Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 9 лет поставлен диагноз ревматоидный артрит,поражен правый коленный сустав и голеностопный сустав, назначено лечение Методжект 12,5 мг и Энбрел , колим с июня. Назначают два препарата для профилактики туберкулёза ( из-за увеличенной реакции Манту). Вопрос:...
Добрый день! Если речь только о положительной пробе Манту, то назначение профилактики нецелесообразно до дообследования. Нужно дообследование по Диаскин-тесту и ещё одному альтернативному методу (квантифероновый тест или T-SPOt) с итоговым заключение фтизиатора. Если что-то из маркёров дообследования - так же положительно, но при этом фтизиаторы исключают течение туберкулёза - тогда уже показана превентивная профилактика на фоне терапии РА.
Какой прогноз
7 ответовДобрый день. Рак молочной железы cT1cN0M0 pT1cN0M0. Стадия 1а.нелюминальный HER2neu позитивный. Морфология инвазивный комбинированный, представленный инвазивным протоковым G3 солидного строения и инвазивным микропапиллярным раком, занимающим 40% площади. На лекарственной...
Здравствуйте! Хороша новость в том, что это стадия, 1а, с подтвержденным отсутствием поражения лимфоузлов (pT1cN0M0). Это ранний и прогностически самый благоприятный вариант. Теперь о подтипе. Нелюминальный HER2-позитивный рак с высокой степенью злокачественности (G3) и микропапиллярным компонентом действительно считается биологически агрессивным. Эти клетки имеют высокий потенциал к быстрому росту. Раньше, до появления таргетной терапии, прогноз для такого подтипа был серьезным. Появление таргетных препаратов полностью изменило подход к прогнозу у таких пациенток. Эти препараты целенаправленно блокируют именно тот механизм (рецептор HER2), который делает опухоль агрессивной, превращая ее главную силу в ее же главную уязвимость. Поэтому сегодня HER2-позитивный рак очень хорошо поддается лечению. Отвечая на ваши вопросы: этот подтип хорошо лечится при условии применения таргетной терапии. Прогноз в вашем случае, учитывая раннюю стадию и проводимое адекватное лечение, в целом благоприятный. Опасаться рецидива — это нормально для любого человека, перенесшего онкологическое заболевание. Риск никогда не бывает нулевым. Но вся та терапия, которую вы проходите (17 капельниц трастузумаба), как раз и направлена на то, чтобы свести этот риск к минимуму
У меня в постоянной терапии прием ксарелто и сотогексала ( год назад перенесла фп, ритм восстановлен) . К тому же повышен сахар- гликированный гемоглобин -7,2. Принимаю форсигу 10 и траженту 5. ИМТ - 31. Хочу перейти на семаглутид. Волнует вопрос совместимости. По жкт и...
Здравствуйте. Семаглутид совместим с антикоагулянтами и антиаритмическими препаратами. Но нужно учитывать тот факт, что Семаглутид снижает время эвакуации пищи из желудка и замедляет всасывание препаратов. А вот тражента и Семаглутид не совместимы, нужно будет отменить или заменить траженту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая терапия
11 ответовДобрый день! Мужчина 74 года Центральный рак легкого. Прошли 6 курсов химии терапии опухоль уменьшилась на 3 см ( в длину) Назначили лучевую терапию 30 шт. Прошли 10 лучевых появился кашель с кровью, мелкие красные вкрапления. Почему так? Нормально ли это ? Что с этим делать ?
обычно сразу начинают лечение с ХЛТ по поводу примеси крови - ответил выше если это не свежая алая жидкая кровь - тогда это не критично, так работает лечение
Это рак или нет?
21 ответЗдравствуйте. В апреле 2023 прошла операция по удалению яичников и шейки матки.После прохождения лучевой терапии, сделали заключение КТ, С 2-х сторон вдоль маточно-крестцовых связок на уровне верхнего края культи шейки матки отмечаются локальные утолщения размерами примерно...
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Уробилиноген в моче верхняя граница
7 ответовДобрый день! В анализе мочи моей дочери (4 года) обнаружили уробилиноген, подскажите пожалуйста, надо ли дальше обследоваться по этому поводу ? Мы находимся на терапии тофацитинибом ( в связи с тотальной алопецией). Так же мы принимаем в настоящее время цитофлавин (1 таблетка...
Ничего страшного нет не переживайте, в динамике пересдать ОАМ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли заразиться ВИЧ при Н-Н статусе?
15 ответовНеделю назад был незашешеный половой акт с девушкой у которой вич, на данный момент у неё Н-Н статус, она на постоянной терапии, две недели назад она сдавала анализы было все хорошо, можно ли заразиться от неё и можно ли с ней заниматься без презерватива ?
Здравствуйте . Да , по данным крупных международных исследований при Н-Н статусе у ВИЧ инфицированных риск передачи инфекции становится нулевой и это позволяет партнерам не применять презервативы . Их рекомендуется применять для исключения заражения другими ИППП и если непостоянное применение антиретровирусной терапии и нерегулярный мониторинг по анализам у партнера.
Жен. 30 лет. В анамнезе рак МЖ Т1bN0(sn)М0 1а стадия. После операции и лучевой терапии . В настоящее время гормонотерапия тамоксифеном. Добрый день помогите разобраться в результате радиологического обследования костной ткани. Нужны ли профилактические медикаментозные меры...
Это все меняет, тогда с профилактической целью используют препараты кальция и витамин Д Остеоденситометрию проводят ежегодно
Повышен РФ аст и алт
13 ответовДиагноз: эссенциальная тромбоцитемия, на терапии интерфероном. Болят руки по типу миалгии, и ноги, как будто после тренировки в спортзале. Расшифруйте пожалуйста анализы. У меня ревматоидный артрит? Почему повышены алт и аст? Что с печенью? Что пропить? По узи все было в...
Препарат принимают по 15 мг/кг , разделенный на 2-3 приема в течение 2-3 месяцев Можно попробовать местные препараты, отвлекающие мази, как, например, Капсикам ( осторожно!), комбилипен можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конкор при беременности
17 ответовЗдравствуйте, сейчас неделя 26 неделт , в связи с не эффективностью терапии допегитом назначили Конкор 5 мг . Назначили 1 раз в день и 4 таблетки допегита , так как высокий пульс и постоянно скачет нижнее давление до 95-100. Скажите можно ли Конкор при беременности 5 мг?
Здравствуйте При неэффективности допегита препаратом второй линии в лечении гипертонии беременных является нифедипин пролангированного действия (он может чуть пульс увеличивать) , препарат из группы Б-блокаторы(метопролол и конкор) это препараты третьей , да они разрешены при беременности Какой пульс обычно?