Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический кашель днем и ночью
2 ответаСыну 10 лет.Приступообразный кашель беспокоит и днем и ночью, каждый день.уже год.. До позывов на рвоту. Обошли около 30 врачей. Диагноза нет.неврологию исключили, т.к среди ночи приступ. Жалоб по жкт нету. Аллерголог говорит эозинофилы в норме Эоз. катионный белок 141....
Здравствуйте. Учитывая жалобы, все же диагноз: Бронхиальная астм наиболее вероятен. ЭКБ достаточно высокий. Кроме того, необходимо исключить гельминтозы, которые так же могут давать подобную клинику, поэтому рекомендую сдать кровь на IgM и IgG на антитела к токсокаре, описторхозу, лямблиям, трихинелле, кошачьей двуустка и эхинококку. Если эти результаты отрицательные - консультация аллерголога-иммунолога на предмет дообследования по бронхиальной астме. При подтверждении диагноза ребенку подберут препараты в индивидуальном плане.
Боль спины
18 ответовЗдравствуйте. Утром просыпаюсь с болью в спине в области грудной клетки, когда покашливаю болит внутригрудной клетки в глубине где то, боль бывает и спереди в середине грудной клетки.При движении туловища боль в грудной области, как будто болит везде. Боль снимаю...
В таком случае остается думать за мышечно-тонический синдром на фоне дорсопатии Можно пройти онлайн тест hads ( часто скрытая тревога и депрессия дают физические симптомы )
Как уходить с базиса , ребенок астма
18 ответовМальчик 11 лет, вес 41 кг, рост 143 см . Диагноз бронхиальная Астма с аллергическим компонентом, легкое течение . Базис с 14.01 по 4 апреля 2025 Серетид 100/50, сингуляр 5 мг, назонекс . Всё время велся дневник пикофлоуметрии . На протяжении всех 3 месяцев зеленая зона . В...
Здравствуйте! Корректировку дозы Серетида можно сделать только на очном приеме у пульмонолога. обычно перед корректировкой дозы, или перехода на прием дозированного ингалятора "по требованию" (ситуационно) пульмонолог назначает "свежую" спирометрию с пробой с бронхолитиком, анализ крови на IGE и эозинофильный катионный белок. при инфекционном обострении астмы пиковая скорость выдоха может снижаться и у деток без диагноза астмы, поэтому, при инфекционном обострении, при наличии жалоб на шумное дыхание, свисты, при наличии сухих хрипов в легких, могут врачи усиливать базисную терапию Серетидом ингаляциями через небулайзер дополнительно. По представленной пикфлуометрии видно, что вне стадии обострения пиклфуометр фиксировал показатели, которые соответствуют контролируемому течению астмы. поэтому после дообследования (спирометрия и анализ крови на аллергию), врач может откорректировать дозу ингалятора. Уточните, пожалуйста, сдавали ли анализ крови на респираторную аллергопанель ранее (IGE высокий)? С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель с мокротой
6 ответовМаме 69 лет. Астма бронхиальная подтверждения, болеет более 40 лет. 21 год была ремиссия без кашля и отдышки после курса плазмафореза. Ещё в анамнезе ХОБЛ, лёгкие с очаги энфиземы. Сейчас обострилась астма: кашель с мокротой которую трудно откашлять цвета от прозрачного до...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуют курс Серетида завершить в течении 1-3-х месяцев, однако взрослые дозы это 250/25 мкг 2 вдоха 2 раза в день. Дополнительно от влажного кашля как правило рекомендуют курс Эльмуцина до 10 дней в капсулах. А также Монтелукаст 10 мг вечером до 1-2 месяцев для нормализации аллергофона и снижения бронхообструктивного синдрома.
Здравствуйте Сыну 10 лет,с раннего возраста атопический дерматит,все эти года регулярно сдаем аллегро панели,последнее время алерго чипы ищем аллергию В итоге последние 2 аллегро чипа показали аллергию на кота,аллергию на березу и аллергию на лещину (уже один курс асит на...
