Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трехлодыжечный перелом
5 ответовЗдравствуйте 17 июня произошел трехлодыжечный перелом голеностопного сустава, 20 июня была проведена операция установили штифт и шуруп, 22 июля врач сказал снимать лангет и разрабатывать ногу иначе будет контрактура сустава , повторный прием был 5 августа ругал что не хочу...
Здравствуйте. Такое ощущение, что оперировал не травматолог. За 30 лет ни разу не слышал и даже в деревнях не видел, чтобы для доступа пересекали ахилово сухожилие. Это какой-то сюрреализм. Оно прекрасно отодвигается элеватором в сторону. Шуруп действительно определяется в полости сустава - поэтому и разработка невозможна. Медиальная лодыжка не оперировалась и срослась неправильно - будет подвывих кнутри и будут боли при ходьбе. В общем обратитесь к более опытным травматологам, оптимально в областную больницу. В какой больнице Вас оперировали и какой стаж у хирурга?
Травма связки колена
2 ответаТравма случилась летом 2020. Тогда врач просто наложил тейпы и сказал все пройдёт быстро. Действительно через 3 недели прошло. Было больно, но согла наступать на ногу. В январе 2021 снова. Подскользнулась. Отвели на МРТ - в заключении признаки разрыва заднего рога медиального...
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Коленный сустав
27 ответовДоброго времени суток! у меня такая проблема, три с половиной года назад я поскользнулась и подвернула ногу от боли потеряла сознание, сразу поехала в травпункт, сделали рентген выписали мази сказали носить бандаж и отпустили домой с отекшей до ужаса ногой, я все сделала как...
Добрый вечер, я понимаю ваши опасения, но я подобном тесте не слышал.Лучше будет задать вопрос при консультации в НИИ, куда вас направят, все же они этим занимаются плотно.Процент подобных отторжений не высок на самом деле. На счет Нимесила, ну препарат вполне сгодится для снятия воспаления.Прикрывайте желудок омезом.И еще один из коллег на ветке предлагал вены проверить, я согласен с этим.Стоит обратится к фоебологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска у подростка
10 ответовЗдравствуйте! После падения на тренировке (фигурное катание), у ребенка (13 лет) начало отекать левое колено, болевой синдром был краткосрочным и умеренным. Ребенок продолжала тренировку, потом сказала, что не может наступить на ногу и ощущение, что колено «вылетело», затем...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 1. Скажите, возможно ли продолжение занятий после лечения? ➡️ Нет. После лечения нужна реабилитация под руководством инструктора. Только тогда возможно возвращаться в спорт И если да, то когда можно начинать давать минимальные нагрузки? ➡️ После реабилитации 2. И действительно ли есть необходимость так долго находиться в гипсе? ➡️ После подобных травм рекомендуется только 2 недели обездвиживания. Однако окончательное решение будет принято лечащим врачом Возможно ортез был бы полезнее, чтобы не нарушалось кровоснабжение сустава и восстановление шло быстрее? ➡️ Верное умозаключение. Я использую в подобных ситуациях тутор вместо гипса 3. Что означает дегенеративное повреждение? ➡️ Это любимая фраза врачей рентгенологов при описании менисков. Можно было написать просто повреждение. Что ранее уже были микротравмы или что сустав по состоянию значительно старше возраста ребёнка? ➡️ Фраза, к которой надо относиться легче. Это не приговор, всего лишь описание МРТ исследования
Здравствуйте. Беспокоит ноющие боли в колене после нагрузки и в бедре после физической нагрузок на групповых тренировках. Дискомфорт при спускании по лестнице . Выпады приседы с весом небольшим после таких нагрузок начало ныть и бедро. Колено начало болеть после наоборот...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается результат нарушения биомеханики из за разрыва мениска и износа хряща - хондромаляция.Боль в бедре чаще вторична и может возникать из за перенапряжения мышц, пытающихся компенсировать нестабильность колена.В таких случаях рекомендуется- Разгрузка сустава, отказ от бега, приседаний, выпадов, вызывающих осевую нагрузку и трение в колене.Ношение жесткого или полужесткого наколенника (с боковыми вставками) для стабилизации при ходьбе.(НПВС- например Аркоксиа, Найз, Мелоксикам с Омепразолом) при обострении для снятия боли.Для снятия дискомфорта приходьбе на ровной подошве и босиком ношение индивидуальных стелек с поддержкой свода и правильной коррекцией пятки.PRP-терапия- внутрисуставное введение обогащенной тромбоцитами плазмы для снятия воспаления, стимуляции регенерации хряща и уменьшения боли.Инъекции гиалуроновой кислоты - для улучшения скольжения суставных поверхностей и питания хряща.При разрыве мениска с выходом на суставную поверхность, если консервативные методы не дают результата в течение 1,5-2мес. рассматривается малоинвазивная артроскопическая операция. Она включает удаление поврежденного фрагмента мениска или его шов,при выраженной хондромаляции параллльно выполняется санация сустава или хондропластика.Всего самого наилучшего !
Добрый вечер! Ровно 2 недели назад почувствовала сильную острую боль в стопе в районе 4 плюсневой кости (безымянный палец). Начала опухать. На следующий день поехали в травму, сделали снимок - ничего не установили, выписали лечение: сухое тепло, Найз, долобене, компрессы с...
