Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне предстоит операция, у меня интрамуральная лейомиома матки размер 5*4, коагулограмма все в норме кроме показателя АЧТВ доходит в динамике до 51 на кардиомагниле при этом ПТИ 130, сейчас принимаю курантил по 0,25 1 р. в день ПТИ в норме 83,1 , АЧТВ все...
Здравствуйте, Ирина, вам надо отменить все кроворазжижающие препараты и через минимум через 3 суток (а лучше больше) сдать коагулграмму
Ачтв на 23ей неделе беременности
10 ответовЗдравствуйте. Прошу посмотреть результаты по Ачтв и сказать, нормально ли это для 23 недель беременности? Гематолог говорит, что тенденция идёт к сгущению крови и через две недели, если будет снижать я Ачтв, то надо колоть клексан в живот. Я почитала, что в беременность нормы...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Мно снижен, фибриноген повышен
13 ответовДобрый день, сдала анализ на свертываемость, перед назначением кок, фибриноген повышен, мно снижен. Была заболевшая Фибриноген повысился, я понимаю из-за воспаления, а почему снижается мно?
Здравствуйте, Лидия. МНО снижен по той же причине. Сразу скажу, что у вас сдвиги не критичные. Назначать антикоагулянты и ничего делать не надо из за таких цифр показателей. Фибриноген чуть повышается при гиперкоагуляции (увеличении свертываемости), мно по той же причине. КОКи можно назначить, но регулярный контроль коагулограммы вам нужен будет обязательно , сдавать кровь на коагулограмму каждые 3-4 недели. т.к. пока прослеживается некоторая склонность к гиперкоагуляции. КОКи тоже усиляют гиперкоагуляцию потому что. Если есть варианты установки спиралей и другие- с гинекологом эти варианты тоже рассмотрите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при пониженом АЧТВ
4 ответаДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться ,что означает результат: АЧТВ 23 МНО 0.82 Протромбиновое время 9.6 Протромбиновый индекс 118.75 Протроибиноаое время по Квику 135 Фибриноген 2.46 Принимаю гормоны Клайра на протяжении 6 лет
Здравствуйте! Подобные изменения говорят о напряжённости гемостаза( свертывающей системы). Изменения незначительные и сопровождают прием кок. Опасности изменения не несут. Специальной терапии или отмены кок не требуют, если нет других отягощающих обстоятельств ( тромбозы в прошлом, наследственная тромбофилия, онкология, тяжёлые сопутствующие патологии, иммобилизация).
Повышен ферритин и понижен ачтв
26 ответовДобрый день. Сдал анализы, был у дерматолога, по вечерам зуд в ладонях рук и чешутся. Сказала сдать анализы. Сдал, прилагаю. Повышен ферритин и понижен АЧТВ. Подскажите насколько это опасно и что делать?
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы.
После консультации гематолога, пересдали коагулограмму, теперь повышен показатель АЧТВ. Планируется операция по удалению аденоидов. Ребенок 3 года. Что может повлиять на повышение показателя. Ниже прикрепляю анализы. Первое фото сдавали 09.01, второе 17.01
Здравствуйте, показатель АЧТВ достаточно капризный. Повлиять могло воспаление любого генеза, прием лекарств, ОРВИ и тд. Приложите оба анализа для отоларинголога, в операции не должны отказать,если ребенок здоров клинически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЧТВ и билирубин
1 ответЗдравствуйте! готовлюсь к процедуре эко. сдала анализы. повышены АЧТВ( 37.5 вместо допустимых 36.5) и билирубин прямой (4.4 вместо допустимых 3.4). Не так давно принимала Аспаркам и Диакарб. Связано ли это с приемом данных препаратов? и как это лечить? ранее при сдаче...
Здравствуйте! Повышение АЧТВ некритичное, не означает, что есть патология свертывания крови. В отдельности показатель не рассматриваем, только в сокупности всю коагулограмму. Нужно пересдать через 1-2 недели Норма прямого билирубина до 5, у вас все хорошо.
