Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня с 20 лет пристрастие к сладкому. После приема сладкого всегда во рту кисло или горько. Бывали иногда небольшие изжоги. Проблем с ЖКТ никогда не было. Всё началось летом 2025 года. Я стал питаться в кафе, фудкортах. Ужин стал очень поздним - после 22:00....
Здравствуйте Илья! Жалобы которые появились с осени 2025 были обусловлены забросом желудочного содержимого в пищевод вследствии нарушения питания (фастфуд и пр.). Результаты гастроскопии свидетельствуют о наличии признаков воспаления антрального отдела желудка без хеликобактер пилори. На фоне приема антибактериальных препаратов (амоксиклав) нарушение стула (запоры), снижение массы тела, повышение уровня кальпротектина могут быть проявлением сндрома избыточного бактериального роста (СИБР). Для подтверждения рекомендуется проведение дыхательного водородно - метанового теста на СИБР.В лечении рекомендуется прием препаратов регулирующих моторику кишечника (необутин), учитывая наличие повышенного кальпротектина -салофальк 1,5 г в сутки, слабительные средства (мукофальк 1 пакет в день-20 дней), пробиотики. При положительном тесте на СИБР показан прием рифаксимина ( альфа нормикс). Суточный объем жидкости не менее 2 литров, для нормализации веса продолжить нутриен элементаль. Контрольное исследование на кальпротектин через 2-3 недели.
Лечебная Терапия
1 ответЗдравствуйте . Помогите , пожалуйста , подобрать поддерживающую терапию и как не допустить рецидивы . Началось всё с того, что год назад у меня диагностировали СИБР. Когда симптомы было уже невыносимы, прошла курс Альфанормиксом . Через пару месяцев снова . Стала замечать,...
Здравствуйте. Рекомендуется выполнить еще уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или кал на хеликобактер пилори(т.к эта бактерия вызывает воспаление слизистой желудка) если будет обнаружена, то рекомедуется антихеликобактерная терапия. Рекомендуется диета -питание небольшими порциями до 5раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Рабепразол 20 мг -2р/сутки за 30 мин до еды, 1 месяц, Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней. Итоприд 1 таб*3 р в день, 14 дней. Урсосан 1 капсула в ночь, 1 месяц. Чтобы убрать запор рекомендуется в рацион добавлять больше продуктов содержащих клетчатку увеличить физ нагрузку например ходьба не менее часа в день, т.к движение улучшает перестатику кишечника, соблюдать водный баланс 1.5-2 л воды в день. Форлакс можно использовать, но кишечник самостоятельно должен работать тоже. Для восполнения депо железа рекомендуется хелат железа, в течении месяца, далее контрольное исследование крови на ферритин.
Лишний вес , средства для похудения?
10 ответовЗдравствуйте,Уважаемые врачи! Хотела бы получить ответ на вопрос 1) Что именно из препаратов для меня будет верно и эффективно,исходя из моих анализов,жалоб - Семавик Некст либо Саксенда? 2) есть ли какие то проблемы в анализах,на что обратить внимание?3) сколько единиц...
Обычно сдают амилазу и липазу в крови + узи Брюшной полости для оценки общего состояния органов брюшной полости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
8 ответовДобрый день! С начала апреля беспокоит температура со слабо выраженными симптомами. Немного болела голова. Максимальная температура - 37.4. В основном, 37.1 - 37.3. Присутствует хронический тонзиллит. Врач сказал, что воспалена носоглотка, прописал Тантум-верде, Тамифлю и...
Здравствуйте, возможно,по причине того, что вы перенесли вирусную инфекцию, исходя из ваших жалоб,но также очень смущает высокий титр АНФ, это может свидетельствовать о наличии у вас аутоиммунного заболевания. Настоятельно рекомендую выполнить анализ АНФ иммуноблот, сдать развернутый биохимический анализ крови
Доктор, здравствуйте. Мне 28 лет, женщина. Мои жалобы: давление нестабильное — от 110/70 до 150-170/90, пульс иногда до 100-110. Подъёмы давления сопровождаются страхом, сердцебиением, онемением правой руки, тяжестью в затылке, иногда тошнотой и дереализацией («смотрю не...
Добрый день! По УЗИ сердца нет изменений, характерных для длительного течения гипертонической болезни. При этом отмечается положительный эффект от противотревожной терапии. Подскажите пожалуйста- выполнялся ли лабораторный контроль? Проводилось ли суточное мониторирование давления без приема гипотензивной терапии? СА блокада вероятно была вызвана приемом бета блокаторов, изначально доброкачественная - поэтому повторений быть не должно. При разнице артериального давления на обеих руках следует проводить в дальнейшем измерение только на руке, где давление фиксируется выше. При отсутствии изменений по УЗИ сосудов шеи и УЗИ сердца критичной разница не является
Здравствуйте, такая ситуация, в последнее время стала беспокоить почти что тотальная потеря аппетита, иногда он появляется, но присутствует очень быстрое насыщение, съем буквально немного и уже наелся, больше не лезет. После еды постоянно подташнивает, даже если съел немного,...
