Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забрюшинная саркома под? Биопсия
8 ответовДобрый день. У мужчины 72 года случайно обнаружено образование слева под почкой размер 20*16 см круглое примыкает к мочеточнику и огибает главную артерию. Прошли все обследования и дошло дело до биопсии. Биопсию взяли иглой под контролем узи. Результат не получился доктор...
Нужно проводить полноценную биопсию и брать нормальный кусок ткани дя проведения гистологии и при необходимости игх-исследования. Без морфологической верификации точный диагноз не установить и , тем более,диагноз саркомы без игх
Биопсия, нужна ли конизация
2 ответаЗдравствуйте, была замершая беременность, сделали чистку вакуумом 11 ноября, потом ещё одну чистку вакуумом 18 ноября, потому что в первый раз не всë почистили. После выписки начала обследование, искать причину ЗБ. Сдала на ЗППП, расширенный анализ крови, мазки и биопсию 28...
Здравствуйте. Если вы планируете беременность, то возможна выжидательная тактика в течение 18-24 месяцев ( с динамическим наблюдением состояния шейки матки: контролем цитологии 1 раз в 6 месяцев и ВПЧ тестирования 1 раз в год). Если после 18-24мес регрессии нет, рекомендуется эксцизионное лечение для профилактики тяжелых степеней дисплазии (не конизация).
Рефлюкс эзофагита
15 ответовЗдравствуйте, в течение4 месяцев меня беспокоит заложенность в груди, першение в горле, желание откашляться. Рентген в норме. Кашля не было. Лечили антибиотиками, назначали ингаляции, гармональные препараты. Лор врач предположил фарингит из-за за наличия рефлюкса, назначила...
Здравствуйте. Для лечения гастроэнтеролог назначил вам только разо? В какой дозе вы его принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пайпель биопсия и мазок на флору
20 ответовДобрый день. На 7-10 дц планируется пайпель биопсия эндометрия. Но меня часто «подводит» мазок на флору ( кандида). Мазок я планирую сделать в конце этого цикла. Могу ли я в качестве профилактики сделать 6 свечек Полижинакса? Чтобы мазок точно был впорядке. Если я сдам мазок...
Здравствуйте. Да, возможна такая превентивная санация перед манипуляцией, тем более, если есть склонность к бактериальным вагинозам. На время лечения рекомендуется или половой покой или барьерная контрацепция
Добрый день. 19.08.24 началось впервые за 27 лет маточное кровотечение. В течение 27 лет у меня нестабильный цикл.Положили в стационар пропила транексам, все остановилось меня выписали. Ровно через неделю повторное кровотечение. На этот раз назначили гемостаз регулоном....
Здравствуйте. Прикрепите узи
Результат анализа гастропанель
12 ответовЗдравствуйте , прошу описать состояние работы желудка по анализу гастропанель и по возможности сделать назначение , немного анамнеза мальчик 22 года инвалид детства , атрофический гастрит подтвержденный ФГДС OLGA с биопсией , последние анализы от 11.01.2025г.
Любовь, добрый вечер По результатам обследования - гастропанели, есть все признаки изменения гормонов желудка- соответствующие атрофии Соотношение пепсиноген 1/2 близится к нижней границе , пока не меньше 3, но равно 3, высокий уровень гастрина, также говорит о признаках атрофии , кислотность нормальная или сниженная, пепсиноген 1 ниже нормы Антитела к НР в данном анализе не информативны Исключали ли вам аутоимунный гастрит? По анализам крови следует обратить внимание на тромбоциты, были у гематолога ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоимунный гастрит
9 ответовДобрый день, поставили по фгдс( по биопсии OLGA) аутоимунный хронический гастрит, сдавала анализы на антитела к партетальным клеткам, 2560, к фактору Кастла в норме, хеликобактер положительный Опасен ли аутоимунный гастрит, чем лечить?
Это повод посетить эндокринолога и исключить такую проблему как аутоимунный тиреоидит.
Как правильно поступить?
5 ответовПри фгс обнаружили полную метаплозию , атрофию , положительный тест на хиликтобакт . Прошёл лечение по второй схеме. Пришло время делать тест на хиликтобакт. Сделать просто дыхательный тест, или делать гастропанель , или фгс по методу olga ?
Здравствуйте! С целью контроля излеченности выполняется или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори или кал на АГ к хеликобактер пилори. Оба эти метода, являются золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори. Обязательно сдавать анализы на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. 1 раз в год, обычно рекомендуют выполнять ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных изменений. Чаще чем 1 раз в год не нужно, это не целесообразно. Гастропанель это косвенный, скринговый метод диагностики изменений клеточного эпителия. В нем нет необходимости, если 1 раз в год выполнять ФГДС по протоколу ОЛГА.
Пищевод свободно проходим для эндоскопа, слизистая розовая, блестящая, палисадные сосуды визуализируются отчетливо. Зубчатая линия волнистая, расположена на уровне 38-39 см от резцов, несколько ниже уровня хиатального отверстия. Кардия плотно сомкнута. Желудок содержит...
Здравствуйте. Атрофия это закономерная стадия восплительного процесса, это не предраковое состояние, не переживайте. Атрофию можно поставить на основании биопсии, поэтому необходимо дождаться результата. Атрофия да, это не обратимый процесс, но его можно приостановить. Атрофия -это истончение слизистой. Причиной ,как правило,является хеликобактер. Для уточнения рекомендуется дополнительно сделать анализ на хеликобактер : анализ кала или уреазный дыхательный тест, так как биопсия касаемо хеликобактер не всегдя является достоверной. Для сдачи анализа на хеликобактер рекомендуется отменить ингибиторы протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа и отмена препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. При положительном результате необходимо будет пройти эррадикационную терапию против хеликобактер . Так еще одна причина возникновении атрофии это аутоиммуные причины , для исключения рекомендуется сдать анализ крови на витамины В 12 и анализ крови на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии и ФГДС
114 ответовСделали ФГДС с биопсией СОЖ OlGA три флакона. Атрофический гастрит с очаговой кишечной метаплазией. Удален желчный пузырь.Результат биопсии это не подтвердил, два раза пересматривали стекла. Врач эндоскопист говорит: раз у меня нет желчного , то под рефлюксной...
Здравствуйте! В таких случаях не рекомендуют переделывать ФГДС, нужно понимать, что описание ФГДС очень косвенно-один доктор опишет гастропатию, а другой опишет нормальную слизистую, тут уже кто как увидит, и вот в таких случаях на помощь приходит объективный метод-это как раз биопсия, по ней нет кишечной метаплазии и это главное 🙏🏻 Единственное, что при биопсии берутся кусочки из разных областей слизистой желудка, и доктор мог не захватить кусочек, пораженный бактерией, из-за этого бывают часто ложно-отрицательные результаты исследования. Поэтому в таких случаях рекомендуют дополнительную диагностику на хеликобактер пилори в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена