Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вопрос о моей маме. 84 года. Дня четыре назад начались боли с ощущением жжения на коже (не прикоснуться) преимущественно с левой стороны - под мышкой (много лет назад удалена грудь - онкология), лопатка, рука, бедро. Боли периодические. Помогают обезболивающие...
Здравствуйте! По данному описанию можно предположить , что присутствует нейропатический болевой синдром ( когда клетки мозга возбуждаются без боли и дают ложные болевые сигналы). Обычно рекомендуют Габапентин ( Катэна, Конвалис), начиная с дозировки 300 мг на ночь - 3 дня, при неэффективности увеличиваем дозировку 300 мг 2 раза в день - с 4 дня, затем при неэффективности с 7 дня увеличиваем дозировку 300 мг 3 раза в день. Приём минимум 3 месяца. Отменяем постепенно, также по схеме, но в обратном порядке. Дозировка для каждого пациента подбирается индивидуально. При неэффективности - капсулы Прегабалин - препарат рецептурный.
Ишемический инсульт
7 ответовДобрый день помогите пожалуйста! ситуация: бабушке 86 лет, 1 августа у неё поднялась температура 38°. Мы думали что это начало орви, но никаких симптомов больше не возникло. Температуру сбили терафлю. 2 августа температуры не было, болела голова, 3 августа бабушка сказала,...
Здравствуйте В таком случае важно обследовать почки , поясничный отдел позвоночника При необходимости ставить катетер для мочи Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
Что может провоцировать зуд кожи?
20 ответовДоброго времени суток! Опишу все более подробно, вдруг что-то из этого относится к моей проблеме. Мне 25 лет, на данный момент после вторых родов прошло 8 месяцев, кормлю грудью. С момента беременности (уже около года) у меня присутствует зуд кожи как при укусах насекомых в...
Да, долго не тяните. Обследуйтесь. Сходите к дерматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 75 лет, СД2 с 2008 года, щитовидная железа увеличена более 20 лет. Последнее время принимались препараты утром амарил 4 мг+ метформин 1000, обед метформин 500, вечер випидия 25 мг + сиофор 1000. Сахар натощак 8-10, гликозилированный гемоглобин...
Значит нужно взять направление в областной центр, где делают это исследование. Объем железы слишком большой, нужно делать КТ, чтобы исключить сдавление окружающих сосудов и тканей. скорее всего железу нужно оперировать и возраст сейчас не играет роли в решении об операции. То, что там узлы не сильно страшно, а вот повышение их функции может влиять на сердце. если сцинтиграфия покажет токсическую аденому, можно решить вопрос радиойодтерапией, без операции. Так что участковый эндокринолог должен направить вас в область или в эндокринный центр.
Пожилой мужчина, одинокий, живёт в "глухой" деревне. Не пьёт и не курит. Уже давно беспокоят суставы, коленная чашечка ноги вывернута в сторону. Но это не мешало ему ходить, ухаживать за хозяйством. В последние 2 года появились сильные мышечные боли в ногах. Левая рука и...
Оставьте лизоноприл, АСК и аторис, добавьте фенибут 1т-3р в день 3мес.
Здравствуйте, мужчина, 74 года (рост – 165, вес – 95), СД2, гипертония, ИБС (сейчас проходит обследования). Принимает: Утро: телзап плюс 80, бисопролол 10, диабетон МВ 60, День: трайкор 145, ферретаб (принимает только неделю) Вечер: янувия 100, тромбоасс 100, аторис 20,...
Здравствуйте, Анжелика. Учитывая, что снижена ФВ, признаки сердечной недостаточности (одышка), СД, нужно добавить к терапии джардинс 10 мг или форсига, обсудите это с эндокринологом. Сахар по анализу повышен. Учитывая, что плохой контроль сахара, возможно развилась диабетическая нефропатия (повышен уровень креатинина), необходима консультация нефролога. МНО не нужно повышать. По анализам анемия, искали источник кровоточивости? Анализ кала на скрытую кровь? ФГДС желудка? Липидный профиль в норме. Ощущения в кистях и плечах не связаны с сердцем. Проверьте уровень КФК (анализ крови), чтобы исключить побочный эффект трайкора и аторвастатина. Если КФК будет в норме, то нужно будет обратиться к ревматологу для обследования. Лекарства от давления принимайте те же.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы статинов
30 ответовДобрый день! Мне 36 лет, вес нормальный, образ жизни - преобладает средняя и высокая активность, рацион обычный. Много животных жиров не употребляю, не курю, алкоголь (пиво) - в неделю 1-2 раза не более литра. Крепкий не употребляю. Физическое состояние хорошее. Из...
пожалуйста!
Я боюсь начать пить Липримар20 т.к. мышцы все еше болят после Аториса,его я пропила 8 дней,до Аториса Липримар принимала месяц и все было хорошо,да еще моча утром темная.
Здравствуйте При возникновение жалоб на фоне приема статинов рекомендуют временно отменить статины и сдать ряд анализов в ближайшее время (особенно если цвет мочи поменялся) ,это сдать кровь КФК, АСТ, АЛТ, креатинин, ТТГ. На фоне гипотиреоза мышечные жалобы на статинах чаще встречаются , поэтому важно оценить ТТГ (если давно не сдавали) Возобновить оригинальный аторватстатин (липримар) можно при отсутствии патологических отклонений по анализам и после купирования жалоб
Консервативная терапия отеков
13 ответовДобрый день ! Пациент 80 лет с ИБС , перенес острый инфаркт миокарда передне-перегородочной области левого желудочка без подъема ST. Предстадия ХСН,ФВ 56 %. Сопутствующие диагнозы : гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа , атеросклероз. артерий нижних конечностей,...
Здравствуйте! 1. К сожалению, верошпирон особо отеки не убирает , он больше защищает от прогрессии сердечной недостаточности. Но другой диуретик, а именно торасемид, не позволяет добавить давление. 2. Чтобы точно убедиться, отеки сердечные или нет, так как по УЗИ сердца сократимость в норме, лучше в таких случаях сдать натрийуретический пептид. Отказ от курения на задержку жидкости не влияет, а вот анемия в том числе является провокатором для отеков. А также снижение функции почек. 3. Думаю, тут как только повысится гемоглобин, станет ниже пульс , меньше одышка, и станет легче 4. Обычно антиагреганты при тромбоцитах ниже 50 не рекомендуется. Но лучше этот момент уточнять с гематологом на предмет пользы и риска. Если есть вопросы, рада буду ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно болею пневманиями: в 2023 году была вирусная п/н верхняя доля правого легкого в апреле и п/н бактериальная нижняя доля левого легкого в ноябре. СОЭ с ноября стал высоким и не снижался 69/45/43. В феврале 2024 стали воспаляться мышцы на руках и ногах, лечилась у...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста температура тела поднимается у вас? Суставы припухают? Когда впервые появились боли в мышцах вспомните пожалуйста -болели какие группы мышц? Руки за голову можете завести? При пальпации болезненность в области плечевого пояса,бедер есть сейчас? Узи плечевых суставов никогда не выполняли? СКТ ОГК не делали? Прикрепите пожалуйста все ваши исследования,которые есть и заключение ревматолога последнее