Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маловесный ребенок.
6 ответовДевочка 1.5 года. Вес 9.200. Рост 79 см. Родилась в 40 недель в ноябре 2024 года. Апгар 7. Вес 3150. Рост 50 см. При выписки вес 3030. На 2 день пребывания в роддоме была введена смесь Нутрилак (молочная смесь) на ночь, тк была нехватка ГВ. После выписки было смешанное...
Это нормальные значения. Это хорошо.
Родоразрешение при диагнозах
5 ответовДобрый день! Беременность 39 недель, возраст 29 лет, первая беременность, первые роды. Есть диагнозы ДЦП, правосторонний гемипарез, эпилепсия с 9 лет. Инвалид детства.Поставлен диагноз был после единственного приступа в детстве, принимаю депакин Хроно 300, в дозировке 1200 в...
Анна, здравствуйте! В подобной ситуации, с учетом возможных нарушений родовой деятельности при родах через естественные родовые пути, обычно рекомендуется плановое оперативное родоразрешение. В том случае, если нормальная родовая деятельность развилась самостоятельно, спонтанно, мама и плод чувствуют себя хорошо, вопрос о дальнейшей тактике решается индивидуально.
Высокие трансаминазы у ребёнка
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Помогите пожалуйста разобраться. Мальчик 8,5 лет (вес 20,5 кг, рост 124 см). С 2016 года на диспансерном учёте по поводу ДЖВП. В этот период ребёнок часто болел орви, были спонтанные подъемы температуры до 37,3. Выявлены повышенные алт 90 и аст...
Добрый день. Никто из родственников ребенка не страдает ЖКБ, ДЖВП, заболеваниями печени, поджелудочной и желчного пузыря? Сдавали ли генетический анализ на синдром Жильбера? Что-то самого ребенка беспокоит или проблема только в анализах (строго говоря, температура и в норме вполне может повышаться до 37.3-37.2 градусов, а плохое самочувствие - не очень понятно, что это).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 5 лет, вес 21 кг. История: До 3 лет – здоровый ребенок, который редко болел. В 3 года в январе 2022 пошел в детский сад. В этот период было сильное переохлаждение – замерз на прогулке. Проходил в садик 1,5 месяца, после этого любая простуда стала уходить в...
Добрый вечер! Действительно, ВЭБ не лечится "Клацидом" - это вирус. на него не действую антибиотики. ВЭБ вообще не нужно лечить, этот вирус не опасен, может вызывать симптомы только при первичном заражении (инфекционный мононуклеоз или длительная лихорадка), потом он пожизненно находится под контролем иммунной системы и даже если реактивируется, то никаких симптомов не даёт и с повторными ОРВИ не связан. Обследоваться на инфекции смысла никакого нет, это ничего не даст. Частые ОРВИ и повторные ларингиты не связаны с каким-то единым инфекционным агентом, это сочетание возрастных и особенностей анатомии и иммунитета, генетических особенностей конкретного ребёнка. Чтобы болеть меньше, можно предпринять следующие меры: провакцинировать самого ребёнка и его окружение от сезонных инфекций (грипп, ковид, пневмококк), обеспечить достаточный сон, разнообразное питание и регулярную физическую активность ребёнку, дома поддерживать оптимальный микроклимат (температура 18-22 С, влажность 40-60%).
Муж игнорит после ссоры
9 ответовВчера сильно поругалась с мужем. Наговорили друг другу всякого, но он задел меня за самое больное, и я расплакалась и очень обиделась на него. К моим слезам он относится с раздражением. Два месяца назад родилась наша вторая дочь. От ежедневного вечернего плача и постоянного...
Здравствуйте!Примите мою поддержку: вы мамочка двоих деток! вы недавно родили, старшая-тоже малышка- и это огромная нагрузка на Вас) Еще гормоны только стабилизируются, организм не восстановился от беременности и родов, сейчас много сил и внимания младшему ребенку- естественно не хватает сил и времени на все- как вы это себе планируете)Вы устали и нужна помощь! Муж активно включается-супер! и то что на выходных уезжает к маме с старшей дочкой- хорошо, но вы не отдыхаете и в этот момент! Вы ведь не спите, гуляете, занимаетесь собой- вы с ребенком! грудным!Вы слишком суровы к себе) А муж так же не видит и не понимает всей нагрузки- он мужчина да и вы все тянете на себе, что он привык к этому- как буд то все просто! Отсюда и раздражение и вспыльчивость и обида) Но все поправимо! Поговорите с мужем про то, что сейчас с Вами и как Вам важна его поддержка и понимание и что да- он помогает и Вы ему благодарны, но вы пока не в состоянии тянуть все как прежде- теперь у вас двое деток! И рассмотреть новый режим- где и он помогает и готовкой иногда, да и не всегда обед и ужин - можно и обычные макароны или заказать еду) - но вы отдохнете хоть пару-тройку часов! Это обязательно в графике время для себя! Самой- пару часиков хоть в неделю- прогулка. сон. побыть наедине! А постепенно- и хотя бы такой час в день- когда вы сами(без деток)- это не эгоизм, а потребность восстановить психику- чтобы потом дарить деткам свою энергию!пересмотрите свой режим: оставьте только самое необходимое(что можно убрать и сделать потом- отложите, что попросить мужа или пока кого то нанять- значит так и сделайте) - вам важно сейчас снять это постоянное напряжение и вернуть себе себя! А детям и мужу- счастливую мамочку и жену! И в том что происходит нет никакой ваше вины! Это обычные перемены после рождения ребенка) И просто пришло время пересмотреть отношения к разным моментам. к помощи и поддержке друг друга и вместе учиться хорошо понимать и помогать друг другу уже в большой семье!
