Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомагнил или тромбо асс?
3 ответаДобрый день. Беременность ранний срок. Эко. Есть мутации гемостаза, в том числе и лейдена. Понятно, что колю клексан 0.4 и контролирую коагулограмму, но назначают еще или кардиомагнил или тромбо асс. Врач говорит без разницы, что нибудь из них. Какой препарат лучше?
Доброе утро! Вам достаточно клексана
Гемотастаз
1 ответПришли результаты гемостаза . Некоторые показатели повышены . Сдавала по причине множественных выкидыш. Могут ли эти показатели быть причиной выкидышей ? Стоит ли сейчас бежать к врачу ? Ачтв-34 Пти-77 Мно-1.20 Фибриноген -4.1 Тромбированное время -22,8 Рфмк-3.2 Д-димер-192
Здравствуйте, Регина, по коагулограмме у вас нет значимых отклонений нет, волчаночный антикоагулянт в норме - такие показатели не могут быть причиной выкидышей Вам необходимо дополнительно проверить антитела к кардиолипину, бета2гликопротеину (IgM и IgG раздельно), уровень гомоцистеина, уровень антитромбина 3, протеина С, протеина S, сдать генетические маркеры тромбогенного риска (только F2 и F5)
Расшифровка анализов
9 ответовМужчина 52 года переболел Ковид. Принимает Престариум, Роксера.Во время болезни начал принимать Ксарелто ( без результатов анализов)После начала болезни прошло 10дней.Сейчас самочувствие хорошее, немного кашель. Могла ли глюкоза так подняться из-за болезни?Результаты...
Здравствуйте! Гемостаз в норме. Фибриноген в норме может быть до 4 г/л Глюкоза могла появится из-за перенесенного Ковида, который мог привести к первым симптомам нарушения толерантности к углеводам или преддиабету. Это надо уточнить в динамике. Сдать кровь на глюкозу еще раз натощак и после нагрузочного теста, и сдать кровь на гликированный гемоглобин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы при беременности
4 ответаЗдравствуйте! У меня выявлены некоторые поломки в генах гемостаза, беременность 21 неделя каждые 3 недели отслеживаю коагулограмму, сейчас сделала еще тромбоэластограму и показатели отклоняются от референсных значений. Принимаю кардиомагнил 150 мг 1 раз в день. Нужна ли еще...
Екатерина, здравствуйте. Коагулограмма и тромбдинамика могут изменяться при нормально протекающей беременности их-за повышения активности свертывающей системы в этот период. Эти изменения (повышение фибриногена, Д-димера и т.д.) совершенно закономерны для беременности, не указывают на какие-то нарушения, не представляют опасности и не требуют лечения. Из приведенных мутаций значение имеют F2 и F5, они не обнаружены.
Тромбофилия
4 ответаЗдравствуйте! Первая беременность замерла на сроке 8 недель, сдала на исследование генов системы гемостаза, по результатам как я поняла, у меня наследственная тромбофилия. Планирую беременность, скажите пожалуйста сама тромбофилия влияет на процесс зачатия? Нужно ли...
