Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Лечим маму, 73 года, 167 рост, 63 вес. Более 30 лет страдает внезапной аллергией (начинается с утра, течет из носа, непрерывное чихание), столько же лет принимала на ночь кетотифен, если пропускала приступы были чаще. В 69 лет перенесла сильный инсульт, на 2...
Да,это не специфический показатель наличия аллергии ,в настоящий момент времени он не используется в качестве "скрининга" на аллергию. При изначально повышенном уровне общего иммуноглобулина е результаты аллергологического тестирования могут быть отрицательными.
Добрый день! Находясь в школе, ребёнок (8 лет) пожаловался на боль в области сердца, усиливающуюся при вдохе и выдохе. Педиатр посоветовала обратиться в приёмное отд больницы, сделать ЭКГ. В больнице нам сделали ЭКГ, рентген грудной клетки и ОАК. Результаты прикрепила....
Здравствуйте, ЭКГ не прикрепилось попробуйте ещё раз Прикрепили анализы? Какие ингаляции назначены? Температура тела какая? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Трахеит и крапивница
4 ответаС 2022 идиопатическая крапивница. Общий Ige 969. Триггер не найден. Сдавала Alex, но я не замечала реакции на аллергены которые там найдены . С 2024 я на Омализумабе 300 мг раз в месяц или полтора ( перерывы хорошо переношу). Был перерыв в Геноларе 2 месяца, начала...
Здравствуйте! С учетом нормального результата спирограммы, неполного эффекта от Серетида и Блогира, я бы рекомендовала исключить еще другие причины кашля и дискомфорта за грудиной, кроме аллергии. Например, возможен рефлюкс-эзофагит - это когда желудочный сок забрасывается в пищевод. Тогда раздражается слизистая пищевода и может возникать кашель, чувство сдавленности, спазма за грудиной. Не замечали, что дискомфорт и кашель усиливаются после еды? Могут усиливаться и в горизонтальном положении. Если это есть, то я бы рекомендовала проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения. Если рефлюкс подтвердится, то обычно назначают препараты ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол, например).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картина динамики по ФВД
16 ответовСтоим на учёте у пульманолога с бронхиальной астмой с февраля. ФВД делали 3 раза-17.02.24, 3.04.24, 29.05.23,то есть каждый раз примерно через 2 месяца. ГКС принимаем с февраля (сначала 3 месяца с февр.по апрель ингаляции Пульмакортом 0,25мг -2 р.в день по одной ампуле через...
Здравствуйте, Наталия! Динамика по фвд положительная, прирост по офв1 в апреле был 9%, а в мае 6,7%. Вообще функция дыхания не плохая у Вашего ребёнка. Можно остаться пока на ИГКС только ( в комбинированных препаратах добавляется длительный бронхолитик) как у Вас и даже снижать дозировку ( степ даун терапия): Пульмикорт Турбухайлер 100 мкг по 1 вдоху 1 раз в сутки. Но учитывая, что сейчас у Вас обострение по аллергическому фону, пока остаться на прежней дозировке по 1 вд 2 раза в сутки. Добавьте ещё Монтелукаст ( Сингуляр) по 10 мг вечером в течение месяца. Здоровья Вам и ребёнку!
Кашель с детства
29 ответовЗдравствуйте! С самого детства(сколько сама себя помню) при Орви у меня был жуткий кашель. К сожалению, особо меня не лечили ничем, кроме бромгексина и какого-то старого ингалятора с травами. Вне орви я покашливала, но это связывали не с мокротой в горле, а с нервами(я очень...
Здравствуйте, Светлана. При наличии мокроты обычно рекомендуют сдавать посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. По описанию жалоб и симптомов, несмотря на отсутствие изменений на спирометрии и повышенном общем ИГЕ исключить начало Бронхиальной астмы не представляется возможным. В подобных случаях продолжают подбирать эффективный индивидуальный ингалятор. Например может помочь Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг 2 раза в день, Релвар Эллипта 22\92 мкг 1 раз в день или Треледжи Эллипта 22\55\92 мкг 1 раз в день, минимально 1-2 месяца, а также Кетотифен в сиропе или таблетках до 2-х недель.
Консультация по назначению
3 ответаЗдравствуйте. Мне 2 года назад поставили аллергическую астму . Принимала при обострение вентилин+ пульмикорт . На фоне лечения зуба неизвестно на что началась аллергия. Насморк и кашель , далее приступ Врач назначил : « 1. Заменить Сальбутамол на Бородуал в балончике по 2...
Здравствуйте. Спирометрию делали, какой у вас общий ИГЕ? Сейчас удушье, хрипы в игрули сохраняются? Схема слишком перегружена лекарствами. Можно оставить только Серетид 2 р в день, Сальбутамол по требованию не более 4 р в день, Монтелукаст/ Монтлезир до 1 месяца. Небулайзером дышите до 10 дней, если схема (выше) не даёт эффекта и удушье продолжается. Лучше не смешивать все лекарства, сначала дышать Беродуалом с физ. р- ром (без Лазолвана), затем через 15 минут Пульмикортом с физ. р- ром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма, непонятные ощущения
23 ответаЗдравствуйте! Мне поставили Бронхиальную астму ( по спирометрии и по жалобам). Беспокоит тяжелый вдох, приходится постоянно зевать. Беспокоит целый день, не приступами. И иногда такое ощущение что я умру, становится страшно и дурно. Хрипов и свистов у меня нет, кашля с...
Здравствуйте. Бронхиальная астма это приступы удушья, свистящее дыхание, затруднение выдоха. Если нет положительного эффекта от Серетида, возможно стоит пересмотреть лечение в пользу другого ингалятора, а также посетить невролога, кардиолога для исключения повышенной тревожности, других причин затруднения вдоха.
Дисплазия и синовит у ребенка
5 ответовДобрый день! У девочки 6,5 дет в течение года наблюдался хруст в правом тазобедренном суставе при ходьбе. На боль не жалуется. Ребёнок аллергик, было удаление аденоидов год назад, подозрение на БА, принимали три года серетид, серетид.Сейчас ничего не принимаем.Обратились к...
если заниматься можно исправить? Пока не понятно, что исправлять, если на рентгене практически норма, а МРТ описывает подвывих. Нужно обращаться в областную детскую поликлинику и разбираться, что на самом деле с суставами. Не затягивать!
Лекарства при астме
8 ответовДобрый день. Писала сюда про неполный вдох, зевание и тп. До сих пор мучает меня это. Бывает дышу пульмикортом, раз в день, разницы не вижу. Может и от спины дышать тяжковато. Бывают свисты при выдохе лёжа, и слышно только в тишине их, не сильно и где то будто из горла в нос...
Здравствуйте. Можете начать Симбикорт турбухайлер 160/4,5 мкг или Дуоресп Спиромакс 160/4,5 мкг. Обычно свисты в груди и аллергия- это уже начало Бронхиальной астмы. Сдайте кровь на катионный эозинофильный белок, если повышен - аллергическвюая астма у вас уже есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проба Фвд, ингалятор, есть ли астма?
12 ответовЗдравствуйте. Ребенок 9л. Аллергия на березу и тимофеевку. Асит Сталораль береза 4й год. С начала осени по к.ноября принимал базу, т.к.по осени начинаются жалобы (сухое шмыгание носа - отечность, кхекание - першение в горле, позже по нарастающей появляется постназальный...
Когда есть симптомы аллергии можно пить монтелукаст. Беклазон =фликсотид . Это первая ступень терапии астмы. Профилактика астмы это АСИТ. Другого лечения нет и не назначают, пока нет диагноза или подозрения на диагноз.