Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение печени желтуха
5 ответовЗдравствуйте! Моей маме попала в больницу с инсультом, после стабилизации её отправили домой, через месяц приезжать на операцию, ставить стент! Через неделю после выписки начались боли в животе , плохой аппетит, и после назначенного препарата ксарелто(возможно) начались...
Здравствуйте, конечно, для оценки ситуации с Вашей мамой необходим очный осмотр специалистов и чтение последних анализов из нынешнего стационара. Что можно сказать по прикрепленным исследованиям в выписке, увеличена печень была еще тогда, однако по кт обп никаких объёмных образован й не описывают, билирубин в норме (т.е жёлтыми нет), но повышены аст и алт умеренно, уже видимо есть какие то изменения печени. Есть камни желчного пузыря, но желчный пузырь не увеличен, не воспаленный. Вероятнее всего, судя по прошлым данным камень из желчного пузыря сдвинулся из пузыря в общий желчный проток или прямо из пузыря сдавливает общий желчный проток, что и вызвало механическую желтуху.так как опухолей на данном исследовании не описывают, то это менее вероятный вариант, что из за опухоли, но тоже полностью исключать нельзя. В подобной ситуации (при наличии механической желтухи), в первую очередь необходимо наладить отток желчи: либо стент эндобилиарный, либо наружное отведённое желчи. Это хирургические манипуляции, не всегда возможны в районных больницах, в подобной ситуации врачи сами запрашивают перевод в областную больницу или краевую. Далее после налаживания желчеотведения решают вопрос с конкретном камнем и желчным пузырем, тоже хирургическим путем. Иногда удаётся сразу при первом заходе эндобилиарно удалить камень.
Затяжная желтуха у ребёнка 2 месяца
13 ответовДобрый день! Родились в 37,2 нед. 2780гр. На 3 день пожелтели, с роддома выписали. Педиатр назначил 1/5 таблетки урсосана 1 раз в день. Желтуха не проходила. В 1 месяц и 10 дней пришли на осмотр. Вес 4100гр. Срочно сдаём анализ: билирубин 336 ед. Госпитализации на 10 дн....
да, этот препарат рекомендую продолжить прием. По факту у ребёнка в основном неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия это не классический холестаз‑застой желчи. Повышенная ЩФ в младенческом возрасте часто рефлекторно высокая (в т.ч. костной фракции) и требует корреляции с клиникой и другими тестами, слегка увеличенная ГГТ может указывать на желчевыводящую нагрузку, но сама по себе она не подтверждает застой как единственную причину. С учётом очень высокого общего билирубина основной вопрос -повышенное образование билирубина (гемолиз) или сниженная конъюгация (UGT1A1/синдром Жильбера/генетика) их надо исключать в первую очередь. Урсофальк/Урсофокус при истинном холестазе показан, но при преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии его эффект ограничен. Если у вас суспензия Урсофокус 250 мг/мл, то да, 2 мл в сутки при вашей суспензии -адекватно. Давать лучше в 2 приёма. Обсудите с гепатологом необходимость продолжения или коррекции УДХК и срок наблюдения: при преимущественном неконъюгированном билирубине УДХК не устраняет причину, но не отменяйте его без обсуждения. При сохраняющемся высоком билирубине выше 200 или при признаках ухудшения - госпитализация и более активные меры под контролем гепатолога. Продолжать динамический контроль печёночных проб (АЛТ/АСТ/ЩФ/ГГТ), общего белка/альбумина, протромбин/МНО и наблюдать клинику (цвет кала/мочи, набор веса, активность).
Добрый день! Ребёнку 1,5 месяца. Уровень непрямого билирубина при выписке из роддома - 190, на тёкущий момент - 119. АЛТ и АСТ в норме. Ребёнок на ГВ. Педиатр не рекомендует витамин D3 на фоне желтухи. Действительно ли желтуха ГВ является противопоказанием и не опасен ли...
На здоровье! Не болейте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моему малышу 1,5 месяца, до сих пор не прошла желтуха. Ребёнок полностью на грудном вскармливании. Сдали анализ на билирубин - общий 165,20, прямой 6,6, непрямой 158,60. УЗИ, которое делают младенцам в 1 месяц нам до сих пор не сделали. Педиатр советует ложиться...
Здравствуйте. Скорее всего это желтуха ГВ, не переживайте пройдёт сама к 3-4 месяцам, если моча светлая, кал не белый, ладошки и стопы розовые)
Малышу 1 месяц. Желтуха не проходит, полностью на гв. Прибавка в весе 970г. Сдали анализы Непрямой билирубин 340,05 мкмоль/л Прямой билирубин 5,74 мкмоль/л. В ОАК все в норме. Ребенок активный. Капризничает только когда кушать хочет, спит хорошо. Назначили лечение...
Здравствуйте, от гв отличать не нужно. Билирубин высокий. Фототерапия единственный метод лечения желтухи. А диагноз какой ставят? Не было ли конфликта на группе крови или резус фактор?
