Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос к врачам-ревматологам. Помогите, пожалуйста, интерпретировать результат анализа. О пациенте: Женщина, возраст 64 года, в анамнезе склеродермия, артрит, артроз. Сдан анализ в лаборатории районной поликлиники и в частной лаборатории для контроля. Показали из...
Здравствуйте. Это тот случай, когда в поликлинике реакция поставлена лучше, чем частном центре. Антинуклеарный антитела правильнее определять методом непрямой реакции иммунофлюоресценции-НРИФ, определяя их количественно (в титре), определяя тип свечения (АС-6 согласно международной номенклатуре). В частном же центре метод качественнй, а не количественный, несмотря на цифры- покажет только есть или нет антитела. Да и сам метод исследования-другой, иммунохемолюминесцентный. Если хотите сделать контроль анализа из поликлиники надо делать повтор НРИФ. И смотреть совпадет ли +/- титр и тип свечения. Тип свечения определяет лаборант и он очень важен для врача, поэтому хорошо бы, чтоб тип свечения совпадал Титр же АНФ может немного отличаться, как и норма. В поликлинике норма до 1:100, а в частном центре может быть до 1:160. Но в поликлинике было 10кратное превышение, что значит, что и в частном центре мы ждём высокий титр 1:1280 и выше... К сожалению, пока прогнозировать что-либо по 2 вышеуказанным анализам и такому анамнезу-сложно. Я бы переслала АНФ по всем правилам.
Добрый день, недавно задавала вопрос по поводу ямочек на лбу. По рекомендациям врачей сдала анализы и теперь в ужасе от результата - а именно Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG (анализ прикрепляю). Очень боюсь того, что пишут - диффузная форма системной склеродермии,...
Абсолютно точно, так и есть! Медицина на месте не стоит и это - главное🩷 Хороших Вам результатов! Пусть все будет замечательно
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Есть жалобы на сыпь в области груди и спины (между лопатками). Сыпь слитная, красноватого цвета, немного выступает бляшками над кожей. Затем она покрывается корочкой и проходит. Так же беспокоят периодические боли (стреляющие) и...
Хорошо что Вы подгрузили фото. На ноге это Вены, на ногах/стопах не считаем. На носу действительно совсем маленькая, под грудью уже кое что , но пока четко зачесть все это за проявление типичных сосудистых звездочек скорее нельзя чем можно, и это безусловно хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Через месяц после родов начали беспокоить сильные боли в голеностопных, коленных суставах и суставах кисти, боль в пояснице. Подобные симптоматика была в детстве ( кроме боли в пояснице). Так же были жалобы на ограничения движений в кистях, локтях, коленках и...
Здравствуйте! При СД лечение рекомендуется продолжать, хоть и будет наблюдаться длительная ремиссия ( лечение для жтого и было направлено), в таком случае рекомендую очно обратиться к врачу ревматолоу для полного осмотра и решения вопроса о возобновлении базисной терапии ( или направления в стационар), чтобы под контролем лечащего врача опять возобновили терапию. Будьте здоровы!🙏🏻
Уровень ферритина
27 ответовЗдравствуйте! Хочу понять как быть с ферритином, я кормила грудью до конца апреля, перед Новым годом до этого два месяца пила железо и в начале января ферритин был 80. Прекратила прием, затем в конце апреля случился острый мастит, пересдала ферритин в конце мая ( был 60, но...
Здравствуйте! Уровень Ферритина должен соответствовать цифре вашего веса или быть более 40-60 нг/мл. Сниженный ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный). При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приёма железа. Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), так как они нарушают всасывание железа.
Гиперсаливация
4 ответаЗдравствуйте. Месяц назад почувствовала, что мне тяжело разговаривать, много слюны во рту, приходится часто её проглатывать. Помогите, пожалуйста, найти причину симптома. Я работаю преподавателем и очень тяжело общаться с детьми. Я болею недифференцированным аутоиммунным...
Здравствуйте Тая, действительно при болезни Шегрена поражаются слюнные железы и, как правило, возникает сухость во рту. Препараты, которые вы принимаете гиперсаливацию не вызывают. В данном случае 2 варианта: либо это не типичное течение болезни Шегрена и вместо снижения выделения слюны, возникло повышение, либо действительно повысилось слюноотделение вследствие активации вегетативной нервной системы. Начать терапию рекомендуется с применения Амитриптиллина по инструкции не менее 6 месяцев, он угнетает активность слюнных желез (препарат рецептурный). В случае неэффективности рекомендуют использовать другие методики- препараты М-холиноблокаторы (например Бускопан). Так же используют методики введения Ботулотоксина и криотерапию слюнных желез (лечение холодом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Есть основной диагноз Системная склеродермия. Принимаю постоянно метипред 4 мг. Заболела 29.02, сначала была температура не больше 37.5, через день начала подниматься до 38.6. Вызвала врача, назначил КТ. Сделала КТ. Картина 20 процентов поражения лёгких. КТ1....
душ можно, но не остывать и не париться, просто обмыться и всё, на улицу можно выходить понемногу, смотрите по погоде и самочувствию
Температура 37.2 без симптомов
8 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, что происходит и как дальше быть. Температура держится неделю 37.1/37.2 по утрам ещё 36.6 потом опять поднимается. В первый день чувствовала себя болезненно, отлежалась и все, дальше чувствовала себя хорошо и ничего не болит. У...
Здравствуйте, Ольга! По результатам проведенного обследования патологии не выявлено. Небольшое повышение лимфоцитов в %-отношении вероятнее всего на фоне вирусной инфекции и не имеет диагностического значения (оценивают только абсолютные показатели). Не исключается, что был контакт с вирусом, который вызвал болезненные проявления в первый день болезни и небольшое повышение температуры сейчас. Продолжите обследование по поводу очаговой склеродермии. Повышаться температура тела может только при системном заболевании. Если уровень антинуклеарного фактора, ревматоидного фактора и СРБ в норме, то заболевание не требует наблюдение у ревматолога.
Здравствуйте, сегодня был третий раз у врача дермотовенеролога, после декабря, поставили диагноз склероатрофический лихен, локальная склеродермия. Фотки прилагаю полового члена, крайней плоти которая поражена. Последнюю неделю стал обращать внимание как будет тянет оттуда в...
Здравствуйте! А можете прикрепить результаты АНФ ? Диагностика склеродермии не ограничивается одним анализом. Какие-то еще симптомы есть? Изменения кожи рук , изменения процесса глотания пищи ? Можете конкретнее описать свои ощущения ? В идеале показать стрелочкой куда и как тянет. То есть от самого очага? Вопрос куда именно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура седьмой день
15 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 10 лет болеет уже седьмой день , бьёт сухой кашель в основном в дневное время не часто. Ещё горло болело. Заболел 12 декабря к вечеру поднялась 39/5 сбили, на следующий также поднималась до 40. Первые 2-3 дня. Потом 37/6 ещё пару дней. Далее 37/4 . Я...
Юлия, здравствуйте. Если помимо скачка температуры, у ребёнка ухудшилось и самочувствие, то да, антибиотик , скорее всего, нужен. Кровь тоже можно сдать, но решающими все таки будут симптомы ухудшения состояния.