Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В мае отдыхала в Адлере. После приезда через неделю ночью началась диарея, тошнота, без рвоты. Приняла активированный уголь, энтерофурил и мезим. Стала трескаться и облазить кожа на руках и ногах. Пошла сделала УЗИ (во вложении). Врач назначил по результатам...
Если анализы мочи хорошие, то не надо . Линекс нет
Аллергия на весь прикорм у ребенка
18 ответовДобрый день,уважаемые врачи! Очень прошу помочь,так как нахожусь на грани истерии... Малышке скоро 8 месяцев,мы не можем ввести нормально прикорм... обрисую ситуацию. В У нас абкм, АД, находимся с 4 месяцев на смеси нутрилон пепти гастро, на ней у нас прошли все воспаления на...
Здравствуйте. Однозначно, пробовать возвращаться на Нутрилон пепти гастро, если на нём всё было хорошо со стороны ЖКТ. Теперь уточняющие вопросы. При вводе кабачка, брокколи, цветной капусты через сколько появлялись красные пятна около рта? Как долго держались? И от чего прошли (пишите, что от кремов не проходили). Ребёнок размазывал пюре по лицу? Когда вводили прикорм защищали кожу барьерными кремами? Какой сейчас в целом уход за кожей? Когда вводили гречку через сколько стали краснеть щеки? И как быстро появились пятна на теле? Раньше до ввода прикорма когда поменяли смесь на Нутрилон пепти гастро были обострения атопического дерматита? Или кожа до ввода прикормов была чистая и не воспалялась? Аминокислоты могут давать изменения стула (в виде зелени).
Возобновление диареи
37 ответовДобрый день! У меня проблема: никак окончательно не проходит диарея. Я уже обращалась сюда с этим вопросом 10 июня. Кратко расскажу предысторию: всё началось почти две недели назад: я выпила куриного бульону и через пару часов началась диарея (жидкий стул, как вода, три раза...
Здравствуйте. бульон домашний был? кто-то его еще ел? окружающие здоровы? не было ли температуры? по узи изменения в протоках печени. такие изменения могут быть при гельминтозах, например. учитывая жалобы может быть функциональное нарушение кишечника, также рекомендуют исключать инфекционную природу и сибр. рекомендуют сдать кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня кал на дизгруппу-шигеллы, сальмонеллы. кал на кампилобактер методом пцр. водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. если в крайние 2-3 месяца был прием антибиотиков, то рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле. рекомендуют продолжить энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели. смекта по 1 пакетику 3 р\д -7 дней. убрать молочный продукты, свежие овощи и фрукты. коррекция терапии по результату обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли добавлять лекарства ?
11 ответовЗдравствуйте, 1,5 месяца назад заболела , началось все с ночного приступа жжения пищевода как будто извергается вулкан. Лечилась 5 недель рабепрозолом и альфазоксом . 2 недели назад стало становится очень плохо , с каждым днем симптомы добавляются , сейчас это : жуткое жжение...
Можно еще 2 недели пропить и всё. В комплексном лечении ИПП тоже нужен.
Правильно ли назначено лечение?
8 ответовДобрый день или вечер! Уже почти год беспокоит вздутие, метеоризм, спазмы, нейстойчивый стул (то нормальный, то разжиженный и учащенный), боли после еды в правом подреберье и в эпигастрии. Так как был высокий кальтпротектин (326), была направлена на колоноскопию. По итогам...
Здравствуйте. Картина вероятнее связана не с сохраняющейся паразитарной инфекцией, а с функциональным нарушением кишечника после перенесенного воспаления, возможным СИБР, ферментной недостаточностью и повышенной чувствительностью кишечника к FODMAP-продуктам. Поэтому перед повторным курсом немозола обычно сначала подтверждают активный лямблиоз более надежно: кал на антиген лямблий или ПЦР кала, желательно 2-3 образца в разные дни. Панкреатическая эластаза 170 может указывать на умеренную внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, но показатель иногда ложно снижается при жидком стуле, поэтому анализ лучше повторить на оформленном кале. Если снижение подтвердится, обычно используют панкреатин в адекватной дозе: 25 000-40 000 ЕД липазы с основными приемами пищи 4-8 недель, так как 10 тыс часто недостаточно. Дополнительно в таких случаях проводят дыхательный водородный тест на СИБР, общий анализ крови, биохимию, ферритин, В12, ТТГ, УЗИ брюшной полости. По реакции на молочное и часть овощей возможна лактазная недостаточность и FODMAP-чувствительность. В таких случаях часто помогает временный low-FODMAP рацион 4-6 недель с постепенным расширением питания.
