - постепенно оно поднимется. Если же все равно будет 110 и ниже то убрать от вечерней дозы 1/2 на время пока организм адаптируется. И постепенно после совместно с врачом стараться дозу увеличить - чем выше доза тем лучше эффект
В декабре 2023 у мамы бел перенесен обширный инфаркт миокарда. После в течение 2024 года было довольно много эпизодов приступов сердечной астмы с гипертонией (снимали по ситуации нитроспреем и фуросемидом). Приступы прекратились, но сохранился «сердечный» кашель. В дальнейшем...
Здравствуйте! По описанию это не похоже на транзиторные ишемические атаки. ТИА обычно проявляются внезапными очаговыми неврологическими симптомами: слабостью/онемением одной стороны, нарушением речи, зрения, координации. Кратковременная температура сама по себе для ТИА нехарактерна. Но у пациентки после обширного инфаркта сочетание периодической температуры 38–38,5 °C в течение нескольких месяцев, слабости и новой боли под левой ключицей требует очного обследования, в первую очередь у терапевта/кардиолога. Нужно исключить инфекционный и воспалительный процесс, а также декомпенсацию сердечной недостаточности. До визита я бы сделал: - ОАК с формулой, СРБ, СОЭ; - креатинин, мочевину, электролиты, АЛТ/АСТ; - ОАМ; - ЭКГ; - рентген/КТ органов грудной клетки — по результатам осмотра, особенно с учётом кашля; - при сохраняющейся лихорадке — посевы крови по назначению врача. Но в первую очередь нужен очный прием врача-невролога. Для поиска ТИА КТ или МРТ делать не нужно. Если действительно были эпизоды внезапного онемения, слабости, нарушения речи или зрения — тогда предпочтительнее МРТ головного мозга + оценка сосудов (УЗИ/КТ-ангиография по показаниям). Но все это лучше делать после очного осмотра, так как врач по его результатам сообщит есть ли в этом необходимость.
Здравствуйте. 19.05.2021 у папы был инфаркт КА, установили стент. После этого стали замечать снижение гемоглобина. 22.03.2022 положили в отделение терапии с гипохромной микроцитарной анемией (гемоглобин 61). Провели УЗИ органов брюшной области (без особенностей), ЭГДС...
Здравствуйте, Александра. Ваш отец получает довольно серьезную дезагрегантную терапию: брилинта + кардиомагнил. На фоне такого лечения анемия довольно частое явление. Обязательно внимательно следить за пациентом для исключения кровоточивости. Но, к сожалению, гемоглобин может падать даже при отсутствии явных источников кровоточивости. Коронавирусная инфекция так же могла спровоцировать развитие анемии, но в этом случает сейчас снижения гемоглобина отмечаться не должно (при отсутствии признаков воспалительного процесса). Сейчас необходимо проверить уровень ферритина, трансферрина, ОЖСС для оценки баланса железа для коррекции терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХБП или нет?
6 ответовДобрый день,котику примерно 8 лет,с 2019 года болели циститом каждую осень был песок и отложения в мочевом пузыре,принимали сетегис и диувер по 1/8.В ноябре 2020 вроде вылечились на узи было все отлично сказали что с почками проблем нет и мочевой пузырь вылечили,и кот...
Здравствуйте. Действительно есть хроническая болезнь почек, со стадией можно определиться, когда вы пересдадите кровь, вне обострения. Рвоты нет ? Что у кота с зубами ? Нет ли там проблемы? Обратите внимание на десна и зубы, если сложно, попросите Вашего ветеринара осмотреть ротовую полость. Это важно
Прошу пояснить результат гастроскопии
19 ответовПри поступлении в больницу с диагнозом застойная сердечная недостаточность (в анамнезе 2 ОИМ в 2011 г.) у моего отца, 75 лет, при обследовании обнаружили очень низкий уровень гемоглобина - 56 (при поступлении), на следующий день после переливания плазмы крови 64. Провели...
не за что!была рада помочь!Здоровья Вам и Вашей семье!
Здравствуйте. 19.05.2021 у папы был инфаркт КА, установили стент. После этого стали замечать снижение гемоглобина. 22.03.2022 положили в отделение терапии с гипохромной микроцитарной анемией (гемоглобин 61). Провели УЗИ органов брюшной области (без особенностей), ЭГДС...
Здравствуйте, Александра, папе надо продолжить приём препаратов железа (лучше выбрать эти препараты - мальтофер, феррумлек, ферлатум фол) по 1т 2 раза в день через 2 часа после еды, запивать только водой, до нормализации гемоглобина (130г/л и выше) в течение 1-1,5 месяца, контроль общего анализа крови через месяц, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев для восполнения депо железа, через 14 дней после отмены контроль уровня Ферритина Вероятная причина анемии это эрозия желудка, также надо сделать колоноскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки ног, покраснение, горячие
69 ответовДобрый день! Мужчина, 51 год. В середине января переболел какой ротовирусной инфекцией. На ногах перенес нормально- 5 дней чувствувал слабость, повышения темп не было. В конце января обратил внимание на отеки ног: цвет кожи нормальный, на ощуп-мягкие, воздушные,...
Да , все верно
Здравствуйте. У мамы артроз тазобедренного сустава. Уже 3 года не выходила из дома, передвигалась по квартире с помощью костыля. Маму ежедневно по ночам мучали сильные судороги ног, к врачам не обращались, так как мама не может дальше квартиры передвигаться. Началась...
Поэтому я бы ещё рекомендовала выполнить узи вен нижних конечностей, помимо узи артерий нижних конечностей.
Добрый день уважаемые доктора! Прошла обследование ЭХоКГ и ряд обследований, на повторный прием в краевую больницу записана только на 9.12.21 , у кардиолога и невролога нет в посёлке, поэтому обратилась к терапевту. На приеме была 18.11.21г. Посмотрев мои обследования -...
Можно вместе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость, состояние опьянения
21 ответУ мужа длительное время сонливость и состояние опьянения после бодрствования 3-5 часов, в общем состояние нарастает уже года три. В марте перенёс острый панкреатит и перестал пить алкоголь, продолжал курить(сейчас сократил курение до 5 сигарет в день, полностью пока бросить...
Лучше дневное с депривацией сна.