Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи в 2,5 мес показало незрелость сустава. В 3 мес ортопед направил на рентген с подозрением на подвывих. В итоге рентген показал дисплазию ТС с правой стороны. Назначили перинку Фрейка (носить каждый день прибавляя по 1 часу и довести до 23 часов в сутки) , электрофорез. Все...
Да, лучше взять больший размер, потому, что уже через пару недель эта шина будет мала. Основной показатель соответствия размера возрасту - это длина основной части - ширина самой пластины должна не доходить до подколенных ямок 1-2 см
Здравствуйте, в три месяца были у ортопеда и на рентгене. Результаты показали, что АЦ: справа 26,5°, слева 28,0°. Она сказала, что у нас начальная стадия, типа не так страшно, но перинку Фрейка на всякий случай прописала на месяц-полтора. Я подумала, что раз не так всё плохо,...
Здравствуйте.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
По описанию и фото рентгенограммы убедительных данных за дисплазию нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений.
3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом после проверки симптомов.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Добрый день!
Подскажите что делать, прикладываю рентген тазобедренных,узи шеи и фото.
Шею действительно приоритетно держит влево, но вертит как хочет, когда играется.
Назначили на 24 часа в сутки перинку Фрейка и воротник 2 часа, не представляю как ребенок будет в этом, нам...
Здравствуйте, все не так плохо. )
Норма углов для девочки в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов.
С 4-х мес 23 +\- 5 градусов.
Специально перемерял углы, потому что 14 градусов - это опечатка.
Получилось слева 30, справа 24, а не 14.
Никакой дисплазии нет, носить шину не нужно.
Но заочно я назначения Вашего ортопеда отменить не могу.
Нужно идти очно к другому специалисту.
Посмотреть измерения можно здесь
https://disk.yandex.ru/i/Y9FQwaiXrHgX8w
https://disk.yandex.ru/i/ixBPWxt-woYERA
Рекомендовано:
1. Очная консультация другого ортопеда (второе мнение)
Ношение Фрейка не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Делайте в другом месте. Снимок ужасный.
Ребенок лежит на левом боку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делали узи в 1 месяц, ставили незрелость, в 4 месяца поставили дисплазию (прикладываю фото узи), по рентгену поставили незрелость и то, что ядер нет. Сейчас сделали узи в 5 месяцев(фото прикладываю), не понимаю, есть ли улучшения? Мы носим перинку фрейка на...
Здравствуйте.
УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны.
Когда по УЗИ выявляют признаки дисплазии, диагноз всегда уточняют на рентгене и назначают лечение.
Контроль лечения осуществляется ТОЛЬКО по рентгенограммам.
Кто и зачем Вам назначил последнее УЗИ я не знаю.
Ничего по последнему УЗИ (лучше\хуже) сказать нельзя.
Вам нужно через месяц делать контрольный рентген и смотреть динамику в сравнении с предыдущем снимком.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Фрейка после 3-х мес уже не эффективна. Пора перейти на другие конструкции.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 1 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день! У сына в 4 мес выявлена дисплазия ТБС, не было ядер окостенения...носили перинку Фрейка, прошли 2 курса массажа, 10 сеансов электрофореза с кальцием, на сегодняшний момент улучшения есть но совсем не большие...Перинку перестали носить из за аллергии. Сделали...
Здравствуйте, нам 3 месяца поставили диагноз дисплазия обоих ножек 2в. Было тазовое предложение, плановое кесарево в роддоме написал и дисплазия 2а и 2с, в 3 месяца поехали на плановый осмотр поставили 2в на оби ножки, и носить перинку Фрейка, обратились к другому врачу...
Добрый день. Отсутствие ядер в 3 месяца это не страшно и встречается у каждого второго, по поводу широкого пеленания, то в данной ситуации это пустая трата времени, ребенку необходима фиксация тбс в ортопедическом пособии на 23 часа в сутки минимум на 1 месяц. Ортез выбирается в основном индивидуально под каждого ребенка и случай. При таком показании узи, необходим рентген обоих тбс и нужна будет фиксация по сильнее чем подушка Фрейка и шина Виленского.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь разобраться в вопросе.
На УЗИ в 1 месяц ребёнку поставили диагноз «Дисплазия тазобедренного сустава, тип 2А» .
Ортопед назначил перинку Фрейка и комплекс упражнение ( ЛФК )
Вопрос:
Предназначение перинки в том, что бы зафиксировать ножки в широко...
Здравствуйте.
ЛФК назначается с целью профилактики тугоподвижности в суставах во время лечения перинкой Фрейка.
Дисплазия - это не перелом, когда нужна полная иммобилизация.
Никакого противоречия здесь нет. Назначение ЛФК правильное и обоснованное.
Посмотреть ЛФК можно здесь https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
Здравствуйте. У ребенка с рождения был хруст в правой ножке (Тб суставе)при сгибании. УЗИ в 1 мес ничего не показало. Повторное УЗИ в 3 месяца показало, что у нас дисплазия ТБС 2ст. Ортопед назначил носить шину Фрейка 24/7 ориентировочно 4 месяца(в зависимости от динамики)....
Здравствуйте!Пожалуйста помогите и объясните!У нас в четыре месяца поставили ацетобулярную дисплазию тазобедренного сустава,назначили шитну Фрейка,массаж,СМТ и электрофорез,запретили ходунки и прыгунки!Мы почти все делали как назначили,кроме того что сутками носить шину...
Здравствуйте! Судя по углам и индексам у Вашего ребенка легкая степень дисплазии тазобедренных суставов, ну или пограничное состояние между нормой и патологией. Подушка Фрейка помогает формированию тазобедренных суставов в физиологическом положении. Поэтому Вы все делаете правильно и продолжайте в том же духе. Нужны регулярные рентгенконтроли, чтобы понять, правильно ли формируются суставы. Патология это врожденная и никто не знает откуда. Наберитесь терпения и продолжайте лечение, чтобы потом не пришлось оперировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 29 февраля 2024 года родила сына путём экс(вдруг важно). Педиатр направил сделать УЗИ тазобедренных суставов в 1.5 месяца(10 апреля) , тк у мужа врождённая дисплазия. Поставили незрелость тазобедренных суставов.
В 3 месяца и 10 дней сделали рентген, там в...
Здравствуйте.
Да, по снимку есть небольшая дисплазия.
Норма углов до 4-х мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Рекомендовано:
1. Я бы вместо Фрейка назначил стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Фрейка 7-8 часов может не справиться.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Вопросы.
Правильные ли назначения дал ортопед?
Рекомендованное лечение ортопедом может применяться, но я бы назначил другие шины 24\7.
Нам придерживаться этой схемы?
Мы лечение не меняем, а только даём рекомендации.
Вы можете придерживаться схемы Вашего ортопеда или найти очно другого ортопеда.
Разве ядра не формируются к 6 мес? - отсутствие ядер до 5-ти мес норма, в 6 они уже должны быть.
Или должны ли ядра действительно быть видны на рентгене в 3.5 месяца? - не обязательно.