Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левой груди отдающая в лопатку
18 ответовЗдравствуйте! В апреле 25 г попала в кардиологию с сильными грудными болями и тремор рук давление было 160/90 Провели обследование сердца вроде ниче страшного , но эта боль сильно давящая бывает приступами( резко схватит ) и дискомфорт в грудине , последний месяц появилось...
Здравствуйте. По данным обследования : эхо без отклонений. По холтеру склонность к учащенному сердцебиению в течение дня. Есть блокады , но они клинически не значимые (тем более в ночное время), паузы менее 3сек. Увеличение ав проведения могут появляться на фоне приема бетаблокаторов (бисопролол был назначен). Тест с нагрузкой отрицательный. По данным анализов есть анемия , гемоглобин 111-115. На этом фоне могут возникать гипоксия тканей и следовательно изменение ритма, болевой. Нужно смотреть на каком уровне ферритин. Назначение препаратов железа для лечения анемии. Искать причину анемии (часто у молодых женщин это гинекология). Показаний для статинов (розувастатин) пока нет. Не проведено исследование узи сосудов шеи для оценки атеросклеротических изменений. Не увидела в анализах данные по гормонам щитовидной железы. Описываемые боли , плюс онемение руки (больше мизинца) , больше характерно для неврологической проблемы. По рентгену подтверждены протрузии. Это могут быть корешковые боли. По анемии препараты принимаете?
Боль в шее и голове
17 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, почти весь январь головная боль, терпимая, но работа нервная и напряженная + погода, но со вчера стала болеть шея, голова вся болит, до тошноты прям, зрение плохо фокусируется, все тело как будто озноб и слабость. Мрт не делала давно,...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Можно пройти тест hads . Исключить тревожное расстройство
Холестерин, нужны ли статины ?
14 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи ! Очень часто болит макушка головы, отправили на узи брахеоцифальных сосудов, там нашли стеноз, правда не значительный, но всё же. Я прям загналась этим. Сдала липидограмму, там и холестерин повышен(правда при сложении лпнп и лпвп и лпонп сумма...
Здравствуйте. По данным липидограммы - немного повышен общий холестерин засчет плохого ЛПНП, но хороший холестерин лпвп у Вас не снижен , это хорошо ! Он нивелирует негативное влияние плохого холестерина и предотвращает прогрессирование атеросклероза. По данным уздг сосудов шеи- бляшка небольших размеров, она не опасна . Кроме того, гипотиреоз способствует повышению холестерина , поэтому. , обязательно нужно нормализовать гормоны щитовидной железы, с учётом рекомендации эндокринолога. На данный момент у Вас нет показаний для приема статина . Через 1 год сделайте повторно уздг БЦА ( сосудов шеи ). Если бляшка увеличится , то начинайте приём статина . Сейчас принимайте Эзетимиб 10 мг / сутки 3 месяца , он уменьшает всасывание холестерина в кишечнике и предотвращает атеросклероз Крепкого Вам здоровья ? Рада помочь, обращайтесь С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисты и воспаление у сестры
9 ответовЗдравствуйте. У сестры (39 лет) начался сильный насморк 2 недели назад, с этим насморком стала болеть голова. Макушка глаза виски. Потом он как бы прошел, точнее просто там где то были сопли они не высмаркивались, темпр 37, слабость. Сделали рентген поставили ей гайморит....
Здравствуйте В левой верхнечелюстной пазухе определяется инородное тело в виде пломбировочного материала, который является хроническим источником инфекции и подлежит удалению в таких случаях. А также слева в верхнечелюстной пазухе определяется киста. Кисты более 2 см или занимающие более половины объёма пазухи подлежат также удалению, так как блокируют соустье между пазухой носа и полостью носа из-за чего нарушается вентиляционная и дренажная функция пазухи. Радикулярная киста, это киста которая находится на корне воспаленного зуба, по поводу такой кисты необходима консультация стоматолога для решения дальнейшей тактики лечения В правой верхнечелюстной пазухе киста мелкого размера, такие кисты обычно не приносят никаких жалоб и обнаруживаются случайно, за ней достаточно наблюдения. Также отмечается сращение носовой раковины и слизистой полости носа, что в свою очередь нарушает аэрацию полости носа. Искривление перегородки носа также вызывает нарушение аэрации. То есть такие изменения на кт расцениваются как показание к хирургическому лечению, то есть выполнение септопластики (выпрямление перегородки носа), рассечение синехии полости носа и гайморотомия с удалением кисты и пломбировочного материала. А также консультация стоматолога для решения вопроса о дальнейшем лечении зубов. Такая большая киста может действительно приносить боль, поэтому до этапа операции ее врач может вскрыть с целью опорожнения, но оболочка кисты все равно сохраниться и в скорейшем времени она вновь наполнится
Боль в затылке, шее, отдаёт в уши
25 ответовДоброе утро! Беспокоит боль тянущая, жгучая в затылке, иногда как в тисках и вся голова, макушка, шее в основном с одной стороны (слева) отдавать может в ухо, и скулу или челюсть,голову хочется положить, тяжело держать. Бывает сопровождается тошнотой. Есть протрузии в шейном...
