Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с Ципралекса на Золофт
7 ответовПринимал ципралекс около одного месяца в дозировке 10 мг, состояние особенно под конец значительно улучшилось, появилось много энергии, стал намного самоувереннее, а так же начали радовать вещи которые раньше не замечал. Но от ципралекса была бессонница, иногда мог не спать...
Здравствуйте! По какой причине изначально был назначен Ципралекс, какие жалобы были до назначения лечения? До приема Ципралекса было подавленное состояние? Ципралекс принимали утром или вечером? Так как возможно вам не достаточно текущей дозировки золофта и в таком случае рекомендуют увеличение дозировки до 125 мг/сут, затем оценивают в динамике 2-3 недели , если также симптомы будут сохраняться , то в таком случае рекомендуют повышать дозировку до 150 мг/сут. Другой вариант, что , возможно, на фоне приема золофта у вас развилась СИОЗС -индуцированная апатия, в таком случае рекомендуют заменить золофт на венлафаксин, так как у него есть стимулирующий эффект за счет влияния на дофамин.
Здравствуйте! 40 лет, год назад во время занятия спортом получил перелом диафиза н3 плечевой кости винтовой с травматической невпрапатией лучевого нерва. Сделали репозицию, осколки собрали, поставили титановую пластину, в процессе операции нерв не выделялся (я не знаю что...
По данным последних исследований травматическую нейропатию лучевого нерва, как осложнение перелома плечевой кости, наблюдают в 3,1–18,8 % случаев. При локализации перелома в нижней трети диафиза 40% от всех (Ваш случай). При установке пластины повреждения лучевого нерва достигают 6,8%. Это для справки просто. При удалении пластины считается, что никаких осложнений со стороны лучевого нерва быть не может. Перед операцией проводят УЗИ нервов и рентгенографию. Если конструкция расположена близко к нерву, то доступ к ней будет осложнен. Риск получить осложнение превосходит пользу от удаления пластины. Разумным решением будет отказ от операции по удалению. Но есть ситуации (металлоз, резорбция костной ткани с миграцией винтов и др.), когда удаление пластины нужно проводить в любом случае. Все решается индивидуально по результатам обследований. Заранее принять какое-то определенное решение нельзя. Нужно смотреть УЗИ нервов и актуальную рентгенограмму. Потом принимать решение, исходя из рисков.
Неудачное Эко, замершая беременность
14 ответов21 декабря сделали подсадку двух 3‐ дневных эмбрионов. 3 января началось кровотечение, Хгч рос медленно до 1000, сейчас снижается. На узи эмбрион 8 мм, неделю назад был 7 мм. Предлагают подождать 10 дней, возможно, начнутся месячные и с ними выйдет эмбрион. Если это не...
Добрый вечер! Лучше сделать медикаментозное прерывание. К сожалению, такие ситуации случаются при ЭКО и на это никак не влияет ОРВИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сальмонеллы у малыша в год
11 ответовДобрый день! Случайно выявили сальмонеллы по анализу на дизбакткриоз 18.11, нл клинических проявлений не было. Сдали кровь ( яркого воспаления нет), рвоты, частой диареии тоже не было. Врач назначит сальмонельный бактерофаг на 15 дней, витамин а, цинк, Энтерол, свечи...
Здравствуйте. В описанной ситуации выявили сальмонеллу. Ребёнок прошёл достаточное лечение против сальмонеллы - сальмонеллезным бактериофагом + сумамедом. В анализе сальмонелла может сохраняться длительное время. Если у ребёнка нет жалоб на здоровье и нет симптомов болезни, то показаний для повторного лечения сальмонеллы нет.
Понос. Диарея
3 ответаДобрый день! Ребенку 3,5 месяца. На. ИВ. Смесь НАН тройной комфорт. 5 января у ребенка начался к вечеру жидкий стул со слизью, участился. Педиатр назначила энтерфурил, полисорб, бак сет. От энтероыурила у ребенка схватывало животик, плакала. 6 января вышла новость о том,...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна. В подобных ситуациях применяются препараты из группы антибиотиков, в том числе и энтерофурил . Вы можете пропит его по назначенной педиатром схеме , так как он также используется в лечении сальмонеллеза.
