Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Небольшая температура
2 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, после укуса клеща, спустя 3 недели сдавали анализ, есть небольшая температура 37-37.2 не можем понять причину. Анализ на клещевой энцефалит тоже немного превышен, lg M отрицательный, а lgG при значении отрицательном меньше 100 , у нас...
Здравствуйте На боррелиоз сдавали кровь ?
Увеличение печени желтуха
5 ответовЗдравствуйте! Моей маме попала в больницу с инсультом, после стабилизации её отправили домой, через месяц приезжать на операцию, ставить стент! Через неделю после выписки начались боли в животе , плохой аппетит, и после назначенного препарата ксарелто(возможно) начались...
Здравствуйте, конечно, для оценки ситуации с Вашей мамой необходим очный осмотр специалистов и чтение последних анализов из нынешнего стационара. Что можно сказать по прикрепленным исследованиям в выписке, увеличена печень была еще тогда, однако по кт обп никаких объёмных образован й не описывают, билирубин в норме (т.е жёлтыми нет), но повышены аст и алт умеренно, уже видимо есть какие то изменения печени. Есть камни желчного пузыря, но желчный пузырь не увеличен, не воспаленный. Вероятнее всего, судя по прошлым данным камень из желчного пузыря сдвинулся из пузыря в общий желчный проток или прямо из пузыря сдавливает общий желчный проток, что и вызвало механическую желтуху.так как опухолей на данном исследовании не описывают, то это менее вероятный вариант, что из за опухоли, но тоже полностью исключать нельзя. В подобной ситуации (при наличии механической желтухи), в первую очередь необходимо наладить отток желчи: либо стент эндобилиарный, либо наружное отведённое желчи. Это хирургические манипуляции, не всегда возможны в районных больницах, в подобной ситуации врачи сами запрашивают перевод в областную больницу или краевую. Далее после налаживания желчеотведения решают вопрос с конкретном камнем и желчным пузырем, тоже хирургическим путем. Иногда удаётся сразу при первом заходе эндобилиарно удалить камень.
2 дня была температура днем 37 и 7, 37 и 4, в ночь 38 и 3 были чуток хрипы. КТ показало небольшая правосторонняя пневмония. Назначили антибиотик Панцеф 7 дней. Что нибудь надо ещё пить?
Добрый вечер. Панцеф строго принимаем 7 дней. Так же можно добавить: 1) Жаропонижающие и противовоспалительные (при температуре выше 38.5°C и плохом самочувствии). Парацетамол или Ибупрофен. Они помогут снять температуру, уменьшить боль (например, в груди или мышцах) и оказать противовоспалительное действие. 2) Отхаркивающие средства / Муколитики (учитывая наличие хрипов). Хрипы часто свидетельствуют о наличии мокроты в дыхательных путях. Чтобы облегчить ее отхождение, могут быть назначены препараты типа Амброксола (Лазолван), Ацетилцистеина (АЦЦ) или Карбоцистеина. Они разжижают мокроту и помогают очистить легкие. Важно: если кашель сухой и мучительный, врач может на короткое время назначить противокашлевые средства, но их нельзя сочетать с муколитиками. 3) Пре- и пробиотики. Курс антибиотиков нарушает микрофлору кишечника. Для профилактики дисбактериоза часто параллельно с антибиотиком и еще несколько дней после курса принимают препараты типа Линекса, Аципола, Энтерола и т.д. Обеспечьте себе правильный режим: - Обильное теплое питье (вода, морсы, компоты) - это помогает выводить токсины и разжижать мокроту. - Постельный режим и полноценный отдых. - Легкое, питательное питание. - Проветривание комнаты и увлажнение воздуха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха у ребёнка 2 месяца
13 ответовДобрый день! Родились в 37,2 нед. 2780гр. На 3 день пожелтели, с роддома выписали. Педиатр назначил 1/5 таблетки урсосана 1 раз в день. Желтуха не проходила. В 1 месяц и 10 дней пришли на осмотр. Вес 4100гр. Срочно сдаём анализ: билирубин 336 ед. Госпитализации на 10 дн....
да, этот препарат рекомендую продолжить прием. По факту у ребёнка в основном неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия это не классический холестаз‑застой желчи. Повышенная ЩФ в младенческом возрасте часто рефлекторно высокая (в т.ч. костной фракции) и требует корреляции с клиникой и другими тестами, слегка увеличенная ГГТ может указывать на желчевыводящую нагрузку, но сама по себе она не подтверждает застой как единственную причину. С учётом очень высокого общего билирубина основной вопрос -повышенное образование билирубина (гемолиз) или сниженная конъюгация (UGT1A1/синдром Жильбера/генетика) их надо исключать в первую очередь. Урсофальк/Урсофокус при истинном холестазе показан, но при преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии его эффект ограничен. Если у вас суспензия Урсофокус 250 мг/мл, то да, 2 мл в сутки при вашей суспензии -адекватно. Давать лучше в 2 приёма. Обсудите с гепатологом необходимость продолжения или коррекции УДХК и срок наблюдения: при преимущественном неконъюгированном билирубине УДХК не устраняет причину, но не отменяйте его без обсуждения. При сохраняющемся высоком билирубине выше 200 или при признаках ухудшения - госпитализация и более активные меры под контролем гепатолога. Продолжать динамический контроль печёночных проб (АЛТ/АСТ/ЩФ/ГГТ), общего белка/альбумина, протромбин/МНО и наблюдать клинику (цвет кала/мочи, набор веса, активность).
