Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Моего брата сбила машина.24 января 2023 г. Ему сделали КТ . Подскажите, пожалуйста , по этому описанию, насколько это серьезно и как долго (примерно) будет восстановление, Он находится не в Москве. 10.01.1965 г.р. Мультидетекторная (128- срезная) компьютерная...
Имеем политравму. Конечно, серьезно. По поводу шейного отдела позвоночника, возможно, будут вести консервативно, если нет неврологических симптомов. КТ не все решает. По поводу таза - однозначно показано оперативное лечение, металлостеосинтез. Операцию могут отложить из-за шокового состояния пациента. Как долго восстановление? По скелетной травме (то, что на КТ), не учитывая возможные повреждения внутренних органов и возможную черепно-мозговую травму, восстановление займет не менее 6-ти мес при оптимистичном сценарии. Больше пока ничего сказать на основании КТ не представляется возможным.
Звуки в ухе и голове
5 ответовЗдравствуйте. У меня проблема следующего характера. В ноябре 2025 был сильный стресс и практически не спал две ночи. После этого появился устойчивый звук преимущественно в левой части головы и левом ухе, редко бывает в правом. Что-то среднее между звоном и шумом. Как фон у...
Здравствуйте Звуки в ухе и голове, которые вы описываете, могут быть связаны с несколькими факторами: остеохондроз шейного отдела, сосудистые изменения (начальный атеросклероз), а также возможное влияние стресса и нарушений сна. Остеохондроз и ретролистез могут вызывать раздражение нервов и сосудов, что приводит к шуму в ушах и головным болям. Ваши анализы и УЗИ показывают начальные сосудистые изменения, но без значимых стенозов, что снижает вероятность сосудистого шума, хотя полностью исключить влияние нельзя. Терапия, которую вы проходили, направлена на улучшение мозгового кровообращения и снижение тревожности, но шумы в ушах часто трудно поддаются лечению. В таких случаях обычно рекомендуют продолжать контролировать уровень холестерина розувастатин помогает снизить риск прогрессирования атеросклероза. Привыкания к статинам нет, но после отмены холестерина может повыситься, если не изменить образ жизни. Решение о приёме статинов лучше принимать вместе с врачом, учитывая ваши риски. Для улучшения состояния рекомендуют продолжать заниматься шейной гимнастикой, избегать перенапряжения, нормализовать сон и, возможно, обратиться к отоларингологу и невролог или нейрохирургу (очный осмотр) для комплексной оценки. Иногда помогает консультация сосудистого хирурга или кардиолога.
Грыжа поясницы
4 ответаЗдравствуйте! Женщина 36 лет, вес 55 кг. Полгода назад впервые возникли боли в пояснице, когда поднимала ребенка на руки- это случилось мгновенно за секунду при поднятии. За полгода было 4 приступа таких болей- проходили после аркоксии и покоя полного. Сейчас возникли опять...
Ситуация вероятно серьёзная, но скорее всего не критическая и не требует операции сейчас, если нет: слабости ноги; нарушения мочеиспускания; выпадения стопы. Обычно назначают при отсутствии противопоказаний Противовоспалительная терапия (10–14 дней) Нимесилид / найз / ацеклофенак — 1 таб 2 раза в день. или Аркоксия 90 мг — 1 раз в день (лучше для спины). Для защиты желудка — омепразол 20 мг утром. Миорелаксант (снять спазм) Тизанидин (Сирдалуд) 2–4 мг на ночь 10–14 дней. Снимает боль от спазма. Препарат от корешковой боли Габапентин 900 мг/сут в три приема, курс 3–6 недель. Ксефокам / мелоксикам — по назначению Мильгамма или нейромультивит 10-30 дней Альфа-липоевая кислота 600 мг — 1 месяц (улучшает питание нерва). Физическая активность Первые 2–3 недели: не наклоняться; не поднимать >3–4 кг; избегать сидения >20 мин подряд. Через 2 недели (когда утихнет боль) — ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Нужна консультация невролога. Какие анализы. Какой бы план лечения выбрали Область исследования: Пояснично-крестцовый отдел позвоночника Внутривенное контрастирование: нет Дата проведения исследования: 19.09.2024 ПРОТОКОЛ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ...
Здравствуйте, всегда нужно сопоставлять данные диагностики и клиники. По обследованию, есть протрузии, как в поясничном отделе, так и в шейном, но нервные корешки они не сдавливают. Такое есть возрастные изменения, которые появляются у каждого человека с возрастом. Что вас беспокоит? Как давно? Чем то лечились?
Метастазы?
