Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
14 ответовЗдравствуйте, в 2021 г . прошел курс лечения от хеликобактера проверочный тест показал его отсутствие, в 2025 г. вновь выявился хеликобактер, и я опять прошел терапевтический курс, но результата на добился. Оба курса принимал амоксилав, омез и висмут. В настоящее время после...
Здравсвуйте, скажите пожалуйста каким способом вы проверялись на наличие Хеликобактер ? Правильно ли я понимаю , что схема была 3-х компонентаная амоксициклин , висмут и омез , без тетрациклина ? Сейчас схему назначали тетрациклин+ метронидазол? В целом перерыв между курсами желательно не меньше 2-3 месяцев.
Кислая отрыжка, изжога, вздутие
5 ответовДавняя проблема с жкт, была зарубцевавшаяся язва в 12 перстную кишку, последний диагноз другого рода, особого лечения не назначили, сказали, что всё что делал, так и нужно, знаю что есть заброс желчи. Хотелось бы рекомендации специалистов, как лучше с этим жить, какие курсы...
рекомендую все же повторить фгдс и узи внутренних ораганов. Нужно оценить работу желчного пузыря. Так как если есть заброс желчи в желудок, то показан прием урсосана, но данный препарат нельзя принимать при эрозиях и язвах, поэтому всегда перед курсом лечения нужно оценивать состояние слизистой желудка. Так же чтобы определится с дозировкой урсосана, нужно смотреть желчный пузырь. При таких симптомах рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела, если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры, крепий чай, свежий хлеб. Терапия может занимать до 12 недель.Но вам нужно обговорить с доктором очно замену омеза на современнй ингибитор протоновой помпы( разо, нексиум) 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее 20 мг 1 раз в день 2 недели, так же рассмотреть прием прокинетиков ( итомед, ганатон) 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели и антациды( фосфолюгель, гевискон) 3 раза в день 14 дней.
Последствия химиотерапии
9 ответовМне назначены курсы химиотерапии, АПХТ ddAC4 затем АМХТ паклитаксел . Меня беспокоит как переносится такое лечение, как облегчить состояние во время лечения, что принимать до и после каждой химии? И надо ли делать очистительные капельницы после курса химиотерапии, я знаю...
Здравствуйте, я врач онколог химиотерапевт Наталья Викторовна. Вам назначено 4 курса ddAC ( доксорубицин/циклофосфамид) или в простонародии называют «красная» химия каждые 2 недели. Двухнедельная тяжелее переносится и более токсичнее, чем трехнедельная, но по опыту более эффективная за счет того, что организм не успевает полностью восстановиться и деление клеток нарушается. Сразу скажу не каждый организм такое выдерживает, тогда переводят на цикл данной схемы каждые 3 нед. Что касается паклитаксела 12 циклов, то здесь еженедельно вводится минимальная доза химии, тем самым в организме постоянно циркулирует препарат. Из побочных действий всех цитостатиков это самое основное снижение показателей крови ( лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты), а так же повышение печеночные показателей ( аст/алт и билирубин). Плюсом выпадение волос, кардиотоксичность, тошнота, рвота. Чувствительность нарушается чаще всего при другом цитостатическом препарате
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онемение конечностей и слабость
3 ответаЗдравствуйте.У отца 69 лет,рак желудка, желудок удален полностью, назначено 8 курсов химиотерапии оксалиплатином и капицетабином, все курсы прошли, после последнего беспокоит сильная слабость, онемение и покалывание конечностей, покраснел язык, кожа на ступнях слезает...
Здравствуйте! На фоне схемы лечения XELOX довольно часто отмечаются подобные побочные явления . Для устранения слабости рекомендована нутритивная поддержка: белковые коктейли по типу (нутридринк, нутрикомп) - принимать по 1-2 флакона в день , в сочетании с обычной пищей. Коктейль пьется медленно, небольшими глотками, чтобы не спровоцировать тошноту. Обязательно сбалансированное питание, с акцентом на белки. Также обязательно пить достаточное количество жидкости - 1.5-2 литра в день или 30мл на кг веса. Для лечения ладонно-подошвенного синдрома обычно используют: 1) Крем с мочевиной (10% или 2-5%) – наносить на кожу ладоней и подошв 3 раза в день. 2) Салициловая мазь 2% - 2 раза в день в виде компрессов. 3) Пантелон 5%, 9% - 2 раза в день.
Повторный крус девилама
5 ответовДобрый день. Пару лет назад гинеколог после анализов и обследования рекомендовал мне пропить курс Девилам 50 тыс. ме, объяснял это возрастными изменениями и тем, что лучше заранее поддерживать здоровье костей. Тогда по анализам было вначале показатель 15 нг/мл, а по итогу...