Снижен цветовой показатель
14 ответовДобрый день. У ребенка, 6 месяцев, снижен цветовой показатель (сдаём кровь третий месяц - показатель падает третий месяц подряд). С роддома был низкий гемоглобин, три месяца пили мальтофер - гемоглобин в норму пришёл. Так же, помимо цветового показателя, много показателей за...
Здравствуйте! С недоношенными крохами сложнее, малыши активно запасают железо в 3 триместре с 30 по 37 неделю. Если малыш родился раньше срока, депо железа он не успел создать. Недоношенность- это один факторов риска развития железодефицитной анемии. Анемию легкой степени тяжести лечат минимум 3 месяца. Есть лечебная доза препарата, давайте рассчитаем на вес Вашего малыша. На Ваш вес 6500 кг:( расчет 5 мг/ кг, либо 2 капли на кг веса) Расчет 5 мг/ кг*6,5 кг=32,5 мг В 1 капле-2,5 мг Составляем пропорцию: 32,5 мг\2,5 мг =13 капель независимо от приема пищи- это лечебная доза. Многим недоношенным назначают профилактическую дозу препарата железа из расчета 2-4 мг/ кг На ваш вес 6500 кг: Расчет 3 мг/ кг( возьмем среднюю дозу) * 6,5 кг=19,5 мг 19,5 мг/ 2,5 мг=7 капель независимо от приема пищи- это профилактическая доза. Я бы рекомендовала не торопиться с приемом препаратов железа, а сначала посмотреть ферритин. Сдаем ферритин обязательно в состоянии полного благополучия, то будет ложноположительный результат. У любого препарата есть свои побочные эффекты и ярких признаков анемии что в том, что в этом анализе, я не увидела. Если малыш на грудном вскармливании, рекомендую Вам тоже проверить свой уровень гемоглобина. Цветовой показатель- это не один из самых ярких показатель, который указывает на дефицит железа. Тем более сейчас вы постепенно введете в рацион мясо, может препараты железа не понадобятся. Но всегда будьте внимательны к гемоглобину, так как малыш недоношенный.
Здравствуйте. У мамы(59лет) после холтера диагноз Фибрилляция предсердий, когда она спит фп нет, только когда бодрствует. По назначению кардиолога мама 2 года принимает Соталол утром и вечером по 40 мг и в 7 вечера после ужина 20 мг Ксарелто, до Ксарелто принимали Варфарин...
Здравствуйте. Фибрилляция предсердий требует постоянной антикоагуляции, поэтому прерывать приём Ксарелто недопустимо без веских причин — это повышает риск тромбоэмболий. Пропускать приём или делать «неделю перерыва» категорически нельзя. Важно принимать препарат строго ежедневно в одно и то же время, предпочтительно после еды. Контроль АЧТВ, МНО и ПВ при приёме Ксарелто неинформативен, так как препарат влияет на эти показатели непредсказуемо, и их нельзя использовать для оценки эффективности или безопасности терапии. Повышение АЧТВ при нормальных остальных показателях не является поводом для отмены, если нет признаков кровоточивости. Рикулатрон — это дженерик ривароксабана (действующее вещество то же самое, что и в Ксарелто), поэтому переход допустим без перерыва, в той же дозировке — 20 мг один раз в сутки с ужином.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен рарра
33 ответаПрошли первый скрининг всё нормально Там же взяли кровь, через две недели пришёл ответ, что снижен РАРРА 0,398мом ХГЧ 0,591 мом Отправили к генетику, жду уже 4 недели очередь. Сейчас по месячным 20 недель и 2 дня Что делать? Читала что делать нужно прокол... Или дорогую...
Здравствуйте. Риски оцениваются комплексно. По программной оценке все риски хромосомных аномалий у Вас низкие. Показаний для нипт или амниоцентеза нет