Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Часто беспокоит изжога. По назначению врача терапевта прошла ВЭГДС. Заключение: эндоскопическая картина рефлюкс эзофагита на фоне грыжи ПОД небольших размеров, выраженного обострения гастрита, хронического дуоденита. Терапевта назначенила лечение: нексиум по 20...
Добрый вечер! По результату гастроскопии описывают недостаточность кардии, это плохо смыкающийсяс разделительный клапан между пищеводом и желудком из за чего кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) может забрасывать в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление (эзофагит), что может проявляется изжогой. Усиление симпотоматики может быть на фоне ГПОД, для уточнения наличия и размеров рекомендуют рентгеноскопию с барием. Операцию обычно проводят только при грыжах больших размеров. Есть воспаление слизистой (отек), а так же наличие эрозий, расположеных линейно. Так де есть отек и покраснение слизистой луковицы ДПК. Это все лечится, это самое главное. Анализ на хеликобатер пилори действительно лучше сдать, например, кал на АГ или с13 дыхательный уреазный тест, важно за 3-4 недели не принимать антибактериальные препараты и средства для лечения желудка. Если результат будет положительный, необходимо проведение эрадикационной терапии. Частый прием обезболивающие препаратов(НПВС), действительно может приводить к появлению воспалений и эрозий. Так как через свой механизм действия дополнительно они угнетают выработку защитной слизи желудка. Желательно обратиться к неврологу для подбора терапии головной боли, но есть селективные( целекоксиб) и частично селективные(мелоксикам). У них меньше воздействие на желудок, но за счет этого снижается и выраженость обезболивания. Так же перед приёмом НПВС за 30 мин рекомендуют прием ИПП(нексиум). Необходимо соблюдение антирефлюксного режима. Так же рекомендуют прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера. И оставить прием нексиума и гевискона. Будьте здоровы 🌼
Добрый день. При эфгдс врач заподозрил начало атрофического гастрита(биопсию не брали). Гастроэнтеролог назначила ребагид(пил 2 месяца), нольпазу, Урсосан. Через 2 месяца снова сделал эфгдс и биопсию по Olga. Нужно ли продолжать лечение или нет? Все обследования прикрепил....
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада Вам помочь. Понимаю тревогу из-за результатов обследования. Описанная картина наиболее вероятно указывает на минимальные изменения слизистой желудка. Выявленная стадия атрофии и метаплазии является начальной и безопасной, активного воспаления и дисплазии нет. В плане диагностики обычно рекомендуют: - 13С-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер пилори (выполняется не ранее чем через 4 недели после отмены Нольпазы), так как биопсия иногда может не захватить фрагмент с местом скопления бактерии - анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла (при отрицательном результате теста на Хеликобактер) для исключения аутоиммунной причины атрофического гастрита - плановую ЭГДС с биопсией по стандарту OLGA через 2-3 года для наблюдения за слизистой - УЗИ органов брюшной полости 1 раз в год Обычно в таких случаях рассматривают Таблетки Нольпаза 20 мг по 1 таблетке утром за 30 минут до еды, внутрь, в режиме «по требованию» при появлении изжоги. Дополнительная терапия обычно не требуется. Будьте здоровы!
Черный жидкий стул прилечении гастрита
18 ответовПрохожу курс лечения от хронического гастрита, сегодня 2-ой день приема лекарств. Сегодня стул жидкий и черный. Принимаю Энтерол 250 мг- 2 раза в день Кларитромицин 500 мг- 2 раза в день Висмут 120 г- 2 таблетки 2 раза в день Эзомепразол 20 мг- 2 раза в день Амоксициклин...
Здравствуйте! Изменение цвета стула в таких случаях обусловлено приёмом препарата висмута, он активно окрашивает калловые массы в чёрный цвет. А нарушения консистенции, в сторону диареи, это результат приёма антибактериальных препаратов. Лечение хеликобактер пилори, очень не простая задача, при хорошем самочувствии терапию рекомендуют продолжать. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гастрита, ГЭРБ
6 ответовЗдравствуйте, в 2019 года обращалась к гастроэнтерологу с такими симптомами, как тошнота, рвота, боли в желудке, понос, также было повышение температуры до 39 градусов(2 дня). Было сделано ФГС, насколько я помню диагнозы поставлены: ГЭРБ, гастрит. Точно не могу сказать,...
Гэрб и гастрит температуру не дают . Острые боли могут быть и при кишечных инфекциях .
Здравствуйте, у меня обострение атрофического гастрита сейчас. Беспокоят сильные головные боли. Я так понимаю, нурофен или цитрамон ( которые ранее мне помогали) сейчас противопоказаны. Чем можно обезболить головную боль? Есть возможность поставить уколы внутримышечно. Только...
Добрый день, Вам подойдет препарат Мовалис.
Здравствуйте! В феврале 2023 беспокоили боли в желудке, сделала фгдс, нашли эрозивный гастрит, а также взяли тест на Хеликобактер, он оказался положительным. Врач назначила Разо, Де-нол, и для лечения Хеликобактер - Клацид и Амоксиклав по схеме. Я прошла курс, боли ушли,...
