Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл, ревматоидный артрит
4 ответаОтцу 70 лет ревматоидный артрит с ослажнениями на легкие, тяжело дышит. Постоянно принимает метипред по 1 таб. утром . В течении дня дышит бередуалом. В сутки получается 4 ингаляции. Можно ли применять бередуал постоянно ? Пульманолога в районе нет получить консультацию не...
Здравствуйте, Екатерина, беродуалом пользоваться можно, но на регулярной основе лучше применять спиолто респимат 2,5/2,5 2 вдоха 1р в сутки, полоскать рот после применения. Если есть возможность, сделайте свежую спирометрию, чтоб знать, нужен ли ингаляционный кортикостероид. У папы нет проблем с сердцем?
Артрит
11 ответовДиагноз ревматоидный артрит поставили 4 года . 2 года была на метипреде и ничего не беспокоило.Но прочитав много информации пошла виревматологу и сказала , что мне нужен рецепт на уколы базис для лечения . Выписали методжет... 2 года ставлю его. Пол года уходила с метипреда и...
Так...если вам выставили туберкулёз, то метотрексат противопоказан. Есть сульфасалазине. Плюс метилпреднизолон в минимальной дозе. После излечения надо подбирать лечение. Метотрексат надо подбирать в нужной дозе, может ваша маленькая была...есть и другой базис. На одном метилпреднизолон вы развалитесь. В прямом смысле этого слова, от остеопороза.
Реактивный артрит
8 ответовЗдравствуйте,ребенок 5 лет, 14 числа этого месяца по снимку ренгена выявили реактивный артрит левого т/бедренного сустава!К врачу ревматологу нам только 27 февраля,пока педиатр выписал нурофен,но он у меня закончился два дня назад,купила ибупрофен форте,получается сегодня 6...
По необходимости 2-3 раза в сутки. Дозировка по весу ребёнка 10 мг на кг веса разовая доза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз и ревматоидный артрит
11 ответовМаме 76 лет. Болят ноги, плохо ходит, на улицу одна не выходит, может упасть. У нее остеопороз и ревматоидный артрит. Есть результаты обследования. Чем можно помочь?
Боли в суставах вызваны ревматоидным артритом. Здесь ревматологи должны помочь. По поводу шпор нужно сделать индивидуальные стельки. Они сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Можно применить Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Остеопороз не болит. Но если его не лечить, то можно не только шейку бедра сломать, а и позвонки. Происходит это часто и совсем без травмы. Шутки шутить с остеопорозом нельзя. Я не против, что бы гериатр занимался. Раз направил на денситометрию - значит понимает последствия. Значит, теперь пусть направляет на лечение остеопороза. Без Акласты не вижу способа обойтись.
Здравствуйте, ребёнок получил травму колена, колено вылетело и встало на место. Год назад была операция(разрыв передних крестообразных связок правого колена). Колено опухло, болит
Здравствуйте! Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты: -повреждение связок ,менисков коленного сустава -перелом -ушиб В таких случаях рекомендуют -холод местно первые сутки -обращение в травмпункт ,где выполнят рентгенографию коленного сустава. Если будут признаки гемартоза,то возможно понадобится пункция -- ограничение нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в ортезе -коррекция назначения после дообследования. -МРТ коленного сустава в плановом порядке Всего самого наилучшего!
Коленка месяц болит , поставили артрит , ложимся в больницу , сказали будет серьезная терапия , что в нее входит ?
