Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 4 мес, плохо разводит ножки, складки на ножках ровные.
по рентгену поставили дисплазия ТБС. Из назначений только шинка фрейка.
На сколько критичен диагноз?
Какие еще варианты лечения порекомендуете ?
Также есть небольшая кривошея справа, ортопед назначил...
Здравствуйте!
На фото снимка имеется скошенность крыши вертлужной впадины слева, уплощение вертлужных впадин. Центрация бедра слева изменена - на среднюю треть крыши ( не значительно). Наружные костные костные выступы ( места наибольшей нагрузки) отчетливы, пока несколько сглажены. Таким образом, рентгенпризнаки дисплазии левого сустава имеются, степень, скорее, легкая.
В 4 мес можно еще использовать подушку Фрейка при такой не значительной патологии. Кроме этого возможно проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и массаж общий с акцентом на н/конечности. Вит Д3 применять рекомендуется по 1000 МЕ.
В отношении кривошеи - на узи имеется утолщение кивательной мышцы, без структурных изменений. Но, утолщение описано, как веретенообразное. Это скорее признак мышечной кривошеи чем позиционной или спастической, при которой утолщение мышцы прослеживается на всем протяжении за счет спазма. Поэтому по узи оправданно назначение электрофореза с лидазой на кивательную мышцу. Проводя массаж, рекомендуется показать массажисту заключение с диагнозом - кривошея, чтобы инструктор захватил еще и воротниковую зону и область шейного отдела позвоночника для массажа.
Через 2 мес ношения подушки следует провести контрольную рентгенографию и по результатам решать вопрос о продолжении или отмене ношения подушки.
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года. По результатам рентгена были установлены признаки дисплазия ТБС. Центрация осей шеек бедренных костей не нарушена, ацетабулярный угол D=24 гр., S=26 гр., кортикальный индекс- D=3/4 S3/4, hD=21 мм hS=12 мм, линия Шентона справа плавная, слева...
Здравствуйте, в 3,5 месяца поставили нам диагноз дисплазия тбс 8 месяцев мы были в распорках, далее нам их сняли, врач сказал опасность миновала но сохраняется по сей день диагноз, сейчас нам 2 года и 3 месяца, раз в год делаем снимки, можете пожалуйста сказать по последнему...
здравствуйте!
Диагноз дисплазии будет звучать до 6 лет. Динамическое наблюдение 1 раз в год
На фото снимка(свежего) - суставы сформированы правильно. Суставы стабильны. Центрация головок полная. Впадины емкие.
В лечении ребенок не нуждается.
Исключен только спорт высоких достижений. Обычная физкультура в виде ОФП разрешается, Можно танцы, но не акробатические.
Плавание, езда на велосипеде.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В 2 мес ребенку поставили дисплазию левого тбс. Назначили носить стремена Павлика. С апреля по август мы их носили. Потом назначили шину Виленского, носили до ноября примерно, а потом ребёнок начала её просто срывать и истерить когда надевали. Сейчас сделали...
Здравствуйте.
По описанию результаты неважные. Для рекомендаций нужно видеть фото последних рентгенограмм.
------------------------------------------------------------------------------------------------------
Здравствуйте!Ребенку 3 месяца,сделали рентген.Подтвердилась дисплазия тбс.Вот что написано в заключении: Кости таза сформированы правильно, контуры ровные. Суставы расположены на одном уровне. Проксимальный отдел бедренной кости децентрирован в вертлужной впадине слева. Крыши...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимков отмечается дисплазии тазобедренных суставов. В таких случаях - ношение подушки Фрейка 2 мес.
Тонизирующий массаж поясничной области и нижних конечностей с акцентом на ягодичную обл и ТБС.
Лечебная гимнастика нижних конечностей.
Парафиновые аппликации на ножки.
Электрофорез с Эуфиллином/ Хлористого кальция.
Вит Д3 жидкой форме или Вигантол возрастной дозировке. Солнечные ванночки.
Рентген снимок через 2мес.
Добрый день! Ребенку 8,5 месяцев. В 1 месяц по УЗИ был поставлен диагноз дисплазия тбс. Прошли уже два курса лечения (массаж, электрофорез, парафин, гимнастика) в 3 и в 6 месяцев. Несколько дней назад сделали рентген, диагноз так и сохраняется. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте!
По описанию ничего серьезного нет. Поддерживает диагноз, видимо, только асимметрия углов вертлужных впадин. Но 25 гр - это то же в пределах нормы.
Лучше, конечно, посмотреть фото снимка. Если есть, прикрепите к вопросу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста рентген тбс ребенка 1,4 г. Ранее в 1,1 был сделан рентген, где нам ставили дисплазию тбс с углами (ацетаб индекс) справа 25,9 и слева 24,9. Сейчас переделали рентген и необходимо посмотреть динамику, посмотреть все ли в порядке или что-то...
Здравствуйте. Роды через плановое КС были 20 июня. В три недели делали малышке УЗИ ТБС. Сделали до месяца по рекомендации неонатолога в роддоме. Было тазовое предлежание у малышки. УЗИ показало незрелость правого ТБС. Вроде как по всем данным это граница нормы. Но хотелось бы...
Здравствуйте.
По УЗИ имеем справа 2а по Графу. В сроке 1 мес - это вариант нормы.
Слева 1а по Графу - полная норма.
Рекомендовано:
- Ношение ортопедических шин не показано, применяйте широкое пеленание.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ контроль в 3 мес.
Перспективы пока не ясные. Может быть, всё нормализуется, а может быть и нет.
Наше дело - принимать адекватные решения в конкретный период времени.
Пока такие рекомендации. А дальше - видно будет.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день!
Ребенку, девочке, в почти 3 месяца по снимку рентген поставлена двусторонняя дисплазия ТБС. Клинических признаков не выявлено (отличное отведение, ровные складки, отсутствие щелчков) Заключение: На рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции головки...
Здравствуйте!
Перинка Фрейка уже не используется в возрасте старше 3-4 мес, она не удержит ножки в жестком разведении и по последнему снимку не вижу показаний для ношения любых других отводящих шин. Ядра появились, они действительно слабые и лучше в лечении:
Электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы 10 процедур, следом провести массаж тоже 10 процедур и увеличить Вит Д3 на 2 мес до дозы 1500 МЕ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По УЗИ суставы соответствуют 2а по Графу.
Это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.
Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Очная консультация ортопеда и решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Х
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Процедуры кроме ЛФК делать, начиная с 2- месяцев, по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
ЛФК самостоятельно уже сейчас делать.