Повышенный пролактин и кортизол
11 ответовЗдравствуйте!длительно время беспокоит повышенный пролактин.Имеются образования в гипофизе.Два месяца назад,уже обращалась с этим вопросом на этот сайт.Мне было рекомендовано на время отказаться от достинекса и проверить уровень без его участия так как применение данного...
Здравствуйте. По результатам МРТ и анализов- аденома гипофиза, вероятнее пролактинома. Вы консультировались с нейрохирургом по дальнейшей тактике? Кортизол гормон стресса? Специальная подготовка была перед сдачей?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адаптация в детском саду в 1,7
2 ответаСыну 1,7, решили отдать в детский сад (из-за необходимости выхода на работу), ребёнок плачет по приходу, капризничает с утра пока собираемся, в самом саду, в моё отсутствие плачет периодически. Кушать отказывается (первая неделя адаптации). Как только я ухожу, плачет сильно,...
Здравствуйте, Яна! Вы сами понимаете, что рановато ещё. При возможности при адаптации оставлять не больше, чем на полдня. При полном дне сразу адаптация проходит дольше и сложнее. Бабушек не слушайте, это Ваша жизнь, Ваше решение, Ваш малыш. Чтобы адаптация прошла легче, разговаривайте про детский сад, смотрите мультики о том, как дети всело играют там вместе.
Расшифровка гистологии
7 ответовРасшифруйте пожалуйста результаты гистологии. Была полостная операция при удалении лейомиомы матки размером 12 нед, и в процессе ещё два маленьких узла обнаружилось, то же были удалены. Во время операции открылось кровотечение, которое трудно купировалось, поэтому хирург...
Здравствуйте. По результатам гистологического исследования оба удалённых узла являются доброкачественными лейомиомами матки, то есть опухолями, состоящими из гладких мышечных клеток. В первом узле обнаружены плотно расположенные пучки увеличенных гладкомышечных клеток с вытянутыми и крупными ядрами. Местами встречаются клетки с причудливыми формами ядер, а также гигантские клетки, при этом количество делящихся клеток единичное, что говорит об отсутствии признаков злокачественного роста. Такая структура соответствует атипичной или плеоморфной лейомиоме, которая остаётся доброкачественной, но требует наблюдения у гинеколога, так как отличается выраженными изменениями клеток. Во втором узле выявлены пучки гладкомышечных клеток, идущие в разных направлениях, между ними присутствуют участки соединительной ткани с отёком и дистрофическими изменениями. Это типичная простая лейомиома с признаками вторичных изменений, связанных с нарушением кровоснабжения. Признаков злокачественного процесса в обоих образцах не выявлено. После таких результатов рекомендуется наблюдение у гинеколога каждые 6 месяцев, контроль уровня гемоглобина и проведение УЗИ малого таза для исключения повторного образования узлов.
Аллергия на смесь Nutrilon Profutura
17 ответовДобрый вечер. Было принято решение перевести ребёнка 6 месяцев со смеси Нутрилон комфорт на смесь Нутрилон профутура. Начали с малой дозы, и у ребёнка моментально проявилась аллергия в виде обильных соплей, чихания и крапивницы по всему телу. Так же через полчаса ребёнка...
Да, конечно можно, аллерген выявлен - это новая смесь, грудью же до появления крапивницы вы кормили и таких проявлений не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония на отмене антидепрессантов
19 ответовПила год Венлафаксин в дозировке 75 по 2 раза в день, сейчас приняла решение отменять препарат. Отменила ремень медленно в течение месяца, сейчас 2 день не пью совсем. Но беспокоят следующие симптомы: 1. Давление 140/100 всегда, пульс от 70 до 80, каптоприл не снижает...
Здравствуйте Вероятнее симптомы в рамках синдрома отмены В таком случае можно прикрыть противотревожным препаратом. Мексидол , Пикамилон и другие ноотропы сомнительны, не оправданы с точки зрения доказательной медицины. Эффективность можно проверять на сайте https://mediqlab.com/