Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
на мрт поставили под вопрос аневризму вса. на кт с контрастом показало аневризму справа: Определяется мешотчатая аневризма клиноидного отдела правой ВСА размерами (cor) 2,7*2,3мм по (ах) размерами 2,2*2,0мм. пошла на мрт вообще изначально из-за шума в ухе левом (ангиография...
Здравствуйте! Считается, что аневризмы до 3 мм можно наблюдать в динамике (КТ-ангиография сосудов головного мозга ежегодно). В таком случае, я бы рекомендовала воздержаться от физиолечения и массажей головы и ШВЗ, а также мануальной терапии. Необходимо осуществлять контроль артериального давления и при повышении корректировать приемом гипотензивных препаратов. Избегать стрессов, курения, приёма алкоголя, посещения бань и саун, прямой солнечной инсоляции летом и на отдыхе. Вы можете получить консультацию в центре/отделении эндоваскулярных методов лечения на предмет эндоваскулярного закрытия аневризмы (через прокол сосуда). Очная консультация нейрохирурга для официального заключения также необходима.
Неравномерный ход П.А.во 2 сегменте с обеих сторон.Непрямолинейный ход левой П.А.во 2 сегменте на уровне С4-С3-С2.Деформация ВСА с обеих сторон в виде небольшого изгиба у устья.Скажите что это значит?
+ конс окулиста( глаз дно!),конс невролога( пропальпировать болевые точки,шею, рефлексы)
Совместимость препаратов
1 ответОРВИ, была температура пару дней, летом было стентирование ВСА, принимаю бриллинта тромбоасс лозап торвакард. Врач прописала арбидол и кларитомицин. Вопрос про совместимость антибиотика с аторвастатином, отменить или снизить дозировку, сейчас 20 мг?
здравствуйте. одновременный прием аторвастатина и кларитромицина могут повышать риск рабдомиолиза. обсудите возможность назначения другого антибиотика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение мрт
11 ответовЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки гипоплазии интракраниального сегмента левой позвоночной артерии, полная трифуркация правой ВСА на фоне гипоплазни сегмента Р1 правой ЗМА. Как это лечить и насколько это опасно Рекомендовано клинико- томографическое сопоставление, консульта
Здравствуйте. Самая популярная профилактика - это метапролол, но да он снижает давление к сожалению. В случаях хронической мигрени и если нет возможности другие препараты принимать - то может быть рекомендована ботулинотерапия.
Дуплекс сосудов шеи
1 ответЗдравствуйте. При обследовании на дуплекс, выявлено: Волнообразная деформация левой ПА в V1 сегменте с локальными нарушениями кровотока. Ассиметрия скоростных показателей кровотока по ВСА. Правая ПА малого диаметра. Гипоплазия левой ВЯВ. Это лечится?
Здравствуйте, эти сосудистые нарушения не изменить . Лечение при нарушениях кровообращения обычно проводится курсами , если есть клинические симптомы (жалобы) у пациента.
Коагулограмма, гемостазиограмма
6 ответовЗдравствуйте. У меня диагностирована диссекция внутренней сонной артерии (ВСА). В течение двух месяцев я принимаю Кардиомагнил (75 мг) и Плавикс. Также я принимаю Золофт (150 мг) Подскажите по коагулограмме, все ли нормально?
Здравствуйте, Данил В ОАК отмечается снижение эритроцитаных показателей и цветового показателя в связи с чем необходимо проверить коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа. Ферритин в норме. Однако, он является белком воспаления, его уровень может быть ложно завышен. В коагулограмме наблюдается удлинение АЧТВ (снижение скорости свертывания). На прямую антиагреганты не влияют на показатели коагулограммы. Любое изменение должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов, с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Нет ли у вас синяков, кровотечений?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая ишемия головного мозга
6 ответовПо результатам МРТ единичные сосудистые очаги в лобных долях. Снижение кровотока по левой ВСА. Невролог сказал ничего страшного, а после приема увидела диагноз хроническая ишемия головного мозга. Назначено лечение. Насколько это опасно.