Здравствуйте! А какой диагноз у Вас? Какой артрит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
18 ответовБабушка 97 лет, 17 лет назад перелом в области колена. Сейчас упала, есть отёк и больно наступать, дежурный хирург сказал что снимки он читать не умеет но на его взгляд ничего страшного. Хотелось бы в этом убедиться
Добрый день. Свежего перелома я не вижу. Остеопороз костей, посттравматический ДОА сустава. С учётом анамнеза, а там помимо старого перелома ещё и пластику передней крестообразной связки выполняли, похоже, я бы посоветовал сейчас ограничиться ношением ортеза, эластичным бинтованием нижних конечностей и комплексом противовоспалительной терапии, как местно (мази с НПВС типа диклофенака и ему подобных), так и системно (лучше если в виде препаратов НПВС группы оксикамов курсом на неделю). Не хочу лезть в споры с коллегами по теме вреда от назначения блокаторов протонной помпы, но Омез я бы точно не стал назначать. Учитывая короткий курс лечения для защиты желудка тут либо ничего, либо гастростат / ребагит стоит назначить, потому что Омез во-первых пациентам неудобно принимать (крупные таблетки), плюс на фоне отмены препарата случается резкий скачок выработки кислоты в желудке, который зачастую доставляет много проблем и дискомфорта. Следите за температурой и нарастанием отёка. Если ситуация через неделю не улучшится, хорошо бы попасть на приём к настоящему травматологу, вероятно, пройти КТ коленного сустава (на МРТ с такой металлоконструкцией, боюсь, не возьмут, хотя оно было бы оптимально) и дальше уже решать что делать (или не делать).
Артроз колена
1 ответЗдравствуйте. Супругу поставили диагноз-артроз колена. Назначили препараты:диклофенак 5/1, комбилипен 10 и хондрогард 10уколов.При следующем посещении врача-терапевта ему опять назначили препараты:комбилипен-10*2р/день и хондрогард 20уклов*1р/день.Скажите пожайлуста, возможно...
Здравствуйте. Такое количество препаратов допустимо. Но, я бы не стала назначать столько дней диклофенак, он очень сильно "бьёт"по печени, есть другие НПВП которые справляются с болевым синдромом не хуже. Например, Аэртал в таблетках или порошках, напроксен(Налгезин форте). Хондрогард делается длительное время, в/м по 100 мг через день, если хорошо переносится, то увеличивают дозу до 200 мг. Курс 25-30 инъекций, через полгода повторяют. Хондроитина сульфат(хондрогард)замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза. Способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов, препятствует коллапсу соединительной ткани, нормализует продукцию суставной жидкости. Ещё будет хорошо проделать Артракама, это порошок, так же идёт на восстановление хрящевой ткани. Совместим с Хонрогардом и даже усиливают друг друга при совместном приёме. Обязательно принимать Нольпаза 20 мг за 30 минут до еды утром на время лечения обезболивающих. Комбилипен я бы не стала назначать, у него показания дистрофические изменения позвоночника и боли связанные с ним, показаний по суставам у него нет
Ревматоидный артрит
2 ответау дедушки 87 лет поставили диагноз ревматоидный артрит. Диагноз поставлен лет 15 тому назад . Пять лет назад болезнь обострилась, начали колоть метотрексат 15 мг неделю. Фолиевую кислоту принимали после каждого укола.Но месяц назад болезнь снова обострилась.Начали во рту...
Здравствуйте. Вам нужно очно обращаться к доктору и проходить полное обследование. Сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, биохимию крови, уровень фолиевой кислоты крови, ферритин, железо. Сейчас метотрексат колете? Какая доза? Суставы болят, припухают?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
1 ответСыну 24 года, в декабре 2022 г. поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили лечение дексаметазон 8мг в/м 3 дня, далее 4 мг/3 дня и метотрексат 10 мг/нед длительно.Мы прокололи дексаметазон ( боли в суставах прекратились), но не кололи метотрексат. Сейчас февраль месяц...
Здравствуйте. 1. Метотрексат является базисным препаратом для лечения ревматоидного артрита. Он золотой стандарт. Снижает воспаление, уменьшает боль, препятствует дальнейшей прогрессии заболевания. 2. Доза метотрексата 10мг/нед очень маленькая. Это начальная доза. Она должна постепенно увеличиваться до дозы 20-25мг/Нед под контролем анализов. 3. ГКС, тем более внутримышечно, не препараты выбора для лечения ревматоидного артрита. Возможно назначение их внутрь на короткий промежуток времени, пока начнёт действовать метотрексат.