Кашель у ребёнка 3.5года
22 ответаЗдравствуйте, сын год назад (в августе) пошёл в сад и стал часто болеть, зимой в январе болел очень длительно и все его болезни сопровождались кашлем, проверили на аденоиды (2-3 степень назначали Назенекс, изофру, проталгол) . Когда выздоравливал у него оставалось...
То, что кашель начался с зимы, это ещё и аденоидит повлиял+ садик ( коллективная встреча с инфекциями). Переход на кетотифен невозможно только потому, что монтелукаст и кетотифен совершенно разные виды групп препаратов. Кетотифен- антигистаминное, а монтелукаст- антилейкотриеновое. Но так как у малыша повышен IgE, то монтелукаст стоит принимать, на него не действует кетотифен. Когда начался такой кашель, Вы повторно ходили к ЛОР врачу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Средний эксудативный отит
16 ответовУважаемые специалисты, здравствуйте. Проконсультируйте, пожалуйста, по вопросу дальнейшего лечения и обследования. Ситуация такая. 30 октября, после перенесенного ОРВИ) у ребенка (4 года) заболело ушко (впервые за этот год и однократно) начали капать Отипакс. Покапали пару...
Здравствуйте. АЦЦ лучше не принимать так как препарат работает в общем, не только в ушах. Он системного действия. Увеличивает выработку слизи в легких, бронзах, нам это не нужно По поводу аллергии. Нужно шире обследоваться и исключить либо подтвердить ее. Выполнить скарификационные пробы, или сдать панели аллергенов. Если что то подтверждается то нужно вместе с аллергологом проводить лечение . Но аденоидит в основном лечим ингаляционными глюкокортикостероидами- Назонекс … и параллельно если нужно терапия аллерголога
Хочу помочь сыну
23 ответаДобрый день! Хотел посоветоваться насчет сына. Сейчас ему 28 лет. Краткая предыстория как все началось - Всегда вел активный образ жизни, ходил в походы, дома не бывал почти, проблем не было. Только тревожность в отношении здоровья лет с 16, но это не выглядело как явная...
Здравствуйте, к сожалению никакого подробного описания будет не достаточно для диагноза, всегда необходим осмотр, беседа, хорошо бы еще результаты эпи посмотреть ( экспериментальное патопсихологичесское исследование, направляет и оценивает психиатр, проводит психолог) ,если у вас есть данные эпи, прикрепите к вопросу . Тут от тревожно-депрессивного расстройства до шизофрении можно думать. Само это не пройдёт, уже отчетливо видно ухудшение. В стационар необходимо , так для качества лечения будет лучше, если есть возможность сделайте мрт головного мозга.
Здравствуйте, У дочки постоянно болит живот, надувается , пописать не всегда может , говорит «хочу но не получается»:( Лечение прошли , но что еще можно сделать, чтобы она писала нормально, чтобы не болел животик :( ниже заключение и лечение , которое прошли...
Здравствуйте! Вам лучше переадресовать вопрос урологам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама (53 года) была передняя резекция прямой кишки с левосторонней гемиколэктомией, парааортальной ЛАЭ 10.10.2022 (С97 ПМР синхронный: ЗНО ректосигмоидного отдела прямой кишки T4aN1aM1a, St IV A, метастазы в парааортальные лимфоузлы; ЗНО...
Описанная боль («жжёт, ломит, тянет, пульсирует») — действительно типичная нейропатическая / центральная боль, нередко бывает у онкопациентов (синдром вегеталгии, полинейропатия, постхимиотерапевтический болевой синдром). То, что помогает пенталгин, а не НПВС / блокады — дополнительный аргумент в пользу нейропатической боли. Назначенные препараты (Мебикар, Золофт, Карбамазепин) — логичны, но эффект от таких препаратов появляется не сразу, а через: карбамазепин — 7–10 дней золофт — 10–14 дней мебикар — мягкий, но не всегда достаточно сильныйКак можно помочь реально (с учетом онкологии) Медикаментозно обычно Карбамазепин / Прегабалин — основа терапии (если габапентин не подошёл, прегабалин может подойти лучше) Трамадол + парацетамол — допускается, если помогает Возможно заменить Золофт на Дулоксетин 60 мг он сильнее помогает при нейропатической боли Рассмотреть Кетамин в малых дозах (через паллиативную службу) При выраженной боли — Тапентадол (если доступен) Интервенционные методы (если лекарства не дадут облегчения) Эпидуральная блокада с ропивакаином + дексаметазоном Радиочастотная денервация фасеточных суставов Установка ЭПИдурального катетера для купирования боли В онкологии этим занимаются анестезиологи-алгологи / паллиативные центры.