Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Персистенция фолликула
38 ответовПроходила диспансеризацию у гинеколога как обычно раз в год. Год назад была обнаружена миома, через год она не изменилась (8 тип без роста). В этом году на шейке матки появились множественные кисты и персистенция фолликула в яичнике. Врач назначил Дюфастон. 1. Насколько эта...
Здравствуйте Не переживайте , сейчас разберемся в вашей ситуации 1. Дюфастон в данной ситуации не нужен , киста самостоятельно без его участия рассосется за 1-2 цикла . Единственное , возможна задержка менструации . 2. Кисты шейки матки не имеют никакой диагностической значимости , так как ни на что не влияют . Они есть у большинства женщин , с ними ничего не нужно делать .
Расшифровка анализов
20 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Это нормальные показатели или отклонения? Насколько серьезное заболевание и требует ли лечения? Мог ли заразить муж или как передается это заболевание?
Нет, не превышают,титр до 10 в 5 степени лечения не требует. У Вас 10 в 3 степени. В любом случае, никогда не лечим анализы, даже если бы титр превышал норму, а жалоб у Вас нет, учитывая, что это не инфекция, лечение не нужно.
ВУИ ЦМВ, ГЕРПЕС 1/2 тип
1 ответЗдравствуйте. У ребенка 4 мес, в крови ЦМВ Ig g , авидность 84,3 % …, количественно 130.00 Ед. Ig M 4,78. Скажите пожалуйста, требует ли такие результаты анализов лечения?
Здравствуйте! Разберем результаты анализов ребенка (4 месяца) с учетом врожденного порока сердца (ВПС): 1. Интерпретация анализов на ЦМВ: IgG 130 Ед с высокой авидностью 84,3% указывает на давнюю инфекцию. У детей до 6-12 месяцев IgG могут быть материнскими, но такая высокая авидность чаще говорит о перенесенной инфекции у самого ребенка. Положительный IgM 4,78 может свидетельствовать о недавнем заражении или реактивации ЦМВ, но у младенцев часто бывают ложноположительные результаты. Требуется подтверждение ПЦР (анализ ДНК ЦМВ в крови/моче/слюне). 2. Нужно ли лечение? Решение зависит от двух факторов: - Наличие симптомов (желтуха, увеличение печени/селезенки, судороги, задержка развития) - при их наличии требуется срочное лечение (ганцикловир, валганцикловир) - Результаты ПЦР: положительный результат подтверждает активную инфекцию. У детей с ВПС даже бессимптомное течение иногда требует профилактической терапии из-за повышенного риска осложнений. 3. Рекомендуемые действия: - Провести ПЦР-диагностику на ДНК ЦМВ - Оценить состояние ребенка (осмотр педиатра, невролога, УЗИ брюшной полости, общий анализ крови с печеночными пробами) - Повторить IgG/IgM через 2-4 недели для отслеживания динамики Лечение назначают только при: - Активной инфекции (положительная ПЦР + симптомы) - Высоком риске осложнений из-за ВПС (решение принимает кардиолог с инфекционистом) 4. По герпесу 1/2 типа: В вопросе нет данных. При подозрении на герпетическую инфекцию нужны отдельные анализы (ПЦР, IgM/IgG). Лечение требуется только при клинических проявлениях. Важно: у детей с ВПС любые инфекции протекают тяжелее. Даже при отсутствии симптомов ЦМВ требуется наблюдение. При положительной ПЦР, но хорошем самочувствии ребенка врач может ограничиться контролем. Не откладывайте консультацию инфекциониста и кардиолога! Ответ основан на клинических рекомендациях по ЦМВ-инфекции у детей 2023 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферритин у ребенка 1.2 года
9 ответовЗдравствуйте!После лечения аутоимунной гемолитической анемии у ребенка 1.2 года (ритуксимаб) остается длительно значительно повышенным ферритин. Является ли это гемохроматозом и требует ли лечения?Спасибо.Анализы прилагаю.
Если анемия была тяжелойх, то за гемоглобином следить ближайшее время враз в 14 дней, чтобы понять какая динамика сейчас. Остальное можно сдавать по потребности, не чаще раза в 6-8 недель.
Туберкулёз позвоночника
1 ответСделал МРТ диагноз мр-картина спондилодисцита L4-L5 с инфильтративными изменениями паравертнбральных тканей со сформированным натечником справа требует исключения специфическогоTbs процесса как его исключить? Диаскинтест отрицателен
Здравствуйте, для исключения или подтверждения туберкулёзного процесса важное значение играет Диаскин-тест. Но необходим и осмотр, пальпация, рентген, МРТ в динамике. В сложных случаях применяется прицельная или открытая биопсия, диагностическая артроскопия, контрастная миелография и другие методы обследования. Все это обследование назначает фтизиатр - травматолог или фтизиатр - ортопед. Вас должны направить на консультацию к специалисту.
Пупок после отпадения прищепки
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 10 дней, после отпадения прищепки, там что то белое сверху. Это норма? Или это требует в данный момент какие то меры (поход к врачу)?
Это можно определить на очном осмотре у педиатра, либо хирурга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лечится ли рак без очага одной только химиотерапией? Если после проведённых курсов химиотерапии исчезли метастазы, считается ли рак вылеченным? Или любой рак требует оперативного вмешательства?
Здравствуйте! Вероятно речь идет о наличии метастаз без первично выявленного очага. В таком случае лечение проводится только химиотерапевтическое- системное. Возможна клиническая стабилизация и ремиссия заболевания. О полном клиническом излечении можно говорить только спустя 5 лет безрецидивной ремиссии.
Анализ кала
44 ответаЗдравствуйте. Нам полтора месяца. Пришел вот такой анализ, к нашему педиатру не попадем до 12 числа. Как срочно это требует лечения или можно подождать 4 дня.
Добрый день! Я врач-педиатр первой квалификационной категории сервиса «Спроси врача» Алёшина Дарья Игоревна. В первую очередь чтобы понимать всю картину и предположить диагностическую гипотезу давайте разберемся для чего был сдан анализ, какие жалобы? На каком вскармливании ребёнок и какой набор веса?
О аортальном клапане
1 ответЗдравствуйте .Умеренная недостаточность аортального клапана это опасно ?трубует хирургического вмешательства? В остальном сердце здоровое. Возьмут ли в армию с таким диагнозом? И требует ли она лечения ?
Здравствуйте. 1-2 степень аортальной недостаточности не требуют операции. Наблюдение 1 раз в год. Лечение, если нет признаков сердечной недостаточности не нужно. В армию могут взять ограниченно годным или просто годным при физиологической регургитации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой анализ мочи
16 ответовМальчику 4,8 Сегодня сдали мочу и кровь. На узи почек и мочевого позыря идем завтра. К нефрологу в понедельник попадем. Или ситуация требует поездки в больницу?
Здравствуйте! Изменения в анализах некритичны и не требуют экстренного обращения за медицинской помощью. Для полноты картины не хватает УЗИ, но оно уже запланировано. Ребенка что-то беспокоит? В связи с чем выполняется обследование?