Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Молодой человек проколол руку иглой от шприца нестерильной, глубоко, в районе большого пальца. Прошло 4 дня, рука в месте укола слегка побаливает, внешних проявлений никаких. Стоит ли делать прививку от столбняка? Последнюю он делал в апреле 2017 г. после грязной...
Девочка, 14 лет. После травмы ноги при движении в колене слышен хруст, чувствует дискомфорт. Сделки МРТ. МР-картина признаков хондромаляции и субхондральных
изменения по внутренней поверхности надколенника; структурная неоднородность
медиальный мениск заднего рога (возможно...
Да, они видны.
Не вдаваясь в подробности рекомендую проконсультировать девочку с диском МРТ в детской областной (краевой) поликлиники у травматолога на предмет артроскопии.
Как минимум, нужен дебридинг.и пластика медиальной порции удерживателя надколенника. По ходу артроскопии может встать вопрос о шве медиального мениска, пластике ПКС и хондропластике надколенника.
Консервативное лечение - это хронизация проблемы на всю оставшуюся жизнь.
Здравствуйте! 2 недели беспокоит боль в области колена под чашечкой, есть небольшая припухлость. Ощущение как будто что-то колет. Травм никаких не было. Сделала УЗИ колена ( прикрепила). На данный момент принимаю мидокалм по 150мг 2 раза в день и найз 2 раза в день. Боль...
Здравствуйте! Если вы описываете боли под коленной чашечкой и припухлость, то это место расположения собственноц связки надколенника, а также просто - передний отдел капсулы коленного сустава. Но по узи в описании ни одного слова о наличии патологии ни в самом суставе (например, воспаление), ни в этой связке! Чтто не соответствует клинической картине, в целом. Вот почему УЗИ является довольно-таки операторозавистмым исследованием. При несоответствии клиники и результатов УЗИ рекомендуется пройти МРТ коленного сустава, плюс всегда в том, что снимки МРТ можно пересматривать разными врачами и дистанционно!
А так может оказаться, что Найз просто не справляется с воспалением, и его нужно заменить другим препаратои группы НПВП, например, Бруфен СР (таблетки по 800 мг) по 2 таблетки в 1 прием 1 раз в день или Налгезин форте по 550 мг 2 раза в день до 10-14 дней подряд.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора!
Пациентка 50 лет.
Травма колена получена в результате неудачного выхода из автобуса. Возможно ли консервптивное лечение?
Ещё предлагают рефиксацию заднего рога миниска, или второй вариант частичное удаление миниска.
Что вы посоветуете? Как...
Здравствуйте. По описанию МРТ имеются признаки разрыва заднего рога медиального мениска в зоне корня, реактивный синовит, выраженное повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости 4 степени и участки костномозгового отека. Такая картина чаще отражает сочетание травмы с уже возрастными дегенеративными изменениями сустава
Возможность консервативного лечения есть, особенно если нет блокад колена, выраженного заклинивания или повторяющихся выпотов. В подобных ситуациях рассматривают консервативную тактику как первый этап: разгрузка сустава, противовоспалительная терапия, реабилитация, работа с мышцами бедра и коррекция бытовых нагрузок. Это позволяет уменьшить боль и воспаление, хотя сам разрыв мениска при этом не срастается, а задача лечения - стабилизировать состояние и замедлить прогрессирование артроза
Рефиксация заднего рога медиального мениска у пациентов около 50 лет с выраженной хондромаляцией имеет ограниченные показания. Эффективность шва ниже, чем у молодых пациентов без артрозных изменений, и риск сохранения болей остаётся. Частичная менискэктомия может быстрее уменьшить механические симптомы
Для повседневной защиты колена, обычно рекомендуют полужёсткий наколенник с боковыми стабилизаторами, удобную обувь с амортизацией, избегание резких поворотов и глубоких приседаний, использование поручней, если есть возможность, и временнон снижение осевой нагрузки
Здравствуйте! Обнаружили твердую шишку с внутренней стороны колена, Занимаемся волейтболом.Боль при ходьбе выше колена, пульсирующая. Шишка не болит, твердая как кость. Температуры нет. Ребенку 13 лет
В таком случае необходима консультация травматолога-ортопеда для определения дальнейшей тактики, в определенных случаях необходимо оперативное лечение.
У меня около двух месяцев болит нога. По ощущениям болят мышцы, стучу по кости, вроде никакой боли нет. Время от времени появления жуткая боль на несколько дней и проходит. В такие моменты сильно болит передняя часть голени, даже если я просто стою, даже на другой ноге. Боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В конце января на катке я получила травму при падении на лёд (МРТ от 4 февраля прикрепляю с заключением, а также дополнительное исследование УЗИ от 17 февраля). Лечение консервативное было начато своевременно:
* курс НПВС (Аркоксия 7 дней, далее продление до 14...
Добрый день! 04.07.2025 произошла травма колена во время игры в футбол. Обратившись в больницу сделали кт и ренген ( https://disk.yandex.ru/d/fDfb_meV_YT_xw ) от 04.07.2025 и определили закрытый перелом латерального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением. Наложили...
Здравствуйте. Всё скачал и посмотрел. Моё мнение - операция необходима.
Этот отломок в области опорной площадки б\б кости и существенно нарушает конгруэнтность суставных поверхностей.
Какую тактику оперативного лечения избрать, сказать затрудняюсь. Это задача для очного обсуждения на консилиуме.
Можно попытаться вернуть отломок на место и срастить, можно удалить с замещением дефекта свободным костным трансплантатом и одним из вариантов хондропластики.
Если оставить, как есть, то лет через 15 (+\-) сустав придётся менять, а лет через 5 или раньше уже начнут беспокоить периодические рецидивы боли.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если Федеральный центр не реально, обращайтесь в областную больницу.
Прямо сейчас обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 8 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
После разработки сустава - оперативное лечение. Или раньше, если успеете всё организовать. Не затягивайте. Время имеет значение. Удачи.
После травмы колена стала собираться жидкость и над ним образовалось явно выраженное болезненное уплотнение. По утрам вообще не могу стать на ногу. Что это может быть?. Как диагностировать?
Здравствуйте! Наиболее вероятно, у вас развился острый посттравматический препателлярный бурсит ("колено домохозяйки"). Уплотнение и скопление жидкости над коленной чашечкой (в сумке) — классические признаки. Утренняя боль и скованность связаны с отеком и воспалением.
В такой ситуации необходима очная консультация врача травматолога-ортопеда. УЗИ коленного сустава: идеально для визуализации жидкости в сумке (бурсе) и окружающих тканей. Рентген может понадобиться, чтобы исключить повреждение кости. Если при обследовании будет определена другая причина отека, то вероятнее всего понадобится МРТ и коленного сустава, т.к в настоящее время это наиболее информативное обследование для определения состояния мягких тканей и структур сустава.
Это также может быть проявлением серьезного повреждения самого сустава (разрыв мениска, связок) с реактивным выпотом. Поэтому консультация специалиста обязательна. Не занимайтесь самолечением, особенно прогреванием, это может ухудшить состояние.
Всего вам хорошего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 недели назад неудачно спрыгнула со стула и почувствовала боль в колене.13.11.2025 сделала мрт колена. Написали заключение: Остеоартроз левого коленного сустава, пателло- феморального сочленения с хондромаляцией медиальных мыщелков 3 степени по Outerbridge;...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем кроме операции это не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.