Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень сильно заболел коленный сустав, просто положила ногу на стул, боль была невыносимой, пошевелить ногой невозможно. Вызвали скорую. Далее врач травматолог-ортопед прописал один укол дипроспана, чтобы снять воспаление, а через несколько дней сказал сделать...
Добрый день. Женщина, 37 лет.
На протяжении последнего года беспокоят периодические боли в правом колене. Чаще - после нагрузки. В последние пару недель боль стала ощутима при сгибании колена (когда сажусь и встаю). Хруст в коленях на протяжении всей жизни. Припухлости и...
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
Болеть может артрит. Артрит приводит к артрозу и способствует его прогрессу.
Снимки ревматологу не нужны.
Он должен знать, что у Вас появились пока незначительные боли в суставах.
Чтобы он понимал, что начался артрит.
Вот эти антитела, со временем, начинают воспринимать хрящевую скань, как чужеродную и атакуют её.
Это причина артрита. Рано или поздно, но при СКВ так всегда происходит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Марина Юрьевна, мне 58 лет. Около 5 лет назад мне был поставлен диагноз артроз обоих коленных суставов 2 ст. Ревматолог назначил лечение. Уколы, таблетки, физиотерапия, обычная схема. Каждый год проходила лкчение в санатории, зимой плавание, ходьба. С...
Пациенты которых я аблюдал после PRP терапии отмечали положительный эффект, непродолжительный, у кого неделю, у кого 2; потом боли возобновлялись.
Если Вы в это метод верите и вас доктор который будет проводить терапию убедит на большие результаты, то пожалуйста делайте. Но всем давно изветсна прописная истина - артроз 3 ст, показание к опрации.
Это дело, добровольное, с перечнем возможных рисков Вас ознакомят под роспись.
Сделала МРТ коленного сустава.
Сделали заключение:
Повреждение внутреннего мениска. Частичное повреждение ПКС. Кистозные изменения ПКС. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Гонартроз 2 ст. Участки хондромаляции. Хотела бы узнать по поводу лечения.
Здравствуйте. Посмотрел прикрепленноые к вопросу данные МРТ - исследования. Показано консервативное лечение:
- Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм.
- PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов.
- Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS\Флексотрон — Кросс\Хиалонг Про (любой) – однократное введение, работают препараты от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально
- Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес – по 1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год
- Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава)
- Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости.
- При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе.
- ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе.
- местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день)
Гонартроз 2 степени, синовит, супрапателярный бурсит, участки хондромоляции 3-4 степень с перифокальным отёком во внутренних мыщелках бедренной и большеберцовой костей. Отёк клетчатки Гоффа и инфрапателлярной клетчатки. Что делать?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Показано комплексное лечение.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго и с малыми шансами на успех.
2. Лишнего ничего в рекомендациях нет. Эффект будет при комплексном применении процедур.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленей показало: частичный внутриствольный надрыв собственной связки надколенника. Гонартроз 1 ст. Киста Бейкера в типичном месте. На сколько это опасно? Как снять боль без таблеток? Нужна ли операция?
Связка примерно 6 нед, на восстановление.
Уколы по срокам действуют индивидуально, все зависит от степени артроза и нагрузки на сустав, в целом курс уколов из 3 шт, расчитан на 6 мес эффекта, а дальше уже индивидуальные особенности пациента
Женщина 90 лет. Боли в коленном суставе. Диагноз: гонартроз, артроз правого коленного сустава 2-3 ст. Для внутрисуставного введения какой препарат лучше: ферматрон плюс, флексотрон соло или нолтрекс (нолтрексин)?
Здравствуйте.
Из предложенных трёх я бы выбрал Флексотрон Соло однократно.
Ферматрон плюс нужно колоть минимум 3 раза с недельным интервалом.
Считаю, что 3 раза колоть в сустав, повышая риск инфекции, не нужно.
Нолтрекс - тяжелый препарат. Переносится не важно.
Долго растворяется во внутрисуставной жидкости и долго выводится.
Мы его применяем в тех случаях, когда пациент стоит в очереди на эндопротезирование, чтобы дождаться операции.
Флексотрон Соло переносится легко и на 6 мес его точно хватит - дальше в зависимости от "пробега".
Считаю оптимальным а данной ситуации.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 90 лет. Боли в коленном суставе. Диагноз: гонартроз, артроз правого коленного сустава 2-3 ст. Для внутрисуставного введения какой препарат лучше: ферматрон плюс, флексотрон соло или нолтрекс (нолтрексин)?