Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл диагноз от 24 года , принимал Спирива и Спиолто Респимат , в последнее время появилась отдышка при незначительной физ. Нагрузке . Иногда затрудненное дыхание в покое , купирую сальбутамолом . Хотел услышать рекомендации по применению другого ингалятора длительного...
Здравствуйте. Для терапии ХОБЛ назначают дозированные ингаляторы двойного бронхорасширяющего действия, например Дуаклир Дженуэйр или Ультибро Бризхайлер. Препараты короткого действия по требованию вместо Сальбутамола обычно рекомендуют Беродуал или Астмасол, не более 4 раз в сутки. С уважением!
Боль в локтевом суставе
9 ответовЗдравствуйте, сегодня " щелкнуло " в локтевом суставе , как молния и всё. Не могу разогнуть руку от боли. Травмы не было, физ нагрузок тоже. На данный момент сделали бандаж - косынку. В покое - ноет. Самое странное, что и при движении кистью болит в локте. У меня есть...
Здравствуйте. Дело в том, что вращательные движения кистью, совершаются в локтевом суставе. Если при движении кистью болит в локте, то могут быть следующие варианты: - подвывих или вывих головки лучевой кости в локтевом суставе. - Может быть перелом или трещина головки, но без травмы мало вероятно. - Разрыв связок и\или сухожилий в области локтевого сустава. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом, носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Дефицит витамина д
12 ответовЗдравствуйте, ранее жаловался на слабость и утомляемость мышц и общую слабость. Непереносимость физ. нагрузок, мышцы отказывают. Рекомендовали сдать витамин д, ферритин, витамины группы b9, b12. Сдал пока что только витамин д, анализ прикреплю(выраженный дефицит). Скажите как...
Здравствуйте Прикрепите файлы , которые есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гомоцестеин
11 ответовГомоцестеин 15.44 у мужчины 55 лет. Лпвп 0.9, Лпнп-2.68, Триглицериды 0,8, холестерол 3,96. Как привести в норму гомоцестеин, Лпнп, лпвп? Вредных привычек нет, мучное, сладкое, жирное не ест, Вес 88кг,рост 188, охват талии 94, глкогемоглобин 5.4. Давление 120/80 или 115/70...
Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов шеи для выявления возможного атеросклероза
Как давать пульмибуд ребенку
5 ответоввыписали для ингаляций пульмибуд 0,25+2мл физ раствора-2 раза в день. Как его правильно давать?ведь на ампуле написано 0,25 мг/мл, а в ампуле самой 2мл. Есть еще таблица в инструкции к препарату где якобы 0,25 мл разводить 1 мл физ раствора? как правильно давать пол ампулы +2...
Здравствуйте, Виктория. Вы правы, одна небула содержит 2 мл. В каждом мл действующего вещества 0,25 мг. Так как доктор назначил именно 0,25 нужно использовать содержимое до черточки. К нему (1 мл) нужно добавить 1 мл физраствора. Это необходимо только в целях достижения достаточного объема для исправной работы небулайзера. После ингалирования нужно прополоскать рот и выплюнуть воду. Оставшуюся половину лекарства ингалировать не позднее 12 ч. Если остаются ещё вопросы, задавайте пожалуйста. Желаю скорейшего выздоровления малышу ☀️
У девочки 14 лет длительное время болит колено. Обследовались, сделали рентген и обнаружили Шляттер. Ортопед сказал исключить физ нагрузки, но спорт можно. Можно ли ребёнку продолжать заниматься в школьной секции волейбола? Есть ли опасность этого заболевания?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Нужно видеть, насколько всё плохо, чтобы давать рекомендации по лечению и нагрузкам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель при физ. нагрузке
5 ответовДобрый день! Ребенок мальчик 9 лет занимается спортом (фигурное катание) по 3 часа в день 5 раз в неделю 4 год (были перерывы по болезни месяц-три). Появился кашель после физ.нагрузки. Летом впервые, когда пробежал большую дистанцию, закашливается, минут 20 и проходит. Далее...
Здравствуйте, Алена. Кашель при физической нагрузке, при исключении проблем с сердцем, может бытьсвязан с бронхоосбтрукцией в ответ на физическое усилие, ЛОР заболеваниями и рефлюксом. в таких случаях рекомендуют провести спиромтерию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, это исследование исключит бронхоспазм, как причину кашля. Таже такие жалобы могут быть связаны с рефлюксом (ГЭРБ), при рефлюксе происходит заброс содержимого желудка в верхние дыхательные пути, и раздражается слизистая. Для исключения ГЭРБ рекомендуют посетить гастроэнтеролога, он назначить дообследование. Дополнительно, с учетом повышения СОЭ в общем анализе крови, рекомендуют осмотр ЛОР врача для исключения тонзиллита, синусита. уточните, пожалуйста, аллергии ранее не отмечали на что-то у ребенка?
Болит колено после нагрузок
3 ответаДобрый день. Всю весну готовился к активному лету и лёгкому велосезону, пил витамины, в мае сделал по одному уколу гиалуроновой кислоты в оба коленных сустава Армавискон форте. С января регулярно хожу на ЛФК (1 р/нед.). В июне начал кататься на велосипеде, одевал фиксатор...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. 1) в заключении указано скопление жидкости. Это могут быть остатки укола? Нет. Это воспалительная жидкость - синовит. 2) если это выпот, то как его лечить? - см ниже. Есть ли необходимость эту жидкость убрать? - пункция не показана. 3) возможно ли с таким коленным суставом заниматься любительскими прогулками на велосипеде или легкими пробежками? Да. Или каждая небольшая нагрузка будет давать болевой эффект минимум на две недели и появление жидкостей? Нет, но нужно пролечиться и не забывать про ортез. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Удачи.
Здравствуйте,2ой день сильно болит левый локоть и левое колено. Боль с жжением, ноет сильно, никаких физ нагрузок ничего не было, не ударяла, никаких травм прежде не было. Болит даже в спокойном положении. Что это может быть подскажите пожалуйста
Асия, здравствуйте! Нужно дообследование-ОАК, СРБ, РФ, при увеличении РФ, необх-мо сдать АЦЦП РГ болезненных суставов. Были у вас повреждающие факторы, такие как-травма, перегрузка? Не было ли за 1-2 месяца до боли в суставах инфекции (ОРВИ, кишечной, урогенитальной)? Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемическое смещение ST по холтеру
6 ответовДобрый день! Беспокоят периодические симптомы тахикардии, вероятно на фоне ПА. Прошла суточное ЭКГ, на нем выявили ишемическое смещение сегмента ST в моменты активных физ нагрузок и синдром ранней реполяризации желудочков, на сколько это опасно и что с этим делать?
Добрый день! Максимальная депрессия указана -1,6мм, ишемическая считается от -2мм
Тем более указано, что на фоне тахикардии , и симптомов при этом не было.
Я поставила бы под сомнение ишемический характер, скорее всего это ЧСС-зависимое изменение реполяризации, другим языком - не патология. Синдром ранней реполяризации бывает у здоровых людей.
Как вариант сходить на стресс-тесты (велоэргометрия/тредмил-тест), стресс-ЭХО, по их результатам будет ясно, есть ли ишемия или нет