Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Адъювантная химиотерапия
8 ответовДобрый день. Мой папа проходит курс адьювантной химиотерапии. По поводу РМЖ St IIIС pT2N3M0 (радикальная мастэктомия от 20.10.2021 г). Проведен 1 курс химиотерапии Доксорубицин 108 мг в первый день + циклофосфамид 1080 мг в первый день. Доза редуцирована на 25% по...
Здравствуйте! Что касается выбранной схемы(AC) для данного типа опухоли это оптимальная схема, учитывая то, что вам должны сделать 4 курса ( доксорубицин+циклофосфамид) +4 курса таксанов( доцетаксел либо паклитаксел), здесь на усмотрение. По редукции дозы, здесь все на усмотрение лечащего врача, так как мы не видим пациента и не знаем как он переносит химиотерапию, по поводу редакции дозы ничего сказать нельзя, гипертоническая болезнь не является важным показателем для редукции, нужно смотреть эхокг, анализы, но учитывая то, что фракция выброса на первом курсе 60% это может явиться причиной редуцировать, так как препарат кардиотоксичен. Антикоагулянты так же нужно назначать по показаниям, если есть риск возникновения тромбозов, повышены показатели свертываемости, тогда имеет смысл пить на постоянной основе, если ничего нет, тогда антикоагулянты назначаются во время проведения ПХТ, но здесь так же на усмотрение лв.
Здравствуйте! Дз: инвазивная протоковая карцинома молочной железы G2 7 баллов. с Т2аN0M0. Подкожная мастэктомия с сохранением САК, подмышечная ЛАД (удалено 16 лимфоузлов). Размер опухоли 2,8х2,5х2.3 см, er 6 баллов., pr 8 баллов, her2 негативный, ki67 20%, мутация в гене...
Здравствуйте. При Т2аNOM0 Люминального В HER2 отрицательного типа молочной железы, G2 основным методом лечения в адьювантном режиме является проведение 4х курсов АС или DC с последующей лучевой терапией. После 4х курсов должно быть проведено контрольное обследование и если, при наличии каких либо подозрительны признаков, может быть проведено дообследования с последующим консулиумом для определения дальнейшей тактики лечения. Поэтому назначение паклитаксела, в данной ситуации, без дообследования, не обосновано. Но проведенение химиотерапии и лучевой терапии при остром тромбофлебите не рекомендуется, в виду развития осложнений. Поэтому требуется дублекс артерий и вен руки и консультация ангиохирурга.
Лимфостаз после мастэктомии
7 ответовПроведена мастэктомия 18.12.2025 правой молочной железы, в связи с гормонозависимым раком. 15.03.26 воспаление шва, лечение в гнойной хирургии во время которого стала сильно отекать рука. После 4 процедур химиотерапии шов не заживал. Восстановление шва 23.05.26, на июль...
Добрый день, Наталья. По фото имеет место лимфатический отек правой руки. С учетом перенесенной мастэктомии, воспаления послеоперационной раны и предстоящей лучевой терапии наиболее вероятно, что это вторичный лимфостаз. К сожалению сам по себе такой отек уже не исчезнет, но его можно значительно уменьшить и держать под хорошим контролем Самое важное лечение в такой ситуации это правильно подобранный компрессионный рукав, ежедневная лечебная гимнастика для руки, уход за кожей и ручной лимфодренажный массаж Детралекс может немного уменьшать чувство тяжести и дискомфорт. После окончания курса можно обсудить с онкологом продолжение приема Детралекса 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день еще 2-3 месяца или Венаруса 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 2-3 месяца. Других таблеток, которые могли бы убрать лимфатический отек не существует Вибромассажер использовать не нужно, так как он может усилить отек. Лимфодренажный аппарат можно применять только после разрешения онколога и если исключены тромбоз и воспаление. Лимфомиозот и Лимфотранзит не эффективны при лимфостазе, поэтому рассчитыват на выраженный эффект от них не стоит Рекомендуется выполнить УЗИ вен руки если еще не делали чтобы исключить тромбоз. При правильном лечении объем руки можно заметно уменьшить и сохранить хороший результат, хотя полностью избавиться от отека получается не всегда Желаю Вам успешного лечения и скорейшего восстановления здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рмж гранулема
31 ответВ 22 году прошла лечение рмж. Хер позитивный не гормональный . Было 8 химий +траст год, операция мастэктомия ( полный потоморфоз) и 15 лучей . Лечение закончено 28.08.23 ( трестазумаб) в марте 24 года сделала реконструкцию груди отсроченную . Все хорошо по анализам . Неделю...
Здравствуйте Олегогранулемы очень часто образуются в постоперационной области как следствие заживления ткани. С учетом имплантов советую выполнить МРТ желез с контрастом. Взятие пункции так же обосновано.
Вытекает жидкость из раны
19 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста что делать, сегодня утром маму немного поцарапал кот, похоже на прокол от когтя(кот домашний, на улице не бывает) сейчас из этого отверстия вытекает прозрачная жидкость, в анамнезе у нас операция , мастэктомия по маддену в 2015 году, как...
Главным образом, это ручной лимфодренажный массаж противоотечный самостоятельно+у специалиста, а также с онкологом в таких случаях оптимально обсудить ношение компрессионного рукава
Добрый день. 50 лет. Рак молочной железы 2 стадия. Проведена радикальная с мастэктомия. Лу без матастазов. Т2N0М0. Прохожу хт по схеме 4АС. После второй капельницы на 3 сутки т.39. В крови лейкоцитов 3.8. Назначили левоылоксацин. На 8 сутки т.38. лейкоцитов 1.1. Ковид отр....
можно . Под контролем врачей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делать овариоэктомию?
6 ответов Добрый день! Мне 50лет, 8,5лет назад поставили диагноз карцинома мол.железы 1ст. ( Her2New - негативная реакция, Ki67- 30%, прогестерон - умеренно-позитивная реакция 34-66%, эстроген - выраженная позитивная реакция 67-100%). Проведена мастэктомия (полная, с удалением...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста к вопросу выписку от онколога с полным диагнозом
Добрый день. Мне 72г. Два месяца назад проведена мастэктомия слева по поводу РМЖ T2N0M0, 2А. В левой молочной железе было две опухоли. По данным ИГХ: 1 опухоль (нижний наружный квадрант): инвазивная карцинома неспецифического типа. Er - 90%, PgR - 50%, Ki 67 - 10%, Her2 -...
Добрый день. Мне 72г. Два месяца назад проведена мастэктомия слева по поводу РМЖ T2N0M0, 2А. В левой молочной железе было две опухоли. По данным ИГХ: 1 опухоль (нижний наружный квадрант): инвазивная карцинома неспецифического типа. Er - 90%, PgR - 50%, Ki 67 - 10%, Her2 - 1(+), иммунофенотип дольковой карциномы. 2 опухоль (верхний наружный квадрант): муцинозная карцинома, Er - 90%, PgR - отрицат., Ki 67 - 20%, Her 2 - отрицат., иммунофенотип протоковой карциномы. В гистологическом анализе в краях операционной раны, в железе на остальном протяжении и по краю резекции опухоли не отмечаются, в л/у подмышечно-подлопаточной клетчатки метастазов опухоли не обнаружено. По результатам ИГХ назначена гормонотерапия ингибитором ароматазы летрозолом. Подскажите, пожалуйста, показано ли в данном случае проведение также химиотерапии и/или лучевой терапии? Очень жду ответ. Заранее благодарна!
Здравствуйте. В марте 2025 года мне была проведена мастэктомия по поводу гормонозависимого рака молочной железы. В настоящее время периодически беспокоят разные болевые ощущения: боли в области копчика (они присутствуют уже на протяжении многих лет, возникают редко), а...
Здравствуйте. По описанию ваших жалоб такой болевой синдром вряд ли связан с метастазами. Вы пишете, что в копчике боли беспокоят несколько лет. Плюс в груди боли эпизодические, постоянных болей, особенно ночью также нет. Такие жалобы в метастатическую картину не укладываются. Больше похоже на неврологическую картину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты томосинтеза
3 ответаДобрый день. Начну с предыстории. В 2002г и 2004г удалили кисты яичников. В 2019г киста молочной железы слева 1,5см, множественные мелкие кисты, диффузно-кистозная мастопатия-подтверждена биопсией. Наблюдение в динамике все спокойно до недавнего времени. Сделали томосинтез....
Здравствуйте! По категории Birads - 4b свидетельствует в пользу явного подозрения на злокачественный процесс. Биопсия вполне оправдана и позволит надежно поставить диагноз. Однако тактика лечения определяется исключительно по результатам гистологического заключения и общего обследования (КТ грудной клетки , брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом). Поэтому заранее сказать потребуется ли мастэктомия двусторонняя или нет, невозможно. Важно дождаться гистологии и ИГХ. Потому что некоторые опухоли начинают лечить с операции, некоторые с лекарственной терапии.