Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ 05.08.2024г. Но мне не расшифровали заключение. Расшифруйте пожалуйста, что у меня? Все ли хорошо?
Подробное описание результатов проведенного исследования
В анамнезе оперативное вмешательство от 27.02.2023г – гемиламинэктомия L5-S1 справа,...
В апреле начало слегка отсреливать в правую ягодицу при сгибании и разгибании. Жизнедеятельности это не мешало особо, занимался спортом. Постоянно ездил по командировкам к врачу обратился в мае, мне сказали застудил поясницу. Прокапали 5 дней капельницы. Легче не стало.
В...
По описанию нет показаний к оперативному лечению.
Учитывая, что препараты для купирования острой боли не помогают, то обычно рекомендуется прием препарата габапентин по схеме:
Первые 3 дня по 300 мг перед сном, далее 3 дня по 300 мг утром и вечером, далее по 300 мг 3 раза в день 3 дня, далее по 300 мг утром и днем и 600 мг вечером, курс от 4 месяцев. Препарат рецептурный.
ИЛИ
Дулоксетин по схеме: 1 неделя по 30 мг 1 раз в день, далее по 60 мг, курс от 4 месяцев. Препарат рецептурный.
Здравствуйте с 2023 года беспокоит боль в кресце и левой ноге по задней части ,боль в ягодицу..Что только не пробовала ,много чем лечилась нечего не помогло ,,делала даже кровать вытяжения после нее только хуже стало ,сделала 5 раз и бросила .Делала блокаду дексаметазоном...
Здравствуйте!
Странно, что вам за столько лет не предложили оперативное лечение, пока грыжа пережимает корешок, боль может сохраняться.
Обычно болевой синдром который присутствует в течение 3-х месяцев является показанием к оперативному лечению.
Нужна консультация нейрохирурга, можно направление взять у невролога по месту жительства.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи! Мне 54 года, 5 месяцев назад стали неметь пальцы правой стопы (сначала два, постепенно все), при этом ныла поясница, была боль по правой ноге от поясницы до стопы. Всё это случилось после сауны с холодным бассейном. Сделал МРТ всего позвоночника:...
7 лет назад была выявлена грыжа в шейном отделе 3,7 мм с5-с6. Были боли острые в самой шее с переходом на левую руку со всеми вытекающими (головокружения, шум в ушах, мурашки в глазах, онемения пальцев, слабость мышц). Лечился консервативно долго и упорно всеми возможными...
Здравствуйте
Если боль не курируемая нпвс и миореоаксантом в течение 10 дней
В таких случаях назначаю антиконвульсант
Габапентин
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Лфк
Плавание
Мануальная терапия и остеопатия сомнительные методы лечения , с точки зрения доказательной медицины не оправданы
Здравствуйте, прошу совета, что делать в моем случае. Началась боль в начале июля, сначала в бедро/ягодица, затем начала опускаться, боль сильная в области икры левой ноги сбоку, и сильная боль в районе косточки стопы. Нога стала холодной и ощущение мурашек. Чувство как...
Добрый вечер, Инна. Грыжа действительно внушительных размеров, причем сдавливает нервный корешок. Если эффект не наступает после курса консервативной терапии + физиотерапии + проведения дипроспан-лидокаиновых блокад, вероятно, придется прибегнуть к помощи нейрохирурга. Единственное, что меня очень смущает и не нравится, Вы описываете, что боли в голени + нога холодная на ощупь. Это может быть из-за проблем в поясничном отделе, да, но... Сами отмечаете, что боль в левой ноге, а изменения сильнее выражены справа. Нужно исключить сосудистую патологию нижних конечностей. УЗИ сосудов нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга. Настоятельно рекомендую.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Маме 71 год. 2 недели назад начались сильные боли в ноге - бедро по передне-бокой стороне, вниз от тазобедренного сустава, колено и передняя сторона голени (задняя сторона голени не беспокоит). Стоять может только пару минут, сидеть не может,...
Добрый день! Учитывая отсутствие эффекта от лечения и наличие сдавления нервного корешка грыжей, я бы рекомендовал рассмотреть вопрос об оперативном лечении. Попробуйте обратиться к нейрохирургу на очный прием в другое медицинское учреждение.
Здравствуйте!
Ситуация: в середине лета 2022 г. онемела пятка левой ноги и при попытке потянуть носок на себя ощущалась острая «электрическая» боль. В январе 2023 г. сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, обнаружили протрузию. Врач сказала, что пятка онемела...
Здравствуйте. По ЭНМГ подтверждается невропатия на уровне фибулярного канала, УЗИ это тоже подтверждает, так же есть грыжа, которая давит на корешок с зоной иннервации по передней поверхности бедра с захватом колена.
Физиотерапия это вспомогательный метод лечения, но у вас есть тендинит, это воспаление сухожилия, полечить его не помешает конечно и СРБ не обязательно повысится, так как процесс не обширный.
Для лечения невропатии основа конечно это блокада с дипроспаном, необходимо обезболить и снять отёк, возможно её неверно провели, тут сложно говорить.
Пентоксифилин и актовегин вообще лишние. Из физио можно добавить электрофорез с гидрокортизоном. Если боль не купируется тогда габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная
Здравствуйте! Помогите разобраться с МРТ и ЭНМГ.
Пишу от лица жены, очень прошу помощи и совета у неврологов. Моему мужу 38 лет, у него категория «А», а со здоровьем начался полный кошмар. Хотим понять, есть ли у нас шансы сменить категорию на «В» по здоровью.
Все началось...
Да, ваш муж имеет абсолютное законное право на смену категории с «А» на «В» (ограниченно годен).
Более того, его случай теперь подкреплен железными объективными нарушениями функций.
Врачи в военкомате (ВВК) обязаны применить к нему две статьи Расписания болезней:
Статья 26 (Болезни периферической нервной системы). Пункт «б» или «в» этой статьи четко регламентирует радикулопатии и невропатии с нарушением функций. У вашего мужа есть официальный «блок проведения импульса» по ЭНМГ. В законе написано: если есть объективные данные нарушения проводимости нерва и стойкий болевой синдром — это безальтернативная категория «В». Подергивания ноги и слабость стопы — это клиническое подтверждение этого блока.
Статья 66 (Болезни позвоночника). Найденное на рентгене смещение позвонка на 3 мм (спондилолистез) — это официальный критерий нестабильности позвоночника. Сочетание нестабильности позвоночника (3 мм и более) и постоянного болевого синдрома, который мешает работать, согласно пункту «в» данной статьи, также дает категорию «В»
Ваша главная задача сейчас — сделать так, чтобы все эти симптомы (ночные подергивания, слабость стопы, невозможность долго сидеть) были словами ЗАПИСАНЫ В МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЕ неврологом государственной поликлиники.
Военкомат смотрит только на бумажные формулировки диагнозов и жалоб
И, да, дипроспан мог временно уменьшить размер грыжи за счёт уменьшения отёка вокруг грыжи, но сохранение боли - прямой признак, что проблема никуда не ушла
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 39. Не пью, не курю, женат, 2 ребенка, образ жизни сидячий. Последние лет 5 я стал больше болеть. Причем это разные и странные заболевания. Как правило их начало приходится на весну, осень или зиму, и продолжаться это может либо до лета, либо даже несколько...