Здравствуйте! Лечение адекватное, его продолжайте. Чтобы лечить хеликобактер пилори необходимо обнаружить его золотыми методами диагностики данной инфекции, к которым относятся : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия. Биопсия на хеликобактер не является золотым стандартом диагностики данной инфекции, лечение по её результатам не назначается!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беременность 37 нед 3 дня. Обострился пиелонефрит. Назначили амоксиклав. На второй день приёма препарата начал болеть желудок, отрыжка, усилилась изжога, есть хронический гастрит, обострялся в 1 триместр. Аб назначили пить 7 дней по 500 3 раза в день. Боюсь...
Здравствуйте. наните принимать пепсан р или гевискон по 1 саше 3 раза в день 10 дней, во время беременности он разрешен. Если эффекта не будет, то необходимо рассмотреть с доктором очно прием лосек мапс по 20 мг 2 раза в день 10 дней. Исключите из рациона продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепкий чай, свежий хлеб. после еды желательно походить в течении 20-30 мин. перед сном не кушать за 2 часа.
Лечение не помогает
3 ответаУ больного обострение хронического гастрита, обострение хронического холицестита и панкреатита. Гемангиома и киста печени. Бульбит.Синдром раздраженной толстой кишки. Месячный запор
Добрый день! На основании данных результатов, отмечаются следующие отклонения: Анемия: Гемоглобин понижен (93 г/л при норме 117-161 г/л), что указывает на анемию. Также снижены показатели MCV (средний объем эритроцитов) и MCH (содержание гемоглобина в эритроците), что может свидетельствовать о микроситарной гипохромной анемии. Рекомендуется уточнение причины анемии, учитывая возраст и наличие хронических заболеваний. Печеночные пробы: Повышены показатели АЛТ (63.23 Ед/л) и АСТ (68.88 Ед/л), что указывает на нарушение функции печени. Также наблюдается повышенный общий билирубин (26.33 мкмоль/л) и прямой билирубин (22.65 мкмоль/л), что может быть связано с билиарным панкреатитом и застоем желчи, вероятно в связи с холециститом (ведь щелочная фосфатаза повышена - маркер нарушения желчных путей). Функция поджелудочной железы: Отмечено снижение альфа-амилазы (24.01 Ед/л при норме 28-100), что может говорить о сниженной функции поджелудочной железы. Это может быть связано с хроническим панкреатитом. Запоры и синдром раздраженного кишечника (СРК): Обострение СРК на фоне запоров требует коррекции питания, подбора препаратов, улучшающих моторику кишечника, и контроля за уровнем электролитов, чтобы избежать осложнений. Рекомендации по дополнительным исследованиям: Железо сыворотки и ферритин – для уточнения причины анемии, так как снижение этих показателей поможет подтвердить железодефицитную природу. Желательно также, если есть возможность - исследовать фолиевую кислоту и витамин В12 в крови. УЗИ органов брюшной полости с акцентом на печень и поджелудочную железу – для оценки состояния гемангиомы, кисты печени и подтверждения возможного билиарного панкреатита. Фекальный кальпротектин – для исключения воспалительных процессов в кишечнике, которые могут усиливать симптомы СРК. Липаза и копрограмма – для оценки функции поджелудочной железы и выявления возможных проблем с перевариванием. Эндоскопическое обследование (при необходимости) – гастроскопия и колоноскопия для более детального анализа состояния желудка и кишечника при обострении гастрита и бульбита. Эти исследования помогут точнее определить, какие корректировки в лечении и питании могут улучшить состояние пациента, минимизировав симптомы обострений.
Какое лечение?
10 ответовДоброе утро! Подскажите пожалуйста, сделать ФГДС, по результатам было выявлено эндоскопические признаки хронического гастрита, Бульба, рубцовая деформация луковицы ДПК, из лекарств принимаю визанну уже три месяца., как лечить данное заболевание?
Здравствуйте, напишите, что болит у вас. С учётом жалоб лучше лечить, не только по обследованию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гастрита не даёт результата
5 ответовВ 2024 году обратилась к гастроэнтерологу по поводу болей в животе, частого вздутия, поносов, перемежающихся запорами. На руках были рез-ты УЗИ брюшной полости (перегиб желчного пузыря, полип желчного пузыря), ФГДС (гастрит, язвы, хеликобактер), колоноскопия (колит). Было...
Здравствуйте! По данному описанию можно предположить течение функционального состояния, такого как синдром раздраженного кишечника. Главная причина при этом висцеральная гиперчувствительность, то есть кишечник очень чувствительный, реагирует избыточно на стресс, тревогу, переживания, так же наоборот, проблемы в кишечнике усиливают тревогу, получается замкнутый круг. Для того, чтобы убедиться в том, что состояние действительно функциональное (то есть нарушена только функция, при этом нет воспаления), нужно дообследование. Назначается обычно анализ кала на фекальный кальпротектин, общий анализ крови, с-реактивный белок, ТТГ, анализ кала на токсины клостридий А,В, водородный дыхательный тест с лактулозой для исключено СИБР. При нормальных значениях этих исследований обычно назначаются спазмолитики, препараты для коррекции моторики кишечника (например тримебутин), так же назначается лоперамид для закрепления стула