Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году установлен диагноз рак молочной железы, триждынегативный, Т2N1M0, т.к. по ПЭТ КТ от 09.06.25 было написано образование 19×17 мм и также было накопление рфп в одном субпекторальном лимфоузле размером до 4мм. Торокальный хирург поставил под сомнение, что это Мтс....
Уже задавала здесь два вопроса по химиотерапии по схеме XELOX, теперь снова нужна помощь (в конце вопроса прикреплю ссылки на 2 своих прошлых вопроса, чтобы напомнить ситуацию). Химиотерапия у папы (74 года) началась 16 июля. Была поставлена капельница Оксалиплатина 130...
Здравствуйте
Помню Ваши предыдущие вопросы
На фоне дефицита массы тела плохая переносимость схемы XELOX - особенно Капецитабина встречается
И нередко даже на фоне сопроводительной терапии тошноты/боли/диареи - справиться с побочными эффектами полностью не удается
В подобных ситуациях с лечащим врачом рассматривают вопрос о редукции(то есть снижении) дозы
Но самостоятельно такое решение принимать нельзя! Его принимает только врач
Здравствуйте. Моей маме 80 лет была в сентябре сделана экстренная операция по поводу кишечной непроходимости.Делали простые хирурги, не онкологи. Мы про опухоль не могли даже и подумать, т.к. в ноябре 2021 делали колоноскопию, а также в августе она заболела ковидом и там тоже...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Выявлен метастатический колоректальный рак
Основой лечения такого заболевания является противоопухолевая химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Его обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - KRAS, NRAS, BRAF, HER2, MSI
1 - Как правило в подобных ситуациях для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему:
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
2- операция в любом случае была целесообразна
БОльшой вопрос насчет метастазов в печени - это бла лишь биопсия или резекция метастазов?
От этого существенно зависит объем лекарственного лечения
Если все очаги были удалены - тогда речь будет идти о профилактическом - адъютантом лечении - схемах химиотерапии XELOX или FOLFOX
Если есть проявления болезни - тогда это будет лечебная химиотерапия - с возможной коррекцией после мутационного статуса
3 - прогноз зависит опять же от того есть ли еще опухолевые очаги и от ответа на лекарственное лечение
Здравствуйте, полгода назад стал болеть желудок, делали повторно с интервалом где то в пару месяцев биопсии при фгд- результат была язва 4 см без опухолевого роста, затем на последней биопсии в ответе ставят просто "соответствует аденокарциноме"без каких либо уточнений....
Здравствуйте, у мужа рак прямой кишки с множественными метастазами в печень и кости. В августе 25 года поставили диагноз. Очень болела нога, боль снималась ибуфеном. Прокапали 12 химий Folfox + золендронка + авегра. Боль в ноге стала меньше, обезболивающие не пил. Сначала по...
Здравствуйте. Сейчас лечение больше носит поддерживающий характер, и возврат боли после отмены FOLFOX может говорить о снижении контроля заболевания. Капецитабин с бевацизумабом это допустимый вариант, но если состояние позволяет, обычно обсуждают смену линии терапии, чтобы усилить противоопухолевый эффект.
Что касается боли, это уже неадекватно контролируемый болевой синдром. Трамадол при такой интенсивности недостаточен, и обычно переходят на более сильные обезболивающие с подбором базовой терапии и препаратов на прорыв боли. В таких ситуациях часто подключают лучевую терапию на болезненные костные очаги
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 58 лет. В анамнезе панкреатит, сахарный диабет 2 типа, на инсулине. С сентября 2019 начал худеть, частые позывы в туалет(начали принимать креон), похудел с 93(сентябрь) до 58 кг(май), беспокоили ночные боли в области живота. Сделали пунцию, со второй пунции была...
У вас же есть морфологическое подтверждение - аденокарцинома . Значит рак всё же есть . Если состояние не очень наверное с химеотерапией пока не надо торопиться , окончательно это решают врачи химеотерапевты . Посмотреть ещё надо анализ крови ,гемоглобин и лейкоциты.Пока такое состояние можно покапать системы с витаминами ,гептралом . посмотрите сахар крови ,нужно отрегулировать . можно покапать аминокислоты или альбумин внутривенно . надо заставлять принимать белки с ферментами через рот.Температура может быть после химеотерапии ,если лейкоциты низкие ,нужны антибиотики -профилактически. Потому что могут присоединиться воспалительные осложнения.Пусть гуляет в огороде ,руководит . Нежелательно подхватить простудную инфекцию .
В декабре 2018 года был поставлен диагноз рак шейки матки 3б, в январе 2019 проведена химиолучевая терапия . С 02.19 по 06.19 -6курсов химиотерапии . В 2024 году поражение забрюшинных лимфоузлов . Проведено 5 курсов химиотерапии . В 2025 новые очаги в забрюшинных...
Здравствуйте
По описанию ситуация требует срочной очной оценки неврологом и онкологом, желательно в условиях стационара.Появилсиь признаки серьёзного поражения нервной системы. Даже если по ПЭТ-КТ не выявили явной компрессии спинного мозга, это не исключает поражение спинного мозга, корешков или лучевое повреждение. Возможны такие причины, как метастатическое поражение L1 с вовлечением нервных структур, лучевая миелопатия или радикулопатия после проведённого лечения, отёк или воспалительные изменения.
В такой ситуации обычно требуется дообследование МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника с контрастом (если ещё не выполнено недавно), оценка состояния спинного мозга и корешков, полноценный неврологический осмотр. Также необходимо обсудить с онкологами дальнейшую противоотёчную и симптоматическую терапию.
При нарастающей слабости и потере способности ходить нельзя ждать планового приёма, нужно срочно обращаться в онкологический или неврологический стационар. Это состояние требует попытки быстро определить причину и остановить ухудшение, чтобы максимально сохранить функцию.
Добрый день. Моей маме 84 года. 29 сентября 2020 года ей была проведена правосторонняя гемикоэктономия по поводу С-r слепой кишки с переходом на восходящую ободочную кишку рТ4аN0M0 IIb ст. (гистология L1, V1, Pn1, ICD-0 аденокарцинома GII). Учитывая возраст пациентки, на...
Добрый вечер! Учитывая то, что произошло прогрессирование, конечно лучше было бы делать полихимиотерапию, так как капецитабин в монорежиме не особо эффективен в отношение данного заболевания, но учитывая возраст пациентки, сопутствующие диагнозы-риск проведения полихимиотерапии высок. Пройдите 3 курса мХТ капецитабином и выполните контрольное обследование. Что касается дозировки, то лучше пропивать полную дозу, но по рекомендациям вам можно пить дозу 3000 мг, те 6 штук в день. Что касается делить- можно, если вы выпиваете сразу все части.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папе 67 лет, диагноз С18.2 Злокачественное новообразование восходящей ободочной кишки. В августе 2023 г. сделали операцию, после прошел 12 курсов ПХТ (кальция фолинат + оксалиплатин+фторурацил).12 курс был в феврале 2024 г. В сентябре 2024 прошел ПЭТ-КТ, по результату было...
Если имеется расхождение по молекулярно-генетическому заключению, то имеет смысл запросить пересмотр в авторитетном учреждении (федеральный онкологический центр), чтобы получить наиболее точный ответ и понимать имеет ли смысл таргетная терапия.
Если мутации все же нет, то в третьей линии терапии используется препарат Регорафениб.