Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа
12 ответовДобрый вечер,сейчас 17 недель беременности, гематолог после первого скрининга поставили риск преклапсии,сказали сдавать анализы раз в два месяца .помогите разобраться очень переживаю
Карина, добрый день. По текущим результатам можно предполагать повышение уровня печёночных трансаминаз. Обычно , в похожих случаях рекомендуют, прежде всего, исключить такое состояние как холестаз беременных. Для этого рекомендуют сдать анализ крови на определение уровня желчных кислот. Остальные показатели относятся к нормальным значениям для беременного состояния. В норме во время беременности всегда повышаются лейкоциты за счёт нейтрофилов, снижается уровень лимфоцитов ,СОЭ растёт, уровень срб в норме до 20.
Феринжект
11 ответовВ каком количестве физраствора нужно растворять феринжект? Гематолог назначила феринжект 100мг в/в кап N 10 через день. В марте ферритин 19 нг/мл
Здравствуйте, можно в 100 мл физ раствора. Феринжект хорош тем что не нужно растягивать лечение долго, а можно обойтись капельницей за раз или раз в неделю. Доза рассчитывается по гемоглобину и весу.
Пошли сдавать кровь, назначил гематолог, так как у нас все время с 2х месяцев низковатый гемоглобин, пьём мальтофер. Сдали биохимию, оак и ферритин. Вернулись домой и к вечеру у нас поднялась темп-ра 39 с лишним, затем сопли, кашель и тд. Также имеется сыпь у нас, которая...
Здравствуйте По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и снижены лейкоциты Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет (Срб в норме) Представленные элементы на фото больше похожи на проявления крапивницы, такие высыпания могут быть при вирусных инфекциях, то есть вирус индуцированная крапивница(в этом случае крапивница может возникать как во время болезни, так и после неё);
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан отменять или нет
12 ответовРоды были 1.05.2022. Через 3 недели случился тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Прошло 9 месяцев на данный момент, клексан Колю 0.4 1 раз в день. Сделала 2 раза УЗИ, оба УЗИ подтвердили, что тромб в ноге рассосался (результат УЗИ прикрепляю). Сдала оак и коагулограмму....
Ирина, здравствуйте! Наследственных или приобретённых тромбофилий у вас не выявлено. Такой уровень протеина С считается допустимым, дефицит ставят только при уровне протеина С ниже 65%. Тромбоз в вашем случае мог быть вызван сочетанием факторов риска (в послеродовом периоде риск тромбозов выше даже чем при беременности). Дополнительно стоит проверить уровень гомоцистеина. Что касается антикоагулянтов - постепенная отмена препарата не требуется вовсе. Препарат отменяется одномоментно, просто прекращаете делать уколы. В коагулограмме удлинение ПТВ и МНО обусловлено применением клексана. А фибриноген ранее в анализах был в норме? Гематокрит в норме у женщин допускается до 51%, гемоглобин и эритроциты у Вас также в норме, достаточно соблюдения питьевого режима и не забывать пить воду перед анализом. По поводу ТТГ нужна консультация эндокринолога.
Анализы на тромбофилию
17 ответовЗдравствуйте! С мая тромбоз подключичной вены слева. Лечилась Апиксабан 5 мг 2 р в день. Компрессионный трикотаж. Детралекс 500 мг 2 в день каждые полгода. В июне гематолог назначила мутацию на тромбофилию расширенная панель + АФС синдром по месту жительства. 5 Лейден и 2 ф...
Здравствуйте, причина тромбоза определена? Не принимали ли кок , не было ли беременности, операций? Нет ли вредных привычек? Тяжёлых сопутствующих патологий? По генетике имеют значение только тромбофилии высокого риска тромбозов FV, FII. При случившемся немотивированно тромбозе антикоагулянтная терапия может продолжаться в профилактическом режиме неопределенно долго.
Отменять клексан или нет
26 ответовРоды были 1.05.2022. Через 3 недели случился тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Прошло 9 месяцев на данный момент, клексан Колю 0.4 1 раз в день. Сделала 2 раза УЗИ, оба УЗИ подтвердили, что тромб в ноге рассосался (результат УЗИ прикрепляю). Сдала оак и коагулограмму....
Здравствуйте, а в каких именно глубоких венах был тромб? Есть первое УЗИ где поставили заключение тромбоз? По поводу гематокрита, коагулограммы (птв, фибриноген) все нормально, отклонения незначителены и ничего делать не нужно. По поводу протеина С отклонение незначительно, вызвать тромбоз это вряд-ли могли, ничего с этим делать не нужно. По поводу отмены Клексан, обычно если уже на 6 мес после тромбоза по УЗИ мы тромб не видим, в большинстве случаев спокойно отменяем Клексан, сразу, постепенно снижать дозу не нужно, ваш гематолог прав!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая гемостозиограмма
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста нужно ли увеличить уколы клексана с 0,4 на 0,6. У меня беременность эко почти 33нед. В поддержке сейчас кардиомагнил 150 и клексан 0,4, но по результатам гемостозиограммы гематолог мне сказала увеличить клексан с 0,4 на 0,6 до 37 недели и с...
Светлана, здравствуйте! Подбор дозы на основании этих анализов не корректен, нужно ориентироваться на факторы риска тромбообразования и ваш вес. Таким образом, сейчас у вас есть 4 фактор риска тромбообразования: возраст, ЭКО, лишний вес, варикоз - сомнений в необходимости антикоагулянтов не возникает, дозировка для вашего веса составляет 0,6 мл (НЕ 0,4 и НЕ 0,8). По поводу чего вам назначен кардиомагнил? Какая по счету беременность? Давление не повышалось? На первом скрининге риски преэклампсии не выявлялись? Какой у вас рост? Плод один? Какие есть хронические заболевания?
Здравствуйте. В сентябре 2023 г. был поставлен диагноз макроглобулинемия Вальденстрема. Понимаю что заболевание очень редкое. Страдаю от сильной потливости,как днем так и ночью. Сейчас гематолог назначает лечение препаратами ритуксимаб и рибомустин. Помимо этого заболевания...
Здравствуйте, основное лечение- это иммунохимиотерапия, как раз то что вам назначили. Плазмаферез это больше дополнительная необязательная опция.
Повышенные тромбоциты
4 ответаДобрый день! Мне 43 года. Женщина. Хронический ГЭРБ. У отца 2 инсульта в течение этого года (67 лет). У него было 2 стенирования сонных артерий 95 и 80% забыты были холестириновыми бляшками). Мне гематолог сказала сдать анализы ЦПР мутаций V617F в 14 экзоне и 12 экзоне ...
Можно сдавать эти анализы,если очный гематолог видит в этом смысл. Но логичнее начинать от простых и чаще встречаемых причин тромбоцитоза к сложным и редким.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
11 ответовВ апреле у произошёл выкидыш на 5 недели, первая беременность. Для своего успокоение решила пройти полное обследование, сдала на тромбофилию в том числе. Выявилось fGB, ITGA2, MTHFR, MTR, MTRR - гетеро, а также PAI-1 гомо патология (4G/4G). Только назначили фолиеваю и...
Здравствуйте, сколько вам лет, есть ли сопутствующие хронические заболевания - артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей? В данный момент вам необходим контроль уровня Гомоцистеина, гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), контроль гинекологического узи во второй фазе цикла для оценки толщины эндометрия