Желтуха не проходит после 8 недель
8 ответовДобрый день! Малыш родился в 36 недель с весом 2940 гр. Выписали с желтухой, показатель был 250. Анализы сдавали в месяц и в 2 месяца. Желтуха не проходит. В 1 месяц ребёнок весил 4000 гр, в 2 мес 4900 гр. Ребёнок на грудном вскармливании. В месяц купили фотолампу,...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации наиболее вероятна физиологическая желтушка грудного молока, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка. По анализам отмечается снижение билирубина, что говорит о положительной динамики, но медленно, что связано, вероятно, с ГВ. Такие цифры билирубина не требуют лечения. Прибавки в весе хорошие. По предоставленному анализу крови: - гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет) - гематокрит норма - тромбоциты в норме от 150 до 700 - лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет) - лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме - эозинофилы в норме (аллергии нет) - соэ в норме до 15мм/ч Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха у месячного ребенка
6 ответовРебёнку 1 мес. 3 дня, на приёме у педиатра сказали что желтуха (на выездах на дом молодые специалисты сразу не увидели). Назначили анализ ОАК и билирубин. Ребёнок полностью на ГВ. Стул ежедневно. Первые 3 недели срыгиваний практически не было, сейчас почти после каждого...
Здравствуйте, Анна Общий анализ мочи-норма Анализ крови: лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет) - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределаз возрастной нормы. Железодефицита нет - снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет -норма тромбоцитов для данного возраста до 500 В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет. Билирубин повышен, но не критично. В данном случае из лечения только лампа требуется и достаточно часто прикладывать ребенка к груди-это эффективное лекарство(с калом будет выходить). Ничего страшного нет, это не токсические цифры Хофитол вам не нужен. А с носиком промойте соляными растворами аквамарис например и увлажнитель воздуха. Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Желтуха в детстве, последствиях
3 ответаЗдравствуйте, когда я была маленькой, нашла в карте, что болела «конъгационной желтухой». Написано: на 5 сутки билирубин общий — 386, на 6 сутки — 300, на 8 сутки — 201. Это и есть гепатит В? Просто я думаю, что у меня есть какие-то задержки в развитии, у меня страдают...
Элина, здравствуйте. Конъюгационная желтуха не имеет отношения к гепатиту В. Указанные вами цифры билирубина действительно большие. Сейчас говорить о том, как они повлияли на вас - мы можем только гадать. Понимаю, что часто хочется найти причину трудностей, но не всегда это возможно. На тему СДВГ могу порекомендовать книгу "Почему я отвлекаюсь" - там даны способы улучшить своё состояние.
Желтуха у новорожденного
3 ответаДобрый день. Малыш родился на 37,5 нед, ЕР, полностью на гв, сейчас 1,5 мес. Желтуха есть, кровь сдавали, блб 209, педиатр прописала урсофальк(купила урсофокус), 1,5мл 2 раза в день 2 недели пить. Пьем пока что 2 дня, начались проблемы со сном, очень мало спит, тяжело...
Здравствуйте! Токсическое действие билирубина у новорожденных начинается при уровне выше 340, в вашем случае состояние малыша и его плохой сон не связаны с желтухой. У детей на ГВ чаще всего желтуха имеет затяжной характер, проходит ближе к 3-4 месяцам, такие особенности обмена. Препараты типа урсофокуса в данном случае не показаны и не эффективны, так как механизм возникновения желтухи у новорожденных не связан с желчевыводящими путями и обменом желчи. В таких случаях рекомендуется фототерапия в непрерывном режиме - вы кладете малыша под лампу с синим свечением (спец.лампы) и вытаскиваете его только на кормления, перерыв во время фототерапии не должен быть более 2 часов. Таким образом лишний билирубин будет превращаться в воду и выходить через почки с мочой и с калом. Также важно, чтобы малыш хорошо ел, прибавлял в весе, регулярно ходил в туалет. При снижении билирубина ниже 160 мкмоль/л лечение не показано. В случае, если сон ребенка не нормализуется и других видимых причин для беспокойства нет (колики, газики, ОРВИ), то рекомендуется посетить невролога для исключения патологии ЦНС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха, недобор веса
22 ответаНе нашла тут неонатологов. Помогите. Пошли на приём в 1 мес, оттуда нас отправили на госпитализацию из-за желтухи и недобор веса. Родились 3540, выписка 3300, в 1 мес 3584. Поселились в неонатологическом отделении. Билирубин 203. Сказали не надо ничего делать!!! Как так! Типа...
Сейчас лето, под прямыми солнечными лучами держать малыша не стоит, это опасно. Да, солнце помогает билирубин снизить, но не в летний период. Он в любом случае, будет по-тихоньку падать у вас. Лампа ускорит этот процесс. Думаю, 5 дней достаточно.