Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
4 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, план лечения, или что вообще меня ожидает.С 2018 года появились проблемы со спиной, каждые 2 года делала мрт и с каждым годом диагнозы все хуже МРТ за 2022год:В положении пациента лежа на спине отмечается минимальная С-образная деформация...
В таком случае начните с консервативного лечения: 1) Мелоксикам 1.5 мл внутримышечно 1 раз в день 5 дней, затем переход на таблетки по 7.5 мг 2 раза в день - 10 дней. 2) Комбилипен 2.0 внутримышечно 1 раз в день - 10 дней. 3) Трентал 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день- 1 месяц. 4) Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в сутки - 3 недели, затем Терафлекс Плюс по 2 капсулы 2 раза в сутки - 1 месяц. 4) ЛФК, массаж поясницы, бассейн по возможности.
Пролежень/мазоль с некрозом на пятке
5 ответовЗдравствуйте! Инвалид по СМТ, передвигаюсь на ногах, но сильно нарушены чувствительность и движение в стопах. В походе в горы натер огромную мазоль, заметив в последний момент уже из за дефекта в ботинке. Шкура на мазоле была целая оьработал хлоргексидином наложил повязку из...
Здравствуйте. Фото раны прикрепите пожалуйста. И желательно этого же места только здоровой ноги. Курите? УЗДГ сосудов нижних конечностей проводили? Спасибо.
Здравствуйте. 10 лет назад обнаружили грыжу в шейном отделе позвоночника. КТ показало спондилез, стеноз до 8 мм, 2 грыжи и протрузию. Тогда боли купировали блокадами, с тех пор берегусь, боли практически не возвращались ( лишь иногда ноет шея), немного пропала...
Здравствуйте! Сам по себе стеноз позвоночного канала может не являться показанием к оперативному лечению, если нет симптомов "страдания" нервных структур. Это может быть - боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка, иннервирующего руку; онемение, слабость в руках и ногах от сдавления спинного мозга. В идеале в таких случаях рекомендуется выполнение МРТ ШОП с последующей консультацией нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и оценки неврологического статуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тбс и поясница
3 ответаС 2018 года болит ТБС и поясница. Боль никогда не распространялась ниже колена. Болит пах ,поясница,передняя часть бедра. При ротации согутого колена внутрь и приведении к животу боли. При ходьбе боли в паху и передней части беда, с обеих сторон и в пояснице. НПВС...
Здравствуйте. Феморо-ацетабулярный импиджмент (ФАИ) кроме МРТ должен быть подтверждён специальными клиническими тестами. ФАИ - это тонкая материя, критерии диагностики разработаны не полностью. Есть ли смысл делать артроскопию тазобедренного сустава на данной стадии артроза? Есть смысл обращаться в Федеральный центр травматологии и подтверждать диагноз. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту на операцию (если нужно). Моё мнение - да, артроскопию имеет смысл делать. Со второй стадией артроза пациенты всю жизнь живут без отрицательной динамики. У Вас такая быстрая отрицательная динамика по артрозу пошла из-за того, что ФАИ постоянно поддерживало воспаление в суставе. Не будет ФАИ - не будет и такого быстрого прогресса артроза.
Горнартроз 1 ст.
3 ответаВсем здравствуйте! Очень прошу помощи!!! Мне всего 24 года. В какой то момент резко стало больно опираться сначала на левую ногу. Болело колено в момент опирания на ногу, либо когда сгибаю ее в колене, на корточках было больно сидеть, встать ещё больнее. Мазала мазью...
Добрый день. Никаких уколов в сустав сейчас не требуется. Артроз 1ст это случайная находка и является признаком жизнедеятельности и не более. Он не вызывает боли или дискомфорта в суставе, никогда!!! Боль в суставе бывает от перегрузки, при реактивном (ревматойдном) артрите и при внутрисуставных повреждениях. Вам назначили курс противовосполительной терапии для снятия боли и восполения в сустаае.
Месячные или беременность?
24 ответаЗдравствуйте! Мне 21 год, цикл регулярный 28-30 дней. Последние несколько месяцев мои менструации идут странно, уменьшились в обьеме. В этом месяце все ещё более странно: сегодня 1 день месячных, за утро наполнилась одна прокладка нормал до краев (с 10 утра до 15:00) и...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Беременность в описанной ситуации исключена, для наступления беременности нужна эякуляция непосредственно во влагалище. Сперматозоиды на сухой коже быстро погибают и не приводят к беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шм
19 ответовЗдравствуйте,ситуация такая :7 лет наблюдаюсь с впч изначально были впч 16,18,58 и дисплазия шм легкой степени ,мне прописывали кучу препаратов ,в итоге сделали два прижигания шейки аргоном ,16 тип впч не ушел,остальные исчезли и была дислазия легкой степени тяжести ,пока я...
