Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ТазоБедренномСуставе
12 ответовЗдравствуйте. Мес назад прошёл МРТ из за боли в тбс, закл и лечению приложу. Возможности уйти на покой не было(буквально 3-4дн), потом продолжил работать(работа с кирпичной кладкой, подъем кирпича, приседания, где-то и меш с цементом подтащить). После уколов мелоксикам было...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сейчас боли в тазобедренных? Внизу спины (по бокам от крестца) есть боли? Есть ли утренняя скованность ?? Теоретически, при необходимости курс уколов мелоксикама разрешают повторить. Но тогда лучше добавить вторую таблетку омепразол на вечер перед ужином для большей защиты желудка. Главное в таких случаях уменьшить максимально (если не исключить) тяжелую нагрузку - таскание цемента и кирпича. Приседания без веса разрешены. Поднимание про одному кирпичу разрешены. Дексазон в назначениях у Вас - кололи 7 дней ? В диагнозе не хватает стадии сакроилеита. Можете приложить заключение МРТ ? Сдали анализы рекомендованные ревматологом ?
Подагра, ревматизм или остеоартроз?
8 ответовЗдравствуйте. Пациент мужчина 68 лет, 174/78. В начале июня появилась, постепенно нарастая, боль в стопах (косточка и пальцы). Через неделю появился отек и покраснение, стопы стали очень горячими. Сдал анализы, повышена мочевая кислота (415) и ревмафактор (20). Отек хорошо...
При РА повышаются маркеры воспаления СОЭ, СРБ, а также РФ. Но отличия от подагры в основном в клинических проявлениях
М48.0 -- операция 11 марита 2025 г стеноз позвоночных каналов L4-L5 удаление грыжи дисков L4-L5 слева Сд2 (форсига) Падагра (принимаю милурит постоянно )Боль- поясница- левое бедро- икра левой ноги до пальцев стопы. ощущение что у меня просела левая часть- она как...
По данной ссылке открываются 4 рентгеновских снимка МРТ нет На функциональных снимках - признаков явной нестабильности нет МРТ - умеренные изменения послеоперационного характера ЭНМГ (электронейромиография) нижних конечностей — чтобы определить, повреждён ли нервный корешок (L4–S1) и насколько выражена его дисфункция. Обследование смежных систем Денситометрия (DEXA) — при длительном приёме Милурита и возрасте >65 лет нужно знать состояние костной ткани (остеопения/остеопороз влияют на стабильность позвоночника). УЗИ сосудов ног (дуплексное сканирование) — при диабете и отёках для исключения ишемии и тромбоза. Анализы крови: креатинин, мочевая кислота (контроль Милурита и подагры); глюкоза, HbA1c (контроль диабета); С-реактивный белок, СОЭ (возможный воспалительный компонент); витамин D, кальций, фосфор — оценить минеральный обмен. Возможное лечение (индивидуально подбирается) Консервативная терапия (первый этап) Обезболивающая и противовоспалительная терапия: при диабете и гипертонии избегать НПВП длительно! Лучше — короткие курсы Аркоксии (3–5 дней) или Целекоксиба + гастропротектор (Омепразол); затем перейти на нейромодуляторы: Габапентин или Прегабалин (начиная с малых доз), которые действуют на корешковую боль; Миорелаксанты —например, Толперизон 150 мг 2 р/день 30 дней; Витамины группы B курсом 3-4 недели (Нейромультивит, Мильгамма). Физиотерапия (при отсутствии противопоказаний): магнитотерапия на пояснично-крестцовую область; электрофорез с новокаином/лидазой при рубцах; лазеротерапия; ЛФК и реабилитация: укрепление мышц корпуса и ягодиц Милурит и Форсига требуют контроля функции почек (креатинин, мочевая кислота, GFR) перед любыми курсами НПВП. Гипертония: избегать диклофенака, кеторола и других нефротоксичных препаратов. Подагра: НПВП только коротко, а затем опора на физиотерапию и нейромодуляторы. Диабет (даже если компенсированный) — следить за уровнем сахара при приёме стероидов или блокады с кортикостероидом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 30 января начал принимать ливазо 2мг 1р в день. До этого статины никогда не пил. Первое повышение КФК(301) в анализе через 2 дня, через две недели уровень КФК уже 2606. Пересдал, КФК немного упал, но повешен миоглобин. Вопрос САМП может развиваться так быстро?...