Здравствуйте. Это состояние не опасно. Есть очаги погибших клеток, которые могут носить врожденный и приобретеный характер. Приобретаться они могут на фоне спасзма сосудов, нарушенного обмена веществ и атеросклероза. Учитывая налия на мрт подозрения на атеросклероз, необходимо уточнить диагноз, выполнив уздс сосудов головы и шеи. Помимо этого надо выполнить оак, б/х крови (глюкоза, холестерин, лпнп, лпвп, билирубин, аст, алт, креатинин, мочевина) и вести контроль АД
Головокружение
31 ответГипоплазия левой ПА, погранично малый диаметр левой ВСА, непрямолинейность хода ПОСА обеих ПА в сегментеV2. Что с этим делать как лечить, тк постоянные головокружения, предобморочные состояния, нет ясности в голове, появился страх.
Инна, здравствуйте! Описанные изменения на УЗДС брахиоцефальных артерий ( гипоплазия и малый диаметр, непрямолинейность хода позвоночных артерий) являются врожденными, Вы к ним адаптированы; непрямолинейность хода позвоночных артерий может быть также врождённой или за счёт остеохондроза шейного отдела позвоночника. Утолщение комплекса интим медиа( КИМ) гемодинамически не значимо, то есть кровотоку не мешают. Подводя итог - на представленной УЗДС брахиоцефальных артерий не выявлено изменений, которые могли бы вызывать головокружение. Чтобы я могла максимально помочь Вам ответьте пожалуйста на несколько вопросов по поводу характера головокружения и дайте обратную связь. 1. Ощущение "пьяности" или всё плывёт, как будто с карусели сошли? 2. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадёте, потеряете сознание, но не падаете? 3.Какая частота приступов и длительность одного приступа? 4. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ? 5. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела? 6. Если смотреть на поток движущихся машин, на толпу идущих людей, листать ленту в телефоне - головокружение усиливается? 7. Раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? 8. Сколько времени Вы болеете сейчас и что спровоцировало обострение? Стрессов не было?
Результаты КТ
1 ответНа результатах КТ фузиформная аневризма С5 сигмента левой ВСА размером 2×2,5 мм, двусторонняя полная аномалия Киммерли,стеноз септальный левой ПклА до 30%. Насколько это серьезно? Необходимо ли срочное обращение за лечением?
Добрый день, по поводу аневризмы показана консультация сосудистого хирурга, нужно снимки смотреть. Аномалия Киммерли и стеноз наблюдение у невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общее недомогани
2 ответаБЦА НА ШЕЕВИЩУАЛИЗИРОВАНЫ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЙ СТВОЛ И УСТЬЕ ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ВИЗУАЛИЗИРОВАНЫ. КРОВОТ В ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ подключА в местах в местах доступных эхолокации магистралтноготтипа, без признаков значимых стенозов.справа в устье подключичной артерии протяженная...
Вадим, добрый день. В данном случае у Вас есть начальный атеросклероз артерий с бляшками до 35-42% Это не критические стенозы и к высокому риску инсульта сейчас не относится. Опасными считаются сужения более 70% либо нестабильные рыхлые бляшки. У Вас бляшки в основном пологие, однородные, кровоток сохранен, скорости практически нормальные это относительно благоприятная картина Но сам факт атеросклероза в 47 лет говорит о повышенном сердечно-сосудистом риске в будущем, поэтому важно не запускать ситуацию. Как правило, в похожих случаях рекомендуют проверить липидограмму полностью, ЛПНП, сахар, гликированный гемоглобин, давление и решить вопрос со статинами у терапевта. Даже при таких стенозах статины нужны не для лечения бляшек, а чтобы они не росли и не становились нестабильными Спортзал с умеренными нагрузками Вам не противопоказан. Наоборот, регулярная физическая активность снижает риск инфаркта и инсульта. Рекомендуют избегать только экстремальных силовых нагрузок, работы на максимальных весах, задержки дыхания и резких натуживаний. Умеренные веса, кардио, ходьба, плавание вполне разрешены. По ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка могут быть связаны с повышенным давлением. Желательно сделать ЭХО-КГ и несколько дней померить давление утром и вечером. Контроль УЗИ БЦА рекомендуют через 6-12 месяцев. Пока поводов для паники по инсульту или инфаркту я не вижу. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте