Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У лежачей больной пролежень на ягодице
11 ответовЗдравствуйте, у мамы деменция, последние 4 месяца лежит, обездвижена, речь почти отсутствует. Первый месяц поднимали на горшок, мама помогала, немного двигалась, сейчас, к сожалению нет. Приобрели противопролежневый матрас, переварачиваем, но образовался пролежень на ягодице,...
Добрый день,Юлия. Черный плотный участок сам не заживет. В подобных случаях рекомендуют очищение раны от мертвых тканей, без этого улучшения не будет. Для ухода принимаются ежедневные перевязки 1-2 раза в день. Для очищения используют Пронтосан гель или раствор, наносят на рану и закрывают салфеткой на 15-30 минут, затем убирают и накладывают лечебную повязку. Для лечения считаются эффективными мази с антибиотиком и ранозаживляющим действием, например Офломелид 1-2 раза в сутки до появления розовой ткани. Бетадин постоянно использовать не рекомендуют, он тормозит заживление. Обязательно снимается давление на эту зону, повороты каждые 2 часа, защита кожи от влаги. В таких случаях рекомендуют очный осмотр хирурга для решения вопроса об удалении некроза.
Добрый день! Через сколько времени можно вести половую жизнь при переломе крестца s5? С травмы прошло 2 месяца (был постельный режим, без хирургического вмешательства). Спасибо!
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Стандартные рекомендации при переломе крестца -постельный режим до 3-4 нед с момента травмы -иммобилизация в корсете до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -лфк -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего! P.s. сейчас нужно выполнить контрольную КТ. Если там будут признаки консолидации,то можно потихоньку расширять двигательный режим
Боль в области крестца
15 ответовЗдравствуйте! Месяца 4 назад был фасциит плантарный. Ранее тоже был и проходил ща месяц. В этот раз долго не проходил. Через пол месяца начало тянуть заднюю поверхность бедра. Побаливало в области крестца. Сделала МРТ крестцово поясничного отдела. Его приложу. Там шащемлений...
Я не думаю, что при описании КПС Вам стали бы описывать кисти по гинекологии, это другая область обследования Подойдите лучше УЗИ у грамотного специалиста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 88 лет неходячая (диабетическая полинейропатия, парапарез нижних конечностей). Появился пролежень с правой стороны на месте седалищного бугра диаметром до 3 см в центре с белым пятном диаметром примерно 1 см . Была операция по установке ЭКС, из за чего бережет руку и...
Здравствуйте. По описанию в центре, скорее всего, фибрин или некроз, и если за месяц он не уменьшается, без очного осмотра хирурга не обойтись: иногда нужно аккуратное очищение (не всегда «иссечение», но профессиональный дебридмент). Камфорный спирт лучше убрать, он сушит и мешает заживлению; пронтосан и офломелид подходят, но без разгрузки давления пролежень не закроется. Обязательно постоянная смена положения, противопролежневый матрас или подушка под седалищный бугор, контроль сахара и белка в питании. Надо будт идти к врачу, если вдруг появятся запах, покраснение вокруг, боль, температура или увеличение раны.
Боль в области крестца
7 ответовЗдравствуйте,уже 2 недели мучаюсь от боли в области крестца, из препаратов ничего не принимала, боль стала утихать в какой-то момент, очень хорошо помогали горячие ванны. Но,на выходных работала на даче, утром проснулась была ноющая боль, стала заниматься домашними...
Боли в поясничной области и крестце, отдающие в ногу, чаще всего связаны с мышечно - ионическим синдромом грушевидной мышцы. Для устранения симптомов рекомендуется короткий курс препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Для расслабления мышц рекомендуется прием миорелаксантов, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Можно стирать в область крестца мази, содержащие препараты группы НПВС, например Вольтарен , Диклофенак или Амелатекс- гель. Показано лёгкое сухое тепло, аппликатор Кузнецова на область крестца 20-30 минут в день. В плане обследования выполните МРТ пояснично- крестцового отдела и крестцово- подвздошных сочленений. Для исключения ревматологического процесса сдайте кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.
Боль от крестца в левую ногу
5 ответовБеспокоит боль от крестца отдающая в левую ногу. Боль острая стреляющая. В состоянии покоя усиливается. После небольшой разминки боль стихает. Беспокоит уже больше года, в последнее время боль стала сильнее и невыносимее. Был на осмотре у ортопеда, прилагаю результат...
Здравствуйте. 3 стадия коксартроза это показание к протезированию сустава, т.к идет его необратимое разрушение, и внутрисуставные инъекции на этой стадии уже не помогут. Обычно на протезирование направляет травматолог в областные центры по ОМС, где вас ставят на очередь по замене сустава. По МРТ поясничного отдела описаны некритичные изменения, которые отражают возрастные изменения позвоночника и не являются причиной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить пролежень на крестце?
10 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, схему лечения при пролежне на крестце. Бабушке 92 года, лежачая. В таком виде, как на фото, рана последние два дня. До этого было покраснение в этой области, потом образовалась небольшая неглубокая рана примерно 1-2 см в диаметре....
Здравствуйте. Основное условие в лечении пролежней - это отсутствие давления постели на кожу в этом месте. Если подкладной круг не справляется, то надо купить противопролежневый матрас. Он поможет в лечении. Перевязки: надо обильно орошать раствором водного Хлоргексидина, далее сушить сухой марлевой салфеткой и затем прикладывать мазь левомеколь на пролежень на сутки до заживления ранки . Кожу вокруг пролежня необходимо обрабатывать спиртом или водкой и легко массировать для улучшения микроциркуляции. Лечение пролежней это долгий и кропотливый процесс, надо набраться терпения. Желаю здоровья!
Рентген крестца мальчику без защиты
42 ответаДобрый день! Сыну 1год 5 мес. На крестце обнаружила выступающую сильно косточку, ортопед-травматолог отправил на рентген крестца с подозрением на экзостоз. Рентген сделали в 2х проекциях, одну проекцию переделывали (с первого раза не получилась). Защиту дали мне, а ребёнку...
Доброе утро. Если 0.001, то это действительно самый минимум, вам вообще не о чем переживать!
Добрый день! Мама, 68 лет с наличием грыж на позвоночнике и протрузий ( было 2 перелома руки), поработала 1 месяц уборщица и получила перелом боковых масс крестца, передвигается с ходунками по квартире, болит, уже проколота мильгамма 9 шт 6 мовалис, 10 диклофенак, 16 табл...
Здравствуйте. Описанная картина характерна для перелома крестца на фоне выраженного снижения прочности костей, что обычно связано с остеопорозом. Боль после такой травмы может сохраняться неделями и даже месяцами, особенно при недостаточной поддержке позвоночника и таза. Переломы подобного типа часто лечат консервативно — с обезболиванием, ограничением нагрузок и лечением самого остеопороза, чтобы снизить риск новых переломов. Глюкокортикоиды, к которым относится дексаметазон, действительно при длительном приёме ускоряют потерю костной массы. Однако их короткие курсы иногда используют для снятия выраженного воспаления и отёка нервных корешков. Обычно такие препараты назначаются ограниченно по времени, чтобы не навредить костям. При хронической боли предпочтение чаще отдают другим методам — комбинированному обезболиванию, физиотерапии, иногда инъекциям локальных анестетиков. При подобных переломах обычно рекомендуют: обеспечить щадящую подвижность с опорой (ходунки или костыли), использовать фиксирующие пояса или корсеты, а также обсуждать лечение остеопороза — препараты кальция и витамина D, а при высоком риске новых переломов современные противоостеопоротические средства, эффективность которых подтверждена клиническими рекомендациями. Для уточнения состояния полезно сделать МРТ или КТ крестца, чтобы оценить стабильность перелома и степень отёка, а также денситометрию, чтобы подтвердить остеопороз. Боль обычно постепенно уменьшается при правильном подходе, но важно не ограничиваться только обезболивающими. Основная задача — снизить риск повторных переломов за счёт укрепления костей. В таких случаях обычно обсуждают консультацию травматолога-ортопеда совместно с эндокринологом или ревматологом, чтобы составить долгосрочный план лечения остеопороза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит ноющая не сильная боль справа от крестца больше месяца. Не увеличивается при ходьбе, подъёме по лестнице, при наклоне. Увеличивается при долгом стоянии, лёжа в одном положении, после физического труда. Сделала гинекологическое узи, там всё нормально....
Здравствуйте! По результатам мрт описывают возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз)-есть у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения не проявляются и лечения не требуют. Протрузии без влияния на нервные структуры не болят и не беспокоят обычно. Киста носит врожденный характер, также не может вызывать болевой синдром. Вероятнее всего так проявляется патология со стороны мышц и связочного аппарата. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.