Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
2 ответаПрошу посмотреть снимки мрт и дать мнение по ним. Беспокоят боли в области левой ягодицы, отдающие в область голени почти до ступни. Ранее были боли в области поясницы, примерно год назад. В настоящее время как будто сдавливание в области поясницы....
Добрый день, определяется единичная грыжа в сегменте L4-L5 дорзально-фораминальная правосторонняя размером 10мм, с признаками компрессии, в остальном есть циркуляторная протрузия на уровне L3-L4, также определяется жировая дегенерация - соответствует модик 2, в остальном начальные дегенеративные изменения. Необходима консультация невропатолога и нейрохирурга.
Кистовидная перестройка
4 ответаЗдравствуйте. Появились боли в области ягодицы при наклонах и отведении таза назад, сделала кт. Подскажите: 1. Связаны ли боли с протрузией в поясничном отделе? 2. Что такое кистовидная перестройка 4 мм в головке тазобедренного сустава? Это опасно? Что с этим делать? Кт...
Здравствуйте. 1. Связаны ли боли с протрузией в поясничном отделе? Скорее всего, связаны. Протрузия поддавливает корешки, формирующие седалищный нерв и боль распространяется по его ходу. При наклонах происходит натяжение нерва, что усугубляет ситуацию. 2. Что такое кистовидная перестройка 4 мм в головке тазобедренного сустава? Это опасно? Что с этим делать? Это ничего. Это случайная находка. Кости в процессе жизни постепенно обновляются, перестраиваются. Иногда возникают такие мелкие кисты. Обычно они не увеличиваются, консервативно не лечатся. В связи с кистой рекомендуется сделать КТ через год и сравнить размеры. Если не растёт - забыть. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в спине
16 ответовЗдравствуйте. 5 дней назад я встала ночью в туалет и у меня возникли очень сильные боли в спине, отдающие в живот. Было очень больно, болело где то час, ощущение как будто колика или схватки. Потом я уснула. С того времени ноет в этом месте, не проходит. Болят при нажатии...
Здравствуйте По МРТ и кт нет значимой патологии Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти узи полового нерва и мрт органов малого таза ( исключение патологии связочно -мышечного аппарат , вторичной компрессии нерва ) Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать рекомендуют препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
7 ответовБеспокоюсь боли в пояснице, отдают в ягодицы, бедра, мошонку. Было подозрение на простатит, но узи в норме, лейкоцитов в секрете нет. Сделал МРТ, прикладываю результаты. Может ли это служить причиной? Или искать дальше?
Здравствуйте! По мрт описывают признаки остеохондроза-возрастные изменения связанные с изнашиванием межпозвоночных дисков, суставов и хрящей, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляется. Небольшая протрузия, но без влияния на нервные структуры, а сами по себе протрузии не болят обычно. По мрт нет причин для болевого синдрома.
Боли в суставах и мышцах
6 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста Полтора месяца назад стали болеть мышцы и суставы как при высокой температуре, причем температура переодически поднималась 37,1-37,3, других симптомов орви не было. Так больше месяца эти боли не проходят. Они меньше стали, но есть....
Здравствуйте. По анализам признаков ревматоидного артрита нет — ревматоидный фактор, анти-ЦЦП и антитела к цитруллинированному виментину отрицательные. С-реактивный белок и СОЭ в норме, значит активного воспаления сейчас нет. Боли и слабость могут быть связаны с поствирусным синдромом, дефицитом витамина D или железа, а также воспалением мягких тканей в области тазобедренных суставов. Рекомендую сдать ферритин и витамин D, сделать УЗИ тазобедренных суставов, а при необходимости — МРТ, чтобы исключить тендинит или начальные артрозные изменения. Также можно провести простой «тест с парацетамолом». Если принять 500 мг парацетамола и температура при этом быстро снижается, это чаще говорит о воспалительной или инфекционной природе лихорадки — организм реагирует на противовоспалительное действие препарата. Если же температура почти не меняется или снижается незначительно, а самочувствие остаётся прежним, чаще это невоспалительная (центральная, нейрогенная или стрессовая) субфебрильная температура.
Жжение, печет, колит ноги и ягодицы
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! С января 2023 года мучаюсь колющими, ноющими, жгучими болями в задней поверхности 2 ног, раз 2 -3 месяца. Сейчас 3 месяца назад постоянно испытываю такое жжение колики, подключились ощущения такие в ягодницах. Особенно плохо и чувство жжения,...
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите результаты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 31. С начала года сильные боли в тазобедренном суставе(больше сзади), нарушение походки(хромаю), танущие и крутящие боли от правой ягодицы до колена и соответственно боль в колене. Все это в правой части тела, началось неожиданно. В анамнезе...
Здравствуйте. Скажите, другие суставы не болят, не припухают? Палец как сарделька никогда не распухал? Рекомендую выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений для исключения сакроилеита. А также МРТ тазобедренного сустава для исключения коксита. Необходимо проводить диф.диагностику с псориатическим артритом, для это нужно вышенаписанное обследование.
Уже 4 месяца болит в области паха, прямых мышц бедра при нагрузке (скоростной бег) при сильном чиханий. Традиционное лечение НПВС, массы, миорелаксанты не очень помогают. Анализ мочи, УЗИ и Рентген во вложении Сейчас добавились боли в грушевидной мышцы ягодицы, боли в...
При тендините и ARS синдроме наиболее эффективны ударно-волновая терапия и блокады тригерных точек, таблетки будут малоэффективны
Расшифровка МРТ
5 ответовДобрый день, мужа беспокоят боли в спине, в июнь боль стала отдавать в ягодицы и ноги. Сделал МРТ, прием невролога ждем, но очень сильно беспокоюсь , помогите пожалуйста расшифровать МРТ и что с этим делать?
Здравствуйте! По описанию у него грыжа умеренных размеров и протрузия небольшая. Грыжа распространяется в межпозвонковые отверстия откуда выходят нервные корешки и скорее всего поддавливает их, поэтому симптоматика отдает в ноги. Также есть небольшое смещение одного позвонка кзади на 2 мм, но клинически оно не значимо. В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение. Из медикаментозного лечения рекомендую: Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день. От нейропатического болевого синдрома Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3 При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому). Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
12 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня начали появляться боли в пояснице справа, чуть выше ягодицы. Боль появляется при мочеиспускании и после него и длятся долгое время, боль ноющая. При этом общее самочувствие хорошее , температуры нет
Здравствуйте. На всякий случай выполните УЗИ почек, мочевого пузыря, сдайте общий анализ крови, мочи.