Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день...подскажите, мужчина 40 лет, поставили диагноз, чтобы посоветовали ? (Эндоскопическая картина антрального эрозивного гастрита, Рефлюкс-эзофагит В по LA-классификации. Недостаточность кардии 2ст по Hill)
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечается заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление на фоне недостаточной работы сфинктера между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Описываются признаки изменения слизистой желудка ,характерные для воспаления с нарушением ее целостности (эрозии)
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП , препаратов висмута
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды от 2 до 12 недель
Улькавис по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед . Кал может окраситься в чёрный цвет. За 30 мин ДО и ПОСЛЕ приёма препарата не употреблять молочные продукты, фрукты и фруктовые соски, т.к может снизить эффективность препарата
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori или дыхательный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Подскажите пожалуйста 🙏
Маме сейчас 70 лет.
30 лет назад удалили полностью левую долю щитовидной железы, а в правой оставили 2/3.
В 2021 году увидели на узи узел на этой 2/3 и в ноябре 2021 года сделали пункцию в Турции, рак не обнаружили, так сказал врач. Но спустя два для...
Здравствуйте
Bethesda 5 - это однозначное показание к операции.
Картина подозрительная на папиллярный рак или аденому.
Оставшуюся часть ЩЖ нужно удалить, без вариантов
Здравствуйте!
В заключении МРТ написано:
МР-картина патологической зоны в правой половине периферической зоны предстательной железы (PZa), поствоспалительные изменения периферической зоны, PI RADS III, умеренное гидроцеле.
Рекомендуется дообследование ОМТ с контрастным...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: потеря аппетита,тошнота,рвота после еды,боль в области эпигастрия,отрыжка,изжога,бессонница,диарея постоянная(иногда с болью). Присутствует избыточная масса тела. Делала Фгдс,была у проктолога(взял мазок), есть ОАК,биохимия,анализ на кал, хеликабакте пилори...
Здравствуйте, у Вас положительный дыхательный тест на хэликобактер.
От нее надо избавляться , ранее проходили эрадикационную терапию первой линией?
Для этого необходимо прием
-Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды
-амоксицилин ( флемоксин ) 1000 мг 2 раза в день
-клацид 500 мг 2 раза в день после еды.
Антибиотики пьются после еды вместе.
-дополнительно энтерол по 2 капсулы в день
-Денол по 2 табл 2 раза в день.
Все это 14 дней.
Через месяц исключив за две недели разо контрольный дыхательный тест на хэликобактер.
Разо Вам необходимо принимать 1,5 месяца.
Так как есть рефлюкс -эзофагит,
Нельзя поднимать тяжелое, носить тугие пояса, спать необходимо с приподнятым изголовьем кровати.
Также необходимо придерживаться диеты стол номер 1 .
После эрадикационной терапии желательно принимать Алмагель по 1 саше 3-4 раза в день 10 дней, водой не запивать, в промежутках между приемами пищи.
Пол жизни жила нормально, в 18 лет начались судороги периодически в основном от усталости или с просони или недосыпа, сейчас мне 20 лет ,случалась потеря сознания, помочь никто не может толком ,, делала два раза мрт, из последнего заключение:
МР картина очаговых изменений...
Здравствуйте!
Что Вы имеете ввиду под судорогами?
Кроме МРТ еще как-то обследовались?
Очаговые изменения дистрофического характера-это сосудистые очаги, они могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
По сосудам врожденные особенности.
Здравствуйте, у дочери 7 лет давно болит нога где стопа , делали рентген потом сделали Кт и написали заключение КТ-картина соответствует эностозу (костному островку) дистального отдела пяточной кости. Что с этим делать? К врачу только после завтра
Здравствуйте.
Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости.
Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается. К опухолям не относится.
Появляется при спорадической ошибке программы роста кости.
Может со временем уйти в результате обновления костной ткани. Она у нас всю жизнь перестраивается и обновляется.
В общем, забудьте.
Причина болей на КТ не выявлена. Рекомендуют УЗИ, а лучше МРТ. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначена новая терапия Гипосарт 16 мг , индапамид 2,5 давление не снижается 160-170/70-90, до этого принимал много лет энзикс Дуо и Леркамен на ночь ад 150-140/70. Получается,что новая терапия не подходит?
Здравствуйте.
Терапия гипертонической болезни должна состоять из нескольких гипотензивных препаратов.
Назначенные вам препараты неплохие, просто их недостаточно для отчетливого гипотензивного эффекта.
Добавьте к текущей схеме леркамен 20 мг вечером.
На рентгенограммах органов грудной клетки в прямых и боковой проекциях легочный рисунок усилен в прикорневом отделе левого легкого. В проекции S4/S5 левого легкого отмечается изменения по типу слабоинтенсивной инфильтрации. Корень левого легкого уплотнен. Корень правого...
Здравствуйте. Диагноз левосторонняя средне- долевая пневмония.
Какие жалобы, кашель, мокрота, температура есть?
Обратитесь к терапевту очно для назначения лечения и контроля анализов крови.
Здравствуйте. Дочке 5,5 месяцев, родилась в 34,6 недель, ИВЛ, сепсис, куча антибиотиков. Как следствие, большие проблемы с животиком. До трёх месяцев была на грудном молоке, но ела либо с накладкой, либо сцеженное. Полноценно грудь не взяла. Колики были страшные, стул раз в...
Здравствуйте, Алина!
Подобного цвета стул предположительно характерен для патологии со стороны желчного пузыря. Подскажите пожалуйста, УЗИ органов брюшной полости делали ребёнку? По консистенции стул вполне нормальный, характерный для данного возраста, а также с учётом ИВ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Пациент — ребенок, девочка 4 года. Основная жалоба — отсутствие речи. Говорит только 2 слова (мама и папа).
В остальном вроде бы все нормально, понимает что ей говорят, можем выполнять несложные задания (принеси зеленый мяч).
Рост 105 и вес 21 нормальный,...
поняла, с учетом задержки развития, стоит все таки провести ээг сна, чтоб исключить отклонения, которые мешают развитию ребенка, ээг проводится после депривации сна - вы будите насильно ребенка в 3-4 утра, не даете спать, затем ближе к обеденному сну идете на обследование, если есть эпи активность, то она за счет депривации сна вызывается. Если там все хорошо, дальше продолжаете занятия с логопедом, нейропсихологом, если ходите в муниципальный сад - проходите комиссию ПМПК, за счет нее вам дадут спец. условия в образовательной организации, если в саду есть лого - группа- будете иметь право ее посещать, если нет лого группы-то с вами будут заниматься логопед садиковский обязан брать на занятия. Чем больше сейчас будет занятий на регулярной основе - тем быстрее ребенок нагонит сверстников, с учетом что обращенные инструкции понимает, прогноз максимально хороший по развитию речи!