Добрый день! Ваши головные боли больше соответствуют характеристикам мигрени. С сосудами и шейным остеохондрозом это НЕ связано. Непосредственно для лечения приступа головной боли используют Триптаны ( специально разработанные препараты для мигрени ), на выбор, не чаще 1 раза в сутки: 1. спрей назальный Золмитриптан (Эксенза) 2.5 мг по 1 впрыску в ноздрю , при необходимости можно через час ещё один впрыск в другую ноздрю 2. или таблетки Суматриптан 50-100 мг в сутки 3. или Элетриптан 40-80 мг в сутки Для назначения профилактического лечения требуется очная консультация врача-невролога или цефалголога ( специалиста по головной боли). В качестве профилактики обычно используют такие препараты как Анаприлин, Топирамат, антидепрессанты с противовоболевым эффектом: Амитриптилин, Дулоксетин, Венлафаксин, инъекции ботокса или моноклональные антитела
Обезболивание при онкологии
14 ответовДобрый день! У мамы рак носоглотки, прошли химию и лучевую терапию. В июле начались сильные боли в голове (макушка лоб, затылок), шее и правом ухе. Ночами не сплю. Ухо правое перестало слышать. Попали к онкологу в августе, раньше не могли принять. Посмотрели узи л/у, КТ с...
Здравствуйте! В описанной вами ситуации назначение трамадола верное, можно инъекции делать или таблетки принимать внутрь, если нет нарушений глотания или тошноты, рвоты. Возможно совместно с трамадолом применить и НПВС, например кеторол или кетопрофен в инъекциях 2-3 раза в сутки. Попробуйте уточнить у онколога, есть ли отделение паллиативной помощи в диспансере? Возможно, необходимо назначить более сильные анальгетики, например фентанил в пластырях. Это может назначить и онколог и врач отделения паллиативной помощи. Препарат относится к наркотическим средствам и требуется специальный рецепт. Если есть вопросы, задавайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятное состояние
25 ответовЗдравствуйте! Полтора месяца назад был приступ в 6 утра: начала греться макушка головы и в области груди было тоже горячо, я плохо соображала, замёрзла и трясло. Очень испугалась. Думала, что инсульт. Давление было в норме. Минут через 10-15 прошло. До этого приступа у меня...
Добрый день! Какой антидепрессант принимаете и в какой дозировке? Как давно установлен диагноз нейросенсорная тугоухость, наблюдаетесь у сурдолога/лор-врача?
Повышение давления
22 ответаЗдравствуйте. В июле родила ребенка. Кесарево под общим наркозом. С декабря начались головные боли, не похожие на мигрень. Болит макушка головы (больно трогать). Волосы не сибираю, шапки не ношу тугие. В голове туман, все плывет до тошноты. Была у неврологов, терапевтов....
Добрый вечер, повышенной тревожности у вас нет? Если у вас нет значительного лишнего веса, откуда, тот нудно исключать вариант, что вы нервничаете/ переживаете в кровь выделялся стрессовые гормоны ( кортизол, адреналин) они прыгают давление, при повышении давления пьём Каптоприл 25 мг по 1/4 Таб подъязычного рассосать, препараты от боли неэффективны будут, так как состояние именно обусловлено кризом гипертоническим.
Пол года назад испытала сильнейший стресс, из-за неправильно трактования МРТ головы. В дальнейшем Консультации с неврологами и нейрохирургами подтвердили, что я здорова. После стресса страдала эпизодическими мигренями и болями напряженного типа головы, спустя пол года мигрени...
Добрый день. Подобные симптомы могут описываться в случае внутричерепной гипертензии. Т е повышенном внутричерепном давлении. Вам необходима очная консультация невролога с принятием решения о приёме мочегонных лекарственных средств. Так же в таком случае, обязателен осмотр офтальмолога с исследованием сосудов глазного дна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает давление
7 ответовДобрый день! тревожное соматоформное расстройство. В течение года, до сентября 2020 года по назначению пила Золофт, Паксил, Мидокалм. В октябре приступы панических атак, страха и прочего - закончились. Соответственно, прекратила пить препараты. Неделю назад умерла бабушка,...
Здравствуйте, пропить можно фенибут по 250 мг 2 раза в день 2 месяца и настойку элеутерококка по 20 капель 3раза в день месяц