15 ответовПозвоночный столб: Поясничный лордоз существенно сглажен. Незначительный левосторонний изгиб позвоночного столба на поясничном уровне. Небольшой ретролистез L4 позвонка до 3мм. При проведении скрининга, пересчете тел позвонков - L5 позвонок принят за L4 (вероятно,...
Здравствуйте, а что вас беспокоит с каким диагнозом стоите на учете? Можете скинуть протокол обьследований
Нужно ли брать пункцию из сустава.
17 ответовС октября месяца начало болеть бедро сбоку, колено и голеностопный сустав. Боль не сильная, обезболивающие не хотелось пить. Пропила медокалм и Комбилипен. С ноября назначили уколы Ксефокам, после уколов появилась тянущая боль в паху, при движении не было, только когда долго...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и КТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Есть ли боль при прощупывании этой области? Какие движения в суставе провоцируют боль? -------------------------------------------------
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание болей: Боль в пояснице и левой ягодице, в районе тазобедренного сустава, отдающая в левую ногу по левой и обратной стороне ноги до стопы, онемение голени с судорогами и болью, наполовину онемевшая стопа с 3 пальцами ноги от мизинца. При смене положения тела...
Здравствуйте. Судя по тому, что вы описываете, надо оперировать. Если консервативное лечение не помогает, боль пол года, есть онемение и грыжа, то надо оперировать. Онемение - уже неблагоприятный признак, может даже не пройти после операции. Для более подробной и точной консультации нужно смотреть снимки. Если хотите заочную консультацию, то пишите на почту, снимки нужно скинуть в виде папки DICOM, которая должна быть на диске с мрт. Адрес почты на странице профиля. Про грыжу можете почитать на моем сайте neirodoc.ru
Здравствуйте! Боль отдающая в ногу , уже несколько месяцев двое врачей разные лечения делают, прикрепила лечение одного и второго врача , ничего не помогает , одни говорят МРТ хорошее ничего страшного, только медикаментозно но не помогает , МР обследование правого...
Здравствуйте По МРТ выраженной компрессии нервных структур в пояснице не выявлено. Есть протрузии дисков и сужение позвоночного канала на уровне L4 L5 , но неврологический осмотр без выпадений. Поэтому связывать боль в ноге только с позвоночником нельзя. В коленных суставах есть дегенеративные изменения менисков и признаки воспаления, слева также отмечается отёк костного мозга. Они могут быть источником боли, но необходимо сопоставить изменения с характером боли и осмотром. Также стоит отдельно оценить описанное варикозное расширение глубоких вен подколенной области у сосудистого хирурга. Если боль сохраняется несколько месяцев и два курса лечения не дали эффекта, лучше не продолжать бесконечно менять препараты, а уточнить источник боли на очном осмотре невролога. По представленным данным показаний к срочной операции на позвоночнике нет.
Стеноз поясничного отдела позвоночника
11 ответовДобрый день! Маме 79 лет. Беспокоят сильные, мучительной боли в поясничном отделе позвоночника, отдабшие в бедро. Ходить сложно. Данные жалобы беспокоят длительное время . Наблюдалась и обследовалась по м/ж, проходила курсово: препараты НПВС, миорелаксанты , ...
Здравствуйте! В описании Вы указываете очень выраженные изменения позвоночника у Вашей мамы. В таком случае показана консультация нейрохирурга очно, необходимо оценивать все снимки МРТ и неврологический статус пациентки. Если с учётом возраста и сопутствующих заболеваний, невозможно провести полноценное оперативное лечение по поводу проблем в позвоночнике (абсолютные стенозы позвоночного канала), то рассматривают вариант нейростимуляции (малоинвазивная установка в позвоночный канал электродов, которые будут прерывать болевой импульс). Также с нейрохирургом можно обсудить консервативные методики лечения (РЧД, блокады), но они могут дать временный эффект по облегчению боли, либо не дать эффекта вообще. Медикаментозно при хроническом болевом синдроме назначают препарат от нейропатической боли (Габапентин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин) на длительный прием. Препараты рецентурные, необходим рецепт и контроль лечения с неврологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз сухожилия малой ягодичной мышцы
12 ответовЗдравствуйте! История длится с октября, сначала заболело бедро, колено и голеностопный сустав правой ноги. Сделали МРТ спины, там протрузия диска l5-s1 и ретролистез l5. Лечилась у невролога, после уколов Ксефокам, медокалм появилась тянущая боль в паху при статических...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Как лечить тендиноз сухожилия малой ягодичной мышцы и не опасно ли это? Это не опасно, но портит жизнь. Обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Рекомендуют провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии в область большого вертела. Из физиотерапии рассматривают: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ Греть и парить противопоказано. Это обострит тендинит. Тепловые процедуры и мази противопоказаны. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.