Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долгая задержка
11 ответовС девушкой на 35ый день цикла был первый половой дебют, прерванный.Цикл у девушки нерегулярный, бывало 27 дней и 41.Спустя 17 дней задержки сделали тест - отрицательный. Сегодня уже 68 день цикла, симптомов никаких нет. Что посоветуете делать? Месяц назад писал похожий пост,...
Узи органов малого таза. Вы не беременны, тест бы показал
Три года мучает хр.тонзиллит,из-за чего дискомфорт в суставах пальцев рук и кистях.Будем удалять миндалины.По результатам обследования данных за ЮРА/ЮСА нет,нельзя исключить дебют псориатич.артропатии.АСЛ-О был в декабре 1350,сейчас 850.Ревматолог нам не советует ехать на...
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м,потом решать,но аутоиммунного заболевание явного нет. На море можно если нет вирусов.
Тиреостатики или радиоактивный йод?
8 ответовВычитала недавно о подходе Слепцова в лечении териотоксикоза. Он предлагает удерживать териотоксикоз на минимальных дозах тиреостатиках. 33 года, планирую беременность, дебют заболевания с апреля 2022 года, в июне 2025 года случился рецидив. Стоит выбор. Радиоактивный йод или...
Здравствуйте После первого рецидива тиреотоксикоза риск развития последующих - высокие. Подобных случаях рекомендуется проведение радиотерапии или оперативного лечения (удаление ) щитовидной железы с последующей заместительной терапией левотироксином. Если отказаться от радикального лечения то в течение всей последующей жизни вам необходимо будет достаточно часто контролировать уровень ттг , свободного т4 , чуть реже антитела к рецептору ТТГ, общий анализ крови и показатели печени (аст, алт). Так тиреостатики могут вызывать гепатит, нейтропении. Антитела к рецептору ТТГ так же могут действовать на ретробульбарную клетчатку приводя к эндокринной офтальмопатии. Учитывая, что в будущем вы планируете беременность, то стоит до её наступления решить данный вопрос. Тиреостатики могут применятся при беременности в минимальных дозировках, но они так же проходят плацентарный барьер. Ведение на минимальных дозировках в течение всего периода жизни не рационально и в виду развития осложнений болезни Грейвса на дистанции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра или нет ?!
1 ответПолучила анализы назначенные ревматологом! Все хорошо ,кроме мочевой кислоты 450(четверг) В субботу уже 403 Приступов подагры нет и намеков тоже! Есть диагноз двухсторонний гонартроз ! Вопрос можно ли ставить диагноз подагра ?! Или по одной мочевой кислоте его не...
Здравствуйте! Нет,диагноз подагра на основании только одного анализа на мочевую кислоту не ставится. Это состояние называется бессимптомная гиперурикемия Подагра -это приступы острой боли в суставах,чаще стопы,воспаление в них,припухлость и гиперемия. Без такой клиники о подагре речь не идет. Вероятней всего такие цифры мочевой кислоты у вас на фоне погрешности в диете возникли. Нужно наладить питание. Без приступов подагры -до 410 мкмоль/л мы относим к норме
Боли после инсульта
8 ответовМужчина, 55 лет. После обширного инсульта парализованна левая сторона. Сильные боли в плечевом суставе и ноге. У больного есть подагра. Как отличить, это приступ подагры или нет? Так как при подагре нужен покой суставам. После инсульта наоборот необходимо разрабатывать.
Здравствуйте, в области суставов есть отек, покраснение? Боли в ноге по всей протяженности или в суставах? С пораженной стороны или здоровой? Что от подагры принимает?
Повышена мочевая кислота
9 ответовЗдравствуйте. Сдада общий анализ крови и а так же проверила уровень мочевой кислоты. По результатам анализа есть отклонения. Повышена мочевая кислота, повышен АЛТ. Скажите пожалуйста критично ли повышение мочевой кислоты? Это развитие подагры? Какие дообследования пройти?...
Светлана, здравствуйте. Никакие суставы не беспокоят? И какой у вас рост и вес? 1) Светлана, у вас билирубин общий и прямой повышены. Нужно пройти Узи органов брюшной полости, может быть нарушение оттока желчи. Тогда можно будет Урсосан 1000 мг/сут перед сном на 1-2 месяца. 2) На MPV не смотрим. 3) Мочевая кислота повышена- гиперурикемия. Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы. Если будет постоянная тенденция к гиперурикемии(повышенной МК)- аллопуринол 100 мг/сут на месяц. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Седалищный нерв
1 ответЗдравствуйте, четыре дня назад сильно заболел голеностопный сустав, не наступить и даже когда лежу поднывает, бывает даже сильно. Может это защемление седалищного нерва. Ранее ставили диагноз подагра, но при приступе подагры не было такой боли, плюс немного немееют пальцы.
Здравствуйте. В спине боли есть? Нагрузка была на спину, тяжести не носили?
Острый Приступ подагры, воспалились опухли суставы на ступне левой ноги, больно наступить. Нужно что-нибудь эффективное поколоть что снять приступ. Пью Милурит а при острой боли Аркоксиа Но сейчас не помогает нужно что-то помощней Обезболивающие пью немисил порошок.
Иногда для купирования приступа может потребоваться более длительный прием НПВП, например 2-3 недели. Нимесил нужно принимать два раза в день. Приема половины дозы недостаточно для развития эффекта. Я бы рекомендовала продолжить прием или нимесила, только соблюдая рекомендуемую терапевтическую дозу, а она составляет 100мг 2р/день. Или вернуться на аркоксиа. Рекомендуемая доза 120мг/сут. Принимать нужно до полного купирования приступа и плюс еще 4-5 дней. Прием аллопуринола должен носить постоянный характер. Мочевая кислота должна быть в норме для профилактики развития приступов. В первые 3-6 месяцев приема аллопуринола обязательно принимать или НПВП или колхицин с целью профилактики обострений.
Чем заменить Эдарби кло?
1 ответУ меня гипертензия, диабет 2, гипертония, удален желчный, остеопороз тазобедренного,артроз,принимаю Бесапролол20мг на сутки, Галвус 100мг сутки, Джординс 12,5 мг в сутки, ЭдарбиКло-+12.5. Миллурит только когда мочевая поднимается. Из-за Эдарби обострение подагры, чем его...
Здравствуйте. На обострения подагры влияют диуретики- индапамид-ретард, хлорталидон, гидрохлортиазид. Можно заменить Эдарби Кло на Валсартан 160 мг 1 т 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение сахара после Covid
27 ответовЗдравствуйте. 56 лет. СД 2 типа с 2013г. Гипертония. Хр.бронхит. Удалена бляшка в сонной артерии- ноя.2020. Подагра с 2015г. Был ковид в- дек.2020г., одышка. Принимаю: перед сном:Лориста, Розувостатин, Метформин 850 утром перед едой: ЛористаН, тромбоАСС, , Бисопролол,...
Асиглия или ситаглиптин именно 100 мг- 1 таб Форсига 10 мг Метформин 1000 мг или дважды по 500 мг