Эзетемиб можно начинать только после нормализации уровня КФК (не ранее, чем через 2-3 недели). Кумабы очень дорогостоящие препараты, обычно в аптеке под заказ. Если у вас чистые сосуды при УЗДГ, не установлена ИБС, то от их приема можно еще воздержаться.
Папе в 19м году сделана операция - протезирование митрального и трискупидального клапанов, установлен кардиостимулятор. Рекомендованное принятие лекарств кардиологом при выписке - Эликвис, конкор, периндоприл, торасемид, верошпирон. Давление в норме. Год назад повысилась...
Здравствуйте. Эликвис нельзя при протезированном механическом клапане. Нужен только прием варфарина и подбор мно до целевого - 2.5-3.5. Соблюдайте диету номер 6 это помогает снизить мочевую кислоту. Уменьшите торасемид до 2.5 мг. Сделайте рентген суставов, УЗИ органов брюшной полости и почек - уточнить причины изменений в анализе крови. Нужно выполнить фгдс, колоноскопию. Сдайте анализ кала на кровь, кровь на витамин в 12, фолиевую кислоту. Желаю вам здоровья, спрашивайте, если остались вопросы
Опухли я болят ноги 2 месяца
15 ответовОпухли ноги уже как 2 месяца. Не скажу что сильно, но есть неприятные ощущения. Иногда болят. Будто кости вздулись, и болят. Бывают чешутся ноги внизу, где опухоль. Не знаю может от носков или от того что подпухшие. Есть давно проблемы с коленями. Повреждение менисков, разрыв...
Здравствуйте! Верно я понимаю,что беспокоит припухлость без боли? Или боль тоже присутствует в области голеностопных суставов? Припухлость с обеих сторон? Припухлость распространяется на голень выше? Она появилась остро одномоментно или постепенно нарастала ? Рост и вес какие у вас? Можете фото сделать стоя,обе ноги рядом,чтобы понимать уровень отечности? Анализы сдавали уже принимая аллопуринол?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы alt, ast
11 ответовДобрый день , вчера получила анализы повышен alt, ast, холестерин , мочевая кислота и глюкоза. В январе делала узи, прикладываю результат. Пила месяц эссливер форте, анализы не улучшились , потом пропила фосфоглиф. Для снижения мочевой кислоты милурит ежедневно длительное...
Добрый день. Какие постоянные таблетки принимаете? Рост и вес, возраст скажите пожалуйста.
Подагра, не проходит боль в колене
7 ответовЗдравствуйте. У моего мужа с февраля начало болеть колено. Ноющая боль при нагрузках. Месяц ждал - не прошло, поехал к ревматологу в область. Первый раз сдал анализы, очень большая мочевая кислота, увеличен показатель лимфацитов. Назначали бикситор 2 недели по 120мг в день....
Нет, именно иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус. Покажу на примере кдл (не знаю, как у вас лаборатории рядом): https://kdl.ru/analizy-i-tseny/antitela-k-hlamidii-chlamydia-trachomatis-iga https://kdl.ru/analizy-i-tseny/antitela-k-hlamidii-chlamydia-trachomatis-igm Противовоспалительные нужно принимать, милурит нет.
Боль в стопе
10 ответовДобрый день. Бабуле 87 лет. Беспокоит боль и отечность стопы в передней части, под пальцами. Боль дергающего характера, не проходит в покое и в ночное время, но при ходьбе усиливается. Стопа отечная, горячая. Болит 9 месяцев. Ходили к ревматологу, поставили диагноз - подагра....
Здравствуйте Длительный болевой синдром хорошо купирует габапентин по схеме 1-3 дня 300 мг на ночь 4-6 дни 300 мг 2 р в день С 7 го дня 300 мг 3 р в день Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте Длительность приема 1-2 мес Отменять в том же порядке На фото больше данных за сосудистую патологию ( воспаление )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость, скованность в мышцах и т.д
13 ответовПапа 1947 г. р. Гипертония. Принимает:Эдарби 40, верошпирон, леркамен 10, Конкор 5, эгилок и моксонидипин 02 по необходимости). Сахар повышен, давно принимает Метформин 1000, раз в день. Диеты не придерживается, вес 140 кг. Сладкоежка и вкусняшкаешка. Три месяца назад, сахар...
Эта симтоматика больше говорит за прогрессирование полинейропатии , нужно дообследование по почкам. (в основе диабет ) С учётом возраста , оценить работу почек , добавить препараты на основе тиоктовой кислоты -тот-же октолипен , консультация нефролога , эндокринолога очно. Заочно консультация в этом случае, не вариант !