Здравствуйте! 1. Все верно говорите, если дисплазия 1 степени, то ее можно просто наблюдать, но так как онкоцитология в норме, а по кольпоскопии выявлены патологические участки, то рекомендуется биопсия шейки матки, далее - по результатам. Всегда сначала биопсия, потом если надо - конизация. 2. На гв конизация не рекомендуется 3. Так как была операция (кесарево сечение), то могла образоваться спайка и поэтому яичник стал находится в нетипичном месте. Каких размеров параовариальное образование? Приложите протокол узи
Перелом поперечного отростка L4
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, несколько дней беспокоила боль в пояснице при сидении и после сна, травм не было, единственное неделю назад на йоге резко заболело в этом месте, но так же быстро прошло. Сегодня сделала рентген и если честно была очень...
Здравствуйте По представленным снимкам уверенно подтвердить перелом сложно, эта зона на обычной рентгенографии визуализируется ограниченно, а на прямой проекции частично перекрывается кишечником. Если от подтверждения зависит тактика или боль сохраняется, обычно рекомендуют кт поясничного отдела. Мрт для оценки самого костного отростка менее информативна Даже при наличии такого перелома он считается стабильным, позвоночный канал не повреждается , поэтому ноги из-за него не откажут. Несращение или сращение с небольшим смещением чаще всего не вызывает значимых последствий Постельный режим не требуется. Желательны обычная ходьба и смена положения тела, но без подъема тяжестей, глубоких наклонов , скручиваний и интенсивной йоги. Корсет не обязателен, иногда его используют кратковременно для уменьшения боли, но постоянное ношение ослабляет мышцы. При сидячей работе полезно вставать каждые 30-40 минут Легкая гимнастика возможна в безболезненном диапазоне, дыхательные упражненич, ходьба, мягкие движения тазом. Плавание лучше после заметного уменьшения боли , без прыжков в воду. Велосипед обычно возвращают постепенно после исчезновения боли при сидении и наклонах, нередко через 3-6 недель Дисплазия и коксартроз могут менять походку и перегружать поясницу , но сами по себе перелом поперечного отростка не вызывают. Рентген шеи и грудного отдела без травмы и неврологических симптомов обычно не нужен
Здравствуйте! Ребенку 8,5 мес. Первые 2 месяца была на смешанном вскармливании, затем - чисто ГВ, сейчас вводим прикорм, есть на щеках сыпь (пока непонятно на что). Ввиду длительной желтухи (3 мес.) участковый педиатр до 2 мес. не разрешала прием витамина Д, хотя в общем все...
Изменения от рахита (лобно-теменные бугры, ребра выпирающие снизу) не проходят. Они просто становятся менее заметны с возрастом. Витамина Д в грудном молоке очень мало по сравнению с молочными смесями, в которые добавляют этот витамин, это значит, что ребенок через пищу и солнце, учитывая ваш регион, получает мало витамина Д. Если вы соблюдаете правильное дозирование и время приема лекарства, товозникновение гипервитаминоза витамина Д маловероятно. Впоследствии вы все-равно снизите дозу до профилактической. Симптомы передозировки витамина Д у грудничков и детей до года следующие: Нарушения сна, что особенно хорошо проявляется, если до этого у ребенка уже выработался режим ночного сна. При гипервитаминозе Д ребенок становится более беспокойным, часто плачет по ночам, дольше засыпает, даже если хочет спать. Замедление роста волос. Рвота, частые срыгивания. Повышенное выделение мочи, жажда. Нарушение режима дефекации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 39 лет, диагностирован рак правой молочной железы T2N0M0 (pT1c pN0 сM0), G2. При ИГХ по материалу биопсии: РЭ 95%, РП 70% Her-2/neu 2+ (FISH отрицательный), Кі-67: 25%. Мутаций в генах BRCA1, BRCA2, РІКСА, PTEN не выявлено (NGS). 21/08/25 выполнена резекция...
Здравствуйте Причинами изменения фенотипа опухоли может быть гетерогенность опухоли, фенотип опухолей молочной железы, в том числе и рецепторный статус может меняться и меняется достаточно часто. По результатам гистологического исследования степень злокачественности 2, часть клеток сохранила свои нормальные структуры. По результатам игх все же данные за люминальный А фенотип, так как индекс Ki67 ближе к 20%, рецепторы к прогестерону высокие и положительные рецепторы к эстрогену. При данном фенотипе химиотерапия показана только при поражении 4 и более лимфатических узлов, но даже если приравнять к люминальному В фенотипу -показаний для проведения курсов химиотерапии тоже нет , так как индекс пролиферативной активности низкий, рецепторы к эстрогену высокие и степень злокачественности G2, не три. В данной ситуации адекватная тактика лечения-проведение курсов ДЛТ, гормонотерапия тамоксифеном или ингибиторами ароматазы. Если тамоксифен-овариальная супрессия не показана , так как аналоги ГРГ назначаются при определенных показателях: К факторам неблагоприятного прогноза относятся Т3–4, N+, G3, гиперэкспрессия/амплификация HER2, высокий Ki67, лимфоваскулярная инвазия. В случае назначения ингибиторов ароматазы назначаются аналоги ГРГ , если функция яичников не достигла менопаузальной. Прогнозы при Вашей стадии и фенотипе благоприятные