Метеоризм, запор
19 ответовЗдравствуйте. Периодически беспокоит запор, метеоризм, вздутие, на фоне этих симптомов появляется тошнота и изжога. Сильная реакция особенно на чёрный хлеб, свекла, тыква, капуста, кабачки, орехи, чернослив, квашенные огурцы ( раньше кушала эти продукты и проблем не было,...
Здравствуйте. Сдайте анализ на яйца глист методом парасеп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия и нейтропения
9 ответовДобрый день. Прошу дать ответ имеенно врача иммунолога-аллерголога. Т.к. с педиатром и с дерматологом уже общались. У меня ребенку 5 месяцев. Родился с неуточненной внутриутробной инфекцией. Лечили в стационаре 2мя видами антибиотиков. Потом пережили колики. Дисбактериоз,...
Добрый день! Прикрепите фотографии высыпаний, станет более понятно, потому что Аллергия-это не диагноз. Очень странные результаты общего IgE и очень непонятные референтные значения в этой лаборатории. Общий IgE до 80 -норма, но они дают другие референсы почему-то. Эозинофилы в норме, поэтому еще нужно понять, аллергическая реакция это в действительности или нет
Цвет стула,пища в кале
24 ответаЗдравствуйте.Такая проблема:более месяца назад переболел или кишечной инфекцией или ротавирус в Сочи.Была диарея,рвота пару суток.Потом чуть отпустило, приехал в Москву некоторое время было норм,потом началось и так уже пару недель,может даже и 3 недели.Вздутие, метеоризм,то...
Здравствуйте . После кишечной инфекции , как правило идет обострение со стороны синдрома раздраженного кишечника и синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . То что вы отмечаете динамику после энтерофурила , это тоже больше данных за СИБР , энтерофурил он как раз санирует кишечник от патогенных бактерий , но во многих случаях он бывает слабоват и назначаются более интенсивные кишечные антисептики ( альфанормикс , метронидозол). Общий анализ крови у вас в норме По узи : деформация желчного пузыря - это ваша анатомическая особенность . Копрограмма без признаков воспаления , по Копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике . Для уточнения в таких случаях назначаются дообследования : Фекальный кальпротектин ( исключит воспалительный процесс в кишечнике ) Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня При положительном тесте на сибр рекомендуется с доктором очно обсудить прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10-14 дней, далее снова можно повторить курс закофалька в течении 3-4 недель . Так же во время сибр и срк врачами рекомендуется соблюдать диету foodmap. При срк так же важно работать надо психо-эмоциональным фоном .
Помогите понять, что с ребенком. Мальчик, 3,5 месяца, род. ЭКС. Вес при рождении 3450, сейчас 7770. Со второй недели начались постоянные подкакивания. Чистых подгузников не было, подкакивал желтой водичкой с небольшим количеством кала. Попа сильно воспалилась. Стул был...
Здравствуйте! Копрограмму в таких случаях оценивать не информативно, значимо она не дает информации и по ней диагноз не ставится. Важна именно динамика симптомов, если безмолочная диета не помогает, и прожилки крови становится все чаще, в таком случае пробно ребёнок переводится на лечебную смесь с полным гидролизом белка - нутрилон пепти гастро / альфаре гастро, на месяц. При этом вы продолжаете сцеживать молоко для сохранения грудного вскармливания. И через месяц оценивается эффект, исчезает ли кровь из стула или нет. Животик беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень прошу направить нас в лечении малыша. Сейчас малышу 1 месяц и 17 дней, полностью на гв, едим по требованию (иногда получается через 2 ч, иногда каждый 1-1,5, в зависимости от сна, капризов и тд). Когда ему было меньше месяца появились боли в животике и...
Здравствуйте По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, реакцию на скрытую кровь лучше выполнять отдельно иммунохимическим методом Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются, реакция на белок связана с ферментативной незрелостью, это характерно для новорожденного ребенка По представленному фото стул характерный для ребенка на грудном вскармливании Такая частота стула, как правило, допускается на грудном вскармливании, стул может быть после каждого кормления, это не является отклонением Бак - Сет Бэби крепит стул, в подобных случаях, обычно нет необходимости его применять Препараты симетикона ( Эспумизан Бэби ) обычно рекомендуется применять по 5 кап. перед кормлением, согласно инструкции