Здравствуйте! Конечно, проблемы эндокринологического профиля вполне могут давать указанную Вами клинику. Со стороны органов ЖКТ, чаще всего тошнота рассматривается как вариант функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс. Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера в 12:00 пообедала говядиной с лапшой. Примерно в 16 стало сильно отрыгаться пищей, как заброс в рот. Началась боль в животе. Домой пришла в 19, решила поесть рис с овощами. Боль была, слабость, как ела - начала кружится немного голова, быстрое насыщение, и...
Здравствуйте! По описанию больше данных за кишечную инфекцию, легкая форма . В таких случаях рекомендуют: - Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( не сочетать с другими лекарствами в течении 1 часа) 5 дней или полисорб - сорбент - креон 10 тыс 3 раза в день во время еды 2 недели ( улучшение пищеварения) - энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней ( пробиотик , способствует восстановлению микрофлоры кишечника) - регидрон 1 пакетик в день 2-3 дня ( уберет слабость, головокружение) - обильное питье! При тошноте: церукал. Рвоту не рекомендуют вызывать Могут Быть информативны следующие Анализы: посев кала на бактерии и вирусы, кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно, узи органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимия крови. Диета на 1 месяц - исключить молочные продукты, сладости, свежие овощи и фрукты ( можно печеные). Диету и препараты рекомендуют очно согласовать с врачом.
Тошнота, мутная голова
18 ответовЗдравствуйте. Примерно месяц назад началась тошнота и рвота по утрам(позывы и немного желчи).появилась тревожность. Купил ново пассит, тревожность и рвота по утрам ушли,но тошнота целый день. Обратился к гастроэнтерологу,прописали нольпазу по утрам и фосфалюгель на ночь....
Иван, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды), а так же нарушение перистальтики (тошнота, рвота). Также можно подозревать, что тошнота и рвота могут выступать эквивалентом панической атаки, пика тревожности. Обычно в таком случае назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление симптомов БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Желтый стул + тошнота + похудение
12 ответовСимптомы: 10 апреля - внезапный понос желтого цвета (без боли, легкий) С 11 апреля и по сей день - удовлетворительный (плюс/минус) стул с желтым оттенком (желто-коричневый, мягкий, полуоформленный) На фоне приема линекса стул темнел вплоть до черного (пока отменил линекс, и...
Здравствуйте, Тимур ознакомилась с анамнезом Симптоматика действительно может быть характерна для СИБР, иные возможные причины: - если накануне принимали антибиотики по любому другому поводу - возможен псевдомембранозный колит - СРК, функциональное расстройство кишечника Подобная тактика допустима - прием альфа-нормикса ориентируясь на симптомы и предполагая СИБР, но с учетом того факта, что Вы выполнили тест на СИБр и ожидаете результата, лучше дождаться ответ и ориентироваться по нему, если СИБР подтверждается, лучше начать с Альфа-Нормикса в дозировке по 2 таб 3 раза в сутки курсом 14 дней + Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней - это терапия первой линии Из обследований (только если был в недавнем времени перенесен курс антибиотиков) - то анализ кала на токсины клостридий диффициле а и в
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
14 ответовВ апреле начались периодические носовые кровотечения (каждые 5-15 дней из правой ноздри, преимущественно утром). Отмечается слабость, болит шея. Иногда шум в ушах. Из хронических диагнозов: ангиомиолипома правой почки 1см (наблюдается), Эутиреоз, миома матки (0,6 см), шейный...
Здравствуйте, еще раз, Татьяна. Изучил Вашу выписку. По результатам критичного ничего нет, в целом по всем обследованиям вполне плохие результаты, даже учитывая характер жалоб.. ОАК - без претензий, те отклонения, на которые Вы обратили внимание, в настоящее время клинической значимости не имеют (базофилы). В биохимическом анализе крови единственное, на что надо бы обратить внимание - нарушение липидного обмена - холестерин, липопротеин, что ведет к увеличению риска атеросклероза. По этому поводу стоит обратиться к терапевту для выработки и коррекции диеты (обычно дает ощутимые результаты, учитывая не настолько сильные отклонения показателей). В коагулограмме отклонения конечно имеются, но не настолько выраженные, чтобы сказать, что кровоточивость возникает по вине свертывающей системы. Эти отклонения как раз могут оказаться следствием кровоточивости. В настоящее время порекомендовал бы прием сосудоукрепляющих средств: Дицинон (этамзилат) по 250 мг х 3 р/день - 2 недели ежемесячно в сочетании с Аскорутином по 1 т х 3 р/день - 2 месяца. И обязательно орошение, смачивание слизистой носа во избежание ее пересыхания. Сосудистая сеть в носу очень густая и порой довольно легко травмируется. Один раз травмировали - риск возникновения кровотечения в этом же месте возрастает. Желательно на фоне обострения успеть обратиться к ЛОР врачу для возможного местного гемостаза (коагуляции хрупкого сосуда)