Добрый день, Айза! На основании предоставленных данных, выявлены некоторые полиморфизмы генов, связанных с системой гемостаза, которые могут быть ассоциированы с наследственной тромбофилией. Это действительно может влиять на течение беременности, на на более поздних сроках, за счет повышенного риска тромбозов в микрососудах плаценты. Однако тромбофилия обычно не препятствует процессу зачатия, если другие факторы бесплодия отсутствуют. Рекомендации при планировании беременности: 1. Консультация гематолога и акушера-гинеколога: Для оценки индивидуальных рисков и необходимости профилактики. Подготовка к беременности, включающая план действий для поддержания кровообращения в плаценте на ранних сроках. 2. Профилактическая терапия (при необходимости): Возможно назначение низкомолекулярных гепаринов (например, эноксапарин) и/или антиагрегантов (аспирина в низкой дозе) после наступления беременности. Такие препараты назначаются, если выявлены реальные риски тромбозов или осложнений. Контроль сопутствующих факторов: - Фолиевая кислота: Рекомендована прием в увеличенной дозе (обычно 4–5 мг в сутки), особенно при полиморфизмах MTHFR, которые могут нарушать обмен фолатов. - Витамин B12 и B6: Проверить уровень и при необходимости принимать дополнительно. Образ жизни: Регулярная физическая активность (ходьба, легкие упражнения), чтобы улучшить кровообращение. Поддержание нормального веса. Исключение курения и значительного употребления кофеина. Важно: Тромбофилия не означает, что беременность обязательно будет осложненной. Правильно подобранная профилактика в соответствии с вашими индивидуальными рисками и динамическое наблюдение позволят выносить и родить здорового ребенка. Обсудите с врачом необходимость профилактических препаратов и частоту наблюдений на этапе планирования.
Что лучше брекет-система или виниры?............................................................................................
Добрый день! Вопрос не совсем корректен. Если все в порядке с формой, размером и цветом зубов, а проблемы только с положением зубов- то однозначно лучше брекеты. Если проблемы с размером, формой, цветом зубов, и при этом с их положением- наилучший вариант это брекеты И виниры.(То есть сначала мы исправляем положение зубов- с помощью брекетов, а потом и цвет, форму, размер- с помощью виниров) И только есть имеется проблемы с формой, размером и цветом зубов и НЕТ проблем с положением зубов- лучшим вариантом будут виниры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
. Умеренная гипергомоцисеинемия супругов . АФС (а/тела к анексину). Гомозиготный носитель мутации F13A1 T//T, гетерозиготный носитель полиморфизма гена гемостаза генов F7 G//A, PAI 1 675 5G/4G, в сочетании с гетерозиготным полиморфизмом генов фолатного цикла MTHFR_1298 C/T....
Здравствуйте! По генетическому скринингу в гематологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). Если они в нормозиготах, то опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Дополнительно может потребоваться сдать гомоцистеин, В12, В9, ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытых дефицитов.
Фибриноген растет
9 ответовДобрый день! У меня беременность 10я неделя. С 5 недель ставлю клексан 0,4 один раз в день из за поломок гемостаза. Каждые 10 дней мониторю коулограмму. Вчера сдавала последний раз ее и фибриноген вырос до 4,9. Подскажите, пожалуйста, нужно ли увеличивать дозу?
Здравствуйте, фибриноген в норме у вас, во время беременности он повышается, увеличивать дозировку не нужно
Кровь и беременность
5 ответовЗдравствуйте . Сейчас срок 20 недель беременности. 4 недели назад мне зашили шейку матки. И сейчас сдала контроль гемостаза… я так понимаю он плохой и нужна терапия? Я постоянно лежу ну чаще всего из-за швов. Или нормальная кровь? Там все ок с малышом?
Дарья, здравствуйте! Все хорошо у Вас в анализе. Есть небольшие изменения, соответствующие Вашему сроку беременности. При беременности происходят небольшие сдвиги в сторону гиперкоагуляции, это нормальная реакция организма для подготовки к родам. Никакой коррекции это не требует, опасности для Вас и ребенка также не представляет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог
5 ответовСейчас беременна, расшифруйте пожалуйста результаты,и какие медикаменты нужно пить при таких мутациях в генах гемостаза? Какие ещё сдать анализы ? На данный момент замедлился рост хгч, имеется бродикардия эмбриона , и ретрохиальная гематома , срок беременности 6.6 в...
Здравствуйте, Мария. По ПЦР маркеров тромбофилии - какая-то ошибка, один из результатов анализа - не Ваш. По текущим обследованиям ничего в отношении гиперкоагуляции нет, поэтому сейчас терапия должна быть направлена на организацию гематомы. Гормональную поддержку получаете?