Диана здравствуйте! В 54 года вы находитесь в периоде перименопаузы или ранней постменопаузы(вы не указали есть ли менструации или возможно применяете ЗГТ) поддержка уровня витД на уровне 40–60 нг/мл это стандарт грамотной профилактики возрастных изменений Принимать препарат возможно но только на основе текущих анализов Вы подняли уровень с дефицита 15 нг/мл до очень хорошего целевого показателя 45 нг/мл Но витамин Д это жирорастворимый, но при этом активно расходуемый Без поддерживающей терапии он расходуется и обычно снижается снова из-за нескольких факторов Возрастное снижение синтеза кожа вырабатывает значительно меньше вит Д даже на солнце Почки с возрастом хуже переводят неактивный витамин в активную форму. Склонность к набору веса жировая ткань работает как депо, забирая часть витамина из кровотока и делая его менее доступным для обмена веществ Так же рацион редко покрывает потребности, а солнечных дней недостаточно Если сейчас прекратить прием полностью, через несколько месяцев ваш показатель может вернуться к значениям что уже считается недостаточностью и требует коррекции Сейчас оптимально сделать контрольный анализ Прежде чем возобновлять прием высокой дозировки нужно сдать кровь на уровень Вит Д на данный момент Если сейчас например он выше 30–35 нг/мл, вам не нужны лечебные дозы в 50 000 МЕ Если он ниже 20,25 нг/мл короткий курс оправдан Препарат Девилам 50 000 МЕ это лекарственное средство для быстрого восполнения выраженного дефицита Для поддержания достигнутого результата используются профилактические дозировки 2000МЕ Если будут результаты анализов Буду рада помочь объяснить как принимать и в какой дозировке
Микоплазма Гениталиум: резистентность
12 ответовОбнаружена M.gen. Были сл. Курсы 1. Юнидокс 10 дней х 200 мг (не помогло) 2. Суммамед - 1 день 1000мг и 3 дня по 500мг (не помогло) 3. Моксифлоксацин - 10 дней ( помогло) Спустя 14 дней симптомы вернулись. Сдал повторный ПЦР + тест на резистентность. - M.Gen подтверждена...
Добрый вечер. Приложите результаты обследования. Какие жалобы на сегодняшний день? Соблюдался ли половой покой до контроля излеченночти и на фоне лечения? Оральные контакты - покой присутствовал?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз ногтей и лампа 311нм
4 ответаДень добрый! Имеется псориаз ногтей, а точнее ногтевого ложа даже (сама пластина ногтевая здоровая, ровная, крепкая) очень много лет. Хочется попробовать дома пообрабатывать лампой ультрамиг 311р. Подскажите, пожалуйста, сколько держать, как часто, с каким интервалом делать...
2 раза в год.
Здравствуйте! Дз: инвазивная дольковая карцинома пмж,T2AN0M0 люминальный В, еr-8б,pr-8б, her-0, ki67-25 %, G2-3, узел 25*28*30мм.Была резекция+бслу, затем курсы 4АС.Подскажите пожалуйста. Можно ли отказаться от 12 еженедельных паклитаксела и начать лучевую 50-60гр+...
Здравствуйте 4 курсов по схеме АС в адъювантном режиме в Вашей онкологической ситуации достаточно!! Даже без развития осложнений 12 введений Паклитаксела уже избыточны!! Вам показана длительная гормонотерапия учитывая люминальный подтип опухоли. При тромботических осложнениях предпочтение отдается ингибиторам ароматазы- например, Анастразолу. Но не Тамоксифену!! Обсудите это с Ваши врачом
Гонартроз 2 степени
9 ответовДобрый день! Мужчина 37 лет. Имеется хруст суставов по всему телу, год назад добавилась боль в коленях. После МРТ, анализов и УЗИ ставят диагноз - гонартроз 2 степени. По назначению врача делает курсы уколов Мукосат. Так же рекомендовали витамины, но не уточнили какие. Вопрос...
Евгения,здравствуйте. При данном заболевании действительно хорошо помогают хондропротекторы. Мукосат обладает хондропротективным и противовоспалительным действием. Он работает так: участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани; обмен в хряще; подавляет ферменты, которые нарушают структуру и функции суставного хряща. Для лчения остеоартроза часто рекомендуется использовать витамины д в дозировке 2 тыс ед в сутки с витамином К2. Часто используют прерарпт " артнео" по схеме. Обязательно ежедневные упражнения из комплексов лечебной физкультуры для улучшения кровообращения в суставах .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С августа беспокоит периодическое жжение в районе желудка, посередине между ребрами, обычно после еды, так же периодически болит живот (сбоку справа и реже слева), вздутие и диарея периодически. Дважды проходила курсы Разо, пепсан, дюспаталин. Как заканчиваю, все...
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи, хронический воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке. что может говорить о патологии панкреатобилиарной системы, положительный тест на хеликобактерную инфекцию. В подобной ситуации в качестве дообследования с целью уточнения характера патологии рекомендуют обычно выполнить УЗИ брюшной полости, анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию (не ранее, чем через 14 дней после окончания приема препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока - Разо, Пепсан) с целью уточнения наличия инфекции. Коррекция терапии по результатам обследований.