Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
22 ответаЗдравствуйте, болят суставы примерно 5 лет. Сначала боль была редкая раз-два в год, непродолжительная, самопроходящая, отечности не было. Периодически по утрам отекали пальцы рук, сильной скованности не было, через час отёк спадал. В анамнезе частые ангины, миндалины удалены...
Боль в ушах не связана с суставной патологией. Единственное может быть боль в височно-нижнечелюстном суставе, которая может отдавать в ухо.
Надо ли делать бронхоскопию?
12 ответовЗдравствуйте! Дочка, 15 лет, заболела в конце января, горло, кашель, насморк. Постепенно начался очень сильный сухой кашель, врач прописала суммамед, без эффекта 5 дней, поменяли на клацид, опять без эффекта. Клацид пили 3 дня и попали в больницу с подозрением на пневмонию....
Здравствуйте, Марина. Посмотрела прикрепленный документ. Так как история заболевания длительная, много антибиотиков назначалось и нет клинического полного выздоровления, по КТ воспаление до конца не рассосалось, показания к бронхоскопии действительно есть. Возможно медленное восстановление из-за сколиоза, так как легочная ткань недостаточно хорошо вентилируется и освобождается от слизи. С уважением!
Отит у собаки
14 ответовУ собаки отит. Начался ещё 13.06. Соскоб взять ветеринар не смог, назначил лечение - антибиотики (амоксициллин), Отидез. От отидеза толку не увидели. Решили всё-таки сдать соскоб (сами вытащили еле как корочки из уха и отвезли). Результат пришел, без названия возбудителя,...
Здравствуйте, скорей всего на фоне пищевой аллергии появился отит(кожа внутри уха отекает, краснеет, мокнет и становится отличной средой , где разрастаются бактерии). Говядина так же мощный аллерген для собак после курицы ( лучше использовать мясо кролика , конину ) Я бы рекомендовала перейти полностью на сухой корм. Лучше всего подойдут Royal Canin Hypoallergenic, Hill's z/d или Pro Plan HA Hypoallergenic. И кроме данного корма ничего . Кормить данным кормом 3-4 мес. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом и Попробуйте сменить на капли с гентамицином( отибиовин) согласно вашему анализу, у возбудителя отличная чувствительность к гентамицину. И прокапайте полный курс , это важно чтобы полностью подавить рост бактерий. Капли должны быть комнатной температуры . Пусть один человек дает ему паштет , но только уже гипоаллергенный, тогда у него процедура будет ассоциировать с чем то приятным и отвлекать его , а другой сзади аккуратно закапывает не забывайте массировать ухо у самого основания, возле черепа, чтобы внутри захлюпало. Тогда он их не вытряхнет. Если дело в питании, за месяц-полтора отит должен пройти если строго следовать рекомендациям . Запаситесь терпением отит никогда не лечится быстро и требует долгого системного подхода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить паховую эпидермофитию
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Пишу сюда с просьбой консультации уже от отчаяния. Дано: зуд и воспаление на коже в паху с правой стороны. Началось ориентировочно в декабре 2024 с появления небольшой бляшки. До середины января занимался "самолечением". Бляшка...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото, чтобы дать рекомендации. Посев на бактериальную флору с кожи дополнительно не сдавали? И по сколько дней/ недель лечили?( это важно в случае складок кожи) Что последнее назналось?
Спондилодисцит
5 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Моей маме 54 года, из-за болей в спине еле ходит. Первые простреливающие боли появились в поясничном отделе позвоночника в августе. И начались хождения по врачам (терапевт к неврологу, невролог к ревматологу, ревматолог к нейрохирургу,...
Посмотрела снимки. Надо отметить, что с августа произошла сильная отрицательная динамика. Процесс воспаления очень активный с деструкцией тканей и формированием абсцессов в паравертебральных мышцах. Могу предположить, что Вам не была назначена адекватная антибиотикотерапия, которая показана при спондилодисците. К счастью, сейчас оперативное лечение не требуется. На МРТ ПОП от августа нет признаков, характерных, для туберкулезного спондилодисцита. Надо отметить, что эти признаки достаточно косвенные. Сейчас имеется один косвенный признак, который может указывать как и на туберкулезный спондилодисцит, так и на активность процесса с разрушением тканей позвоночника. Однозначно сказать нельзя, нельзя исключить и туберкулёзную этиологию. Вы можете поступить следующим образом. Сходить без мамы на консультацию к фтизиатру с имеющейся медицинской документацией, решить вопрос о диагностике. Обычно проводят Диаскин-тест. Возможно, маму можно свозить на тест из стационара без перевода в диспансер. Также показана консультация нейрохирурга и его заключение, в том числе по лечению и диагнозу, и дальнейшей тактики. Обычно даже если нейрохирурга в больнице нет, приглашают из других больниц и даже городов, надо разговаривать с лечащим врачом. Вы можете самостоятельно получить консультацию без мамы, с медицинской документацией и исследованиями на дисках. Сейчас нужно обязательно использовать жесткий поясничный корсет (покупается в ортопедическом салоне) при вертикализации (в положении сидя и стоя). Исключить наклоны, длительное сидячее положение, резкие движения в поясничном отделе.