Здравствуйте. Мог ли за 2 недели сформироваться ложный сустав? - не мог. Или это сдвинулись кости и срастаются неправильно? - такое может быть, но более вероятно, что это костная мозоль избыточная. Какова вероятность ложных суставов 4 плюсневой кости? - нет расчётов таких вероятностей. Ещё меры предпринять для предотвращения ложного сустава? - никакие. Поезд ушёл. Через неделю снимок сделаете и всё будет понятно. Надеюсь, что срослось, всё-таки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендовагинит пальца
8 ответовТакая проблема. В середине сентября начал побаливать средний палец на правой руке. Сначала по утрам немного. Потом по утрам и отходило только к обеду. Думала, что проблема в шеи, тк она болит при повороте направо. И я ходила на курс массажа, боль прекращалась. Как только...
Плохо, что Вы не приложили никаких анализов и результатов обследования, фото кисти... Давно пора сделать рентгенографию. Потому что, если ревмопробы в норме, нужно искать другую причину тендовагинита. Там, например, остеохондральный дефект, может быть. Давно пора сделать ЭНМГ верхней конечности и отследить скорость проведения нервных импульсов к пальцу. Это позволит исключить\подтвердить неврологические причины. С ревмопробами пока не понятно то же. Что именно сдавали и какие конкретно результаты. Сейчас, в период ОРЗ/ОРВИ, конечно, тендовагинит обострится, но и помочь особо нечем кроме НПВС местно и внутрь. Шину можете сами сделать. Она должна уменьшить боли. Как только выздоровеете, нужно дообследоваться и потом лечить. Отсутствие эффекта от Дипроспана настораживает. Это мощное противовоспалительное средство. Начните с рентгена и ЭНМГ.
Почечная недостаточность
4 ответаДоброго времени суток! Меня зовут Роман. Ставропольский край. Это на тот случай, если тут есть специалист со Ставрополя.Мама 82 года. Подтвержденные болезни: сосудистая деменция,третий инсульт в марте 2026, парализована вся,не реагирует,не разговаривает,МКБ,почечная...
Здравствуйте. Может быть вопрос больше по нефрологии, но напишу свое мнение. Сейчас наиболее тревожная проблема не аневризма, а практически полное прекращение оттока мочи на фоне ХПН, крови в моче и резкого запаха аммиака! Если за сутки выделилось всего 50 мл мочи, это состояние требует экстренного осмотра врача сегодня, даже если для этого придется вызвать скорую помощь. Причинами может быть как просто закупорка или перегиб катетера, его неправильное положение, так и острая задержка мочи, прогрессирование почечной недостаточности или инфекция мочевых путей. Это нельзя решить только изменением питания или питья. Надо убедиться, что мочевой катетер не пережат, мочеприемник расположен ниже уровня мочевого пузыря и трубка не перегнута. Насильно увеличивать объем жидкости сейчас не следует. Если моча вообще не выделяется, дополнительная жидкость может привести к перегрузке организма. Продолжайте кормление через зонд небольшими порциями в привычном режиме, но не увеличивайте объем питания и воды. Кеторолак при выраженной почечной недостаточности применять нежелательно, так как препараты этой группы могут дополнительно ухудшать функцию почек, поэтому этот вопрос необходимо обсудить с лечащим врачом. В вашей ситуации также имеет смысл обсудить с врачом или выездной паллиативной службой подбор адекватного обезболивания и симптоматической помощи на дому. Но сейчас первоочередная задача эт восстановить отток мочи и оценить функцию почек.
Месяц назад, 19 июля, мне сломали мизинец, верхнюю фалангу. Как я понимаю осколочек откололся там, со стороны прикрепления к средней фаланге. Прикреплю снимок сделанный при переломе. И через 3 недели, 7 августа сделала повторный рентген,вторичное смещение .( Гипс не...
Здравствуйте. По фото рентгенограмм имеем замедленно срастающийся перелом ногтевой фаланги 5 пальца со вторичным смещением отломка. Если лечить консервативно, то в перспективе разогнуть полностью фалангу не получится. Будет костный блок. Возможно, лучше этот осколок просто удалить. Провести спицу - это не реально, конечно. В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться. В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти. В Краснодаре такой центр находится на базе ККБ №1 Очаповского. Можете обратиться туда по направлению или ищите кистевого хирурга в платных клиниках. Время имеет значение. Ждать ещё месяц не рекомендуют. Чем раньше сделать операцию - тем лучше прогноз. Если оперативное лечение не рассматриваете, то ещё пару недель дайте костной мозоли окрепнуть и начинайте разработку. Заранее будьте готовы к тому, что функцию полностью восстановить не получится. Лечащий врач назначит физиотерапию, массаж и ЛФК. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи.Очень необходим совет. В октябре 2015 со мной произошла производственная травма, упала с большой высоты.Попала в больницу, были переломаны стопы обеих ног и компрессионный перелом позвоночника. Операцию сразу не делали, тк не знали что делать,...
Здравствуйте. Обычно посев крови берется на высоте лихорадки. Хорошо сделать кт очагов переломов. А вообще хорошо бы сделать кт всего тела. Тогда мы исключим зоны очагов воспаления в лёгких,в сердце в животе и мягких тканей. Посмотрим кости и исключим зоны остеомиелита. Вот тогда будет общая картина с телом. Хорошо бы ещё сделать УЗИ сердца,для исключения в нем очагов. По крови- посев крови, прокальцитонин,ср белок. Общий анализ крови- с тромбоцитами и лейкоцитарной формулой. Да и начните пить витамин д Вигантол по по 10 капель ежедневно. Это вам придаст силы. Воду обычную до 1,5 л в сутки пейте. И там будет более ясно