Добрый день! Ребёнку 1,5 месяца. Уровень непрямого билирубина при выписке из роддома - 190, на тёкущий момент - 119. АЛТ и АСТ в норме. Ребёнок на ГВ. Педиатр не рекомендует витамин D3 на фоне желтухи. Действительно ли желтуха ГВ является противопоказанием и не опасен ли...
На здоровье! Не болейте!
Здравствуйте. Моему малышу 1,5 месяца, до сих пор не прошла желтуха. Ребёнок полностью на грудном вскармливании. Сдали анализ на билирубин - общий 165,20, прямой 6,6, непрямой 158,60. УЗИ, которое делают младенцам в 1 месяц нам до сих пор не сделали. Педиатр советует ложиться...
Здравствуйте. Скорее всего это желтуха ГВ, не переживайте пройдёт сама к 3-4 месяцам, если моча светлая, кал не белый, ладошки и стопы розовые)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышу 1 месяц. Желтуха не проходит, полностью на гв. Прибавка в весе 970г. Сдали анализы Непрямой билирубин 340,05 мкмоль/л Прямой билирубин 5,74 мкмоль/л. В ОАК все в норме. Ребенок активный. Капризничает только когда кушать хочет, спит хорошо. Назначили лечение...
Здравствуйте, от гв отличать не нужно. Билирубин высокий. Фототерапия единственный метод лечения желтухи. А диагноз какой ставят? Не было ли конфликта на группе крови или резус фактор?
Желтуха не проходит после 8 недель
8 ответовДобрый день! Малыш родился в 36 недель с весом 2940 гр. Выписали с желтухой, показатель был 250. Анализы сдавали в месяц и в 2 месяца. Желтуха не проходит. В 1 месяц ребёнок весил 4000 гр, в 2 мес 4900 гр. Ребёнок на грудном вскармливании. В месяц купили фотолампу,...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации наиболее вероятна физиологическая желтушка грудного молока, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка. По анализам отмечается снижение билирубина, что говорит о положительной динамики, но медленно, что связано, вероятно, с ГВ. Такие цифры билирубина не требуют лечения. Прибавки в весе хорошие. По предоставленному анализу крови: - гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме (анемии, латентного железодифицита нет) - гематокрит норма - тромбоциты в норме от 150 до 700 - лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет) - лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме - эозинофилы в норме (аллергии нет) - соэ в норме до 15мм/ч Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
Желтуха у месячного ребенка
6 ответовРебёнку 1 мес. 3 дня, на приёме у педиатра сказали что желтуха (на выездах на дом молодые специалисты сразу не увидели). Назначили анализ ОАК и билирубин. Ребёнок полностью на ГВ. Стул ежедневно. Первые 3 недели срыгиваний практически не было, сейчас почти после каждого...
Здравствуйте, Анна Общий анализ мочи-норма Анализ крови: лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет) - эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределаз возрастной нормы. Железодефицита нет - снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет -норма тромбоцитов для данного возраста до 500 В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет. Билирубин повышен, но не критично. В данном случае из лечения только лампа требуется и достаточно часто прикладывать ребенка к груди-это эффективное лекарство(с калом будет выходить). Ничего страшного нет, это не токсические цифры Хофитол вам не нужен. А с носиком промойте соляными растворами аквамарис например и увлажнитель воздуха. Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желтуха в детстве, последствиях
3 ответаЗдравствуйте, когда я была маленькой, нашла в карте, что болела «конъгационной желтухой». Написано: на 5 сутки билирубин общий — 386, на 6 сутки — 300, на 8 сутки — 201. Это и есть гепатит В? Просто я думаю, что у меня есть какие-то задержки в развитии, у меня страдают...
Элина, здравствуйте. Конъюгационная желтуха не имеет отношения к гепатиту В. Указанные вами цифры билирубина действительно большие. Сейчас говорить о том, как они повлияли на вас - мы можем только гадать. Понимаю, что часто хочется найти причину трудностей, но не всегда это возможно. На тему СДВГ могу порекомендовать книгу "Почему я отвлекаюсь" - там даны способы улучшить своё состояние.