Вопрос по проблеме
9 ответовВсем доброго дня. Во время секСа в августе месяце 2022 года была использована секс игрушка в мою сторону. (и только в мою сторону). Кто и как ей пользовался до этого не понятно. Обрабатывалась ли она ранее антисептиком – тоже не понятно. Спустя неделю стали появляться легкие...
Добрый вечер.На сегодняшний день Вас беспокоит дискомфорт в заднем проходе?И какой антибиотик Вы применяли и с какой продолжительностью при выявлении лейкоцитов в секрете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
6 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 10 лет мальчик, занимается в спортивной школе плаванием. Проходим два раза в год обследования в спортивной поликлинике. Всегда все в норме. С декабря месяца быстрое утомление, слабость раз в месяц. С марта повышение температуры без симптомов до 38, три...
Здравствуйте, обследовались на герпесвирусы? И иммуннограмму сдавали?
Проблемы после орального секса
27 ответов3 года назад после орального контакта присутствовал запах появилось раздражение на языке и маленькие пупырышки с красной точкой внутри, с начала подумал что натер, но раздражение не прошло в течении недели а так же заболело горло, показался терапевту:диагноз-острый фарингит,...
Здравствуйте! Сдайте анализ крови ИФА на герпесвирусные заболевания ( ЦМВ, ВПГ, ВЭБ). Повторно сделать флюорографию органов грудной клетки, мокроту 3- кратно на туберкулезную палочку. Консультация инфекциониста и иммунолога ( сделать иммунограмму).
Мужчина, 41 год, 181 см / 92 кг. Несколько месяцев назад выявлен Enterococcus faecalis 10⁵ КОЕ/мл в моче. Жалобы: учащённые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт в уретре и промежности, без выраженных резей. Пролечился: ампициллин 500 мг × 4 р/д, 7 дней + местное применение...
День добрый. Если кратко и тезисно: 1. Мог ли E. faecalis перейти в простату? - Да, мог. Симптомы (жжение, потягивание, дискомфорт) типичны для хронического бактериального простатита. 2. Повторный курс антибиотика (например, Аугментин)? - Только после подтверждения воспаления в простате - иначе можно загнать инфекцию глубже и получить устойчивые формы. И препаратами выбора при бактериальном простатите являются фторхинолоны - например Таваник/Левофлоксацин до 28 дней (по стандартам и согласно инструкции - АБ крайне сложно проникают в простату! и короткие курсы только усугубляют проблему) 3. Как подтвердить вовлечение простаты? - Диагностический массаж простаты → анализ секрета (лейкоциты / лецитиновые зёрна). - ПЦР секрета простаты / эякулята на ИППП-12 или Андрофлор 4. Титр 10² КОЕ/мл - допустимо для этой условно-патогенной флоры и если обострения не подтверждено. Но при наличии персистирующих симптомов даже такой титр может быть клинически значимым. Особенно если рецидивирующее течение. 5. Как добиться антибиотикочувствительности при 10²? Попросите ручной посев на обогащённую среду с просьбой выполнить АБ-чувствительность вне зависимости от титра (можно уточнить при сдаче). Дополнительно: - Исключить триггеры простатита: переохлаждение, малоподвижный, сидячий образ жизни, алкоголь/курение. – Поддержка: фитопрепараты (Витапрост, Простамол, Цистон, Канефрон), микрофлора (пробиотики - Максилак, БакСет форте, Линекс Форте...). Но по сути мысли у вас работают в првильном направлении. Не спешите с антибиотиками - сначала уточнить диагноз. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь в выборе антибиотика по анализам
28 ответовБабушка 22 декабря перенесла экстренную операцию на тромбоз (с сохранением ноги). Сутки в реанимации еще 5 в стационаре отделения сосудистой хирургии. Врач в стационаре упоминает о вероятной госпитальной пневмонии (внутрибольничная, бактериями с высокой устойчивостью к...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, пневмония поставлена по кт или рентгену? Если да, какого числа?