Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2011 года больному РА (отцу) после безуспешного лечения базовыми препаратами в течение 20 лет была назначена терапия ГИБП. В первые годы терапии ГИБП (ритуксимаб) выделялся ежегодно, наступила стойкая ремиссия. С какого-то года, может с 2018-2019 гг сказали, что далее...
Добрый день! Как правило, лечение от ревматоидного артрита идёт постоянное и непрерывное даже в случае ремиссии и при полном отсутствии жалоб. Поскольку ритуксимаб показал свою эффективность в случае лечении Вашего отца, можно рекомендовать продолжить терапию им. Хотела бы добавить, что в лечении ревматоидного артрита в качестве базисной терапии помимо метотрексата, лефлуномида используется третий препарат - сульфасалазин, доза которого определяется исходя из активности заболевания по осмотру сустав и общему анализу крови+СОЭ, С-реактивного белка количественного. Поэтому, в случае невозможности приема ритуксимаба на данный момент, можно рекомендовать рассмотреть прием сульфасалазина. Также хочу отметить, что метипред не входит в число базисных препаратов, данный препарат - гормональный, его обычно используют курсом в случае, когда нужно снизить высокую активность заболевания, в редких случаях его принимают на постоянной основе в маленькой дозе.
Ингаляции пульмикорт/беродуал
8 ответовДобрый день! На больничном 10 дней. По заключению рентгена- Левоторонняя в/долевая сегментарная пневмония. На фоне заболевания обострилась Бронхиальная астма. Диагноз поставлен лет 10 назад,но кроме в редких случаях пользовалась Сальбутамолом. На фоне Таваника температура...
Добрый день, золотым стандартом в лечении бронхиальной астмы является назначение ингаляционных стероидов. Это препараты, которые отлично работают в дыхательных путях, снимая воспаление и оказывая минимальный побочный эффект на весь организм. Беродуал это бронхолитический препарат, который расширяет бронхи и облегчает попадание стероидов в мельчайшие дыхательные пути. Да, у этих препаратов есть побочные эффекты, но они минимальны и достаточно редки. Если на применение Пульмикорта Вы отметили появление белого налета, то можно после ингаляции использовать растворы местных антисептиков (водный раствор хлороексидина), если налет будет сохраняться, необходимо назначение противогрибковых препаратов. Вы правы, действительно, ИГКС не желательно назначать на пневмонию, но это единственный вариант в домашних условиях. Альтернатива- это системные глюкокортикостероиды (Преднизолон/Дексаметазон), но из применение желательно в условиях стационара Эуфиллин исключен из всех клинических рекомендаций по лечению астмы, ввиду его выраженной кардиотоксичности. Бронхолитин так же запрещен ввиду наличия опасных веществ в составе. Бронхомунал это лиофиоизаты бактерий используется для повышения местного иммунитета в дыхательных путях, назначение его на обострение астмы просто бесполезное.
Забор крови из вены
12 ответовДобрый день! Ребенку почти 4 года, заболел 2.5 дня ветрянкой , лечились дома, но сегодня его вырвало 5 раз и я решила вызвать скорую помощь. Доктор посмотрела сказала давайте съездим в больницу на всякий случай. Нас положили в бокс в инфекционном отделении и слали мы кал,...
Здравствуйте. Не переживайте, это нормально. Во многих отделениях заранее готовится стерильный лоток, шприцы открываются, кладётся стерильная вата и салфетки. Так же делают и уколы, приходят уже с готовым и набранным шприцем. Отсутствие перчаток так же ни чем не грозит ребёнку. Не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вич инфекция?
4 ответаЗдравствуйте , я работаю в отделении. Реанимации и у меня очень часто бывают пациенты с Вич инфекция месяце 4 назад где то в конце сентября 2024 года я вводил больному препарат через переферический катетер , так как катетер был забил содержимого Гиппиус попала мне в глаз и...
Здравствуйте. Не волнуйтесь. Если ваш партнёр был здоров ( по результатам анализов), то вероятности заражения вич инфекции у вас нет.
Дивертикулит
14 ответовТри недели назад мама (58 лет) заболела ковидом. Через неделю ее забрали в стационар с вирусной пневмонией. Там ей кололи все, что нужно: гормоны и даже Илсиру. Через 5 дней она уже была дома, но на следующий день утром начал болеть низ живота. К вечеру живот болел уже сильно...
Оксана, я посмотрел на Ваши ответы, судя по всему вероятность опухоли действительно не большая. После выписки по поводу острого дивертикулита важно правильно выстроить медикаментозную терапию, тем более с учетом перенесенного ковида. Одной циклической терапии будет не достаточно. Так что присылайте выписку.
Операционный инфакт, восстановление
5 ответовЗдравствуйте! М, 82 года, вес 60, рост 171. Мерц. аритмия с 17 года, все 3 артерии сердца забиты почти полностью. 2 артерии успешно стентированы, стентирование 3-ей артерии - безуспешно, при этом произошел инфаркт типа 4а. 150мл крови в перикарде. Этот инфаркт был 1 ноября...
Добрый день, я правильно поняла, что сейчас постоянно в качестве антиаритмической терапии постоянно он ничего не принимает, при попытке приема редкий пульс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бронхиальный свищ
8 ответовМоему дяде в июле 2023 г. была проведена операция, передне-боковая торакотомия справа, (высокодифференцированная аденокарцинома). Выписался с удовлетворительным состоянием, но через некоторое время появилась температура и мы вновь обратились в больницу. 20.07.2023 г....
Елена, здравствуйте! Кроме наличия свища, что беспокоит? Что говорит лечащий врач?
Здравствуйте. Недавно задавала вопрос по поводу вероятности заражения ВИЧ, но про гепатит почему-то не спросила😞 Накручиваю себя больше недели, помогите. Мне нужно пролечить вагинит вагинальными свечами. Для этого заказала в интернет-магазине спиртовые салфетки для гигиены...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Делала укол в холку больному домашнему крысу (он болел чем-то другим уже 3 недели на момент события, и ездил к ветеринару регулярно). Случайно кольнула палец инсулиновой иглой, сразу же протёрла спиртом, попыталась выдавить кровь, а её не было. То есть, похоже, что зацепила...
Здравствуйте! В описанной Вами ситуации риска заражения бешенством не было, не переживайте! Вирус передается при контакте слюны с кровоточащей раной, т.е. чтобы произошло заражение животное должно укусить или должно произойти ослюнение кожи/слизистых. В крови вируса нет, он в слюне и в мозге. К тому же крыс прожил 10 дней с момента контакта ел, пил никаких признаков бешенства не подавал. Не накручивайте себя, отпустите ситуацию, проведение экстренной вакцинации бешенства не требовалось.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне на ГВ
7 ответовЗдравствуйте, я на ГВ. Ребенку 8 месяцев. 3 месяца назад лицо стало обсыпать белыми мелкими подкожниками, сначала подбородок , потом щеки, если такой выдавить выходят длинные тонкие выделения неприятного запаха, (выдавливала только один раз 3 мес назад, знаю что нельзя...
Здравствуйте, Татьяна Это комедональная форма акне Сейчас в препаратах и в обследованиях вы ограничены Уход оставляем На вечер добавить можно Азелик гель на 2/3 мес Исключить сладкое, мучное В питание добавьте крестоцветные