Здравствуйте. Положительный результат анализа,который говорит о выработке антител класса Е (факт сенсибилизации) начинается с показателя 0,3. В приложенных бланках нет сенсибилизации к пыльце деревьев,при таких значениях не назначается АСИТ. АСИТ назначается при наличии симптомов в весенний период (апрель-май) в виде насморка с прозрачным отделяемым, чихания, зуда в полости носа, заложенности носа,зуда в глазах, покраснения, слезотечения, кашля , свистящих хрипов. Симптомы усиливаются при выходе на улицу,имеют четкую сезонность + положительный результат аллергологического тестирования (его нет). АСИТ в таком случае не на что влиять. Так же в приложенном бланке нет факта выработки антител к собаке. Если при непосредственном контакте с питомцем в первые минуты -часы нет симптомов ринита, конъюнктивита,не возникают симптомы обструкции,нет контактной крапивницы,не обостряется атопический дерматит ,в таком случае реакцию не подозреваем. Если симптомы в реальной жизни не совпадают с результатами диагностики ,то аллергологическое тестирование к основным респираторным аллергенам рекомендуется выполнять методом ImmunoCAP,в настоящий момент времени данная лабораторная методика - золотой стандарт лабораторной диагностики.
Здравствуйте Наша бабушка 2 недели лежала в больнице, началась гипоксия Всё две недели ее очень активно лечили, спасибо большое врачам, а также всё 2 недели она находилась под кислородом практически постоянно, а также и спала с ним Сейчас бабушку выписали, мы записались к...
Здравствуйте. Можно начать Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 р в день, чтобы не комбинировать Серетид+Спириву (эти препараты лечат Астму и ХОБЛ). При сатурации менее 94%, нужен кислородный концетратор 3-5 л в минуту, например АРМЕД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удушье, гипоксия.
1 ответМой отчим, 75 лет. Диагнозы врачей на протяжении долгого времени: Эмфизема лёгких, ХОБЛ, Пневмофиброз. Всю жизнь курил, работал сварщиком цветных металлов. Как он утверждает, испарения от сварки цветных металлов внесли свою печальную лепту. Сейчас он лежачий больной, артрозы,...
Здравствуйте. При сатурации менее 92% нужен кислородный концентратор. Ингалятор лучше Тримбоу 2 вдоха 2 р в день. Через небулайзер можно дышать 2 -3 р в день: Беродуал 20 карель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ.р- ра.
Здравствуйте. Ребенку 6 лет, с 4 лет стоит диагноз астма. По крови и кожным пробам алергии не на что не выявлено. Мазки из нас и зева сдавали не однократно - эозинофилов не обнаружено. Имуноглобулин Е 59. Ребенок на базовом препарате серетид 25/250 + Спирива. С ноября 2020...
Здравствуйте! Это возможно присоединение инфекции. Рекомендую очную консультацию пульмонолога.
Вокальные тики
27 ответовдравствуйте, доктор. Такая проблема, у ребёнка 8 лет обострилась тики - вокальные, покашливания и кхыканья как будто хочет откашляться. Он пошел в этом году в 1 класс. С 7 лет у нас выявили аллергию на альтернария ( плесень) и стоит риск по астме. Кашель обостряется второй...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. По описанию более вероятны проявления моторных тиков, чаще возникает у эмоциональных, чувствительных деток, также возможно усиление на фоне аллергического процесса. Рекомендуется соблюдение режима дня, ограничение гаджетов и телевизора, в том числе фоном, благоприятный психоэмоциональный климат дома. Также возможно назначение препаратов аминофенилмасляной кислоты (фенибут, анвифен), которые являются препаратом выбора при тиках, но только после очного осмотра невролога, так как препарат рецептурный. Атаракс является противотревожным препаратом, также уменьшает кожный зуд, при аллергических процессах возможно его назначение, но более обоснованно при кожных проявлениях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О препаратах при астме
16 ответовЗдравствуйте, у сына с детства полинос. С 20-ти лет по рекомендации врача в период цветения полыни делали блокаду дипроспаном. Потом присоединилась астма. Сальбутомол, беродукал и в сезон-дипроспан.. (сейчас 45 лет). В разговоре с неврологом по своим проблемам-мне назначили...
Здравствуйте. Дипроспан как и другие системные гдюкокортикостероиды может вызывать побочные эффекты. Дексаметазон в однократно режиме вряд ли будет достаточно. Беродуал длительно и так часто нельзя. Вам не рекомендовали препараты типа монтелукаст, можно попробовать. И из ингаляции лучше пульмикорт на 3 месяца хотя бы по 1 мг 2 раза в день