Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
плохое самочувствие в виде отдышки, слабости, апатии. Сдала анализы - низкий уровень ферритина -13,1, витамина Д-22,2, Цинка. при этом высокий уровень тромбокрита - 0,51 и тромбоцитов -452, ЛПНП -4,6, холестерин -7,1 По этим данным есть риск сердечно-сосудистых заболеваний....
Здравствуйте, Оксана! Учитывая ваши жалобы и результаты анализов, я бы порекомендовал предпринять следующие шаги: 1. Обязательно обратитесь к терапевту для комплексной оценки вашего здоровья. При таких симптомах и изменениях в анализах нужен очный осмотр и консультация врача. 2. Также желательно проконсультироваться с кардиологом по поводу риска сердечно-сосудистых заболеваний. Повышенные ЛПНП и холестерин в сочетании с тромбоцитозом действительно увеличивают вероятность тромбозов. Врач может назначить дополнительные обследования - ЭКГ, ЭХОКГ, холтер и др. 3. Возможно, понадобится консультация гематолога из-за повышенного тромбокрита и количества тромбоцитов. Для оценки системы свертывания крови имеет смысл сдать коагулограмму. 4. Низкий ферритин говорит о дефиците железа. Нужно исключить источники кровопотерь (обследовать ЖКТ, при необходимости - гинекологический осмотр). Обсудите с врачом необходимость приема препаратов железа. 5. Также требуется коррекция низкого витамина D и цинка. Здесь важно подобрать правильные дозировки с учетом ваших индивидуальных особенностей. 6. При слабости и отдышке я бы также проверил уровень гемоглобина (для исключения анемии), гормоны щитовидной железы, показатели воспаления (СОЭ, СРБ). 7. По поводу правильного питания и физических нагрузок проконсультируйтесь с диетологом/эндокринологом. При дефицитах микроэлементов и тромбоцитозе программу питания и тренировок нужно подбирать индивидуально. Таким образом, начните с визита к терапевту, который направит вас к профильным специалистам. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Сочетание ваших анализов и симптомов требует комплексного медицинского подхода. Крепкого вам здоровья!
Добрый день! Мне 34 года, вес 115 кг, устаю даже от базовых вещей, поход в магазин, выгул собаки, про пойти в спорт зал вообще молчу, устану пока буду собирать сумку, также присутствует апатия, раздражительность, также при в положении стоя почти всегда ощущение тумана в...
Александр здравствуйте . Понимаю , ваше беспокойство , в молодом возрасте снижение качества жизни вызывает еще большую тревогу . По результатам обследования у вас выявлены отклонения , но большая часть вероятно связана с работой печени а конкретно жировой гепатоз значимо влияет на липидный обмен; уровень ГСПС , обмен половых гормонов . Тестостерон может быть действительно снижен,но это на фоне общего состояния . А упадок сил и снижение настроения как по цепи связано с низким тестостероном. Вероятно у вас функциональный гипогонадизм из за лишнего веса ( в жировой ткани тестостерон превращается в эстрадиол ). Это состояние обратимо , иногда достаточно сбросить вес . Если при нормализации веса при контроле тестостерона он останется низким , можно рассмотреть вопрос назначения ЗГТ . Вспомните , возможно такое состояние возникло после перенесенного стресса? Пытались ли вы как то корректировать эмоциональное состояние? Может быть был когда то прием антидепрессантов ? Все что вы описываете очень похоже на затяжной депрессивный эпизод . Лучше конечно проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром для более объективного мнения .
Апатия от Заласты
5 ответовЗдравствуйте, Моему отцу 65 лет , атеросклероз сосудов головного мозга и ишимия головного мозга История такая что в 2022 году он попал в псих больницу с попыткой суицида , вывели депрессию тогда доктор назначил пить антидепрессанты на постоянной основе , что моему отцу...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, психиатрический диагноз, желательно тот, который бы указан после последней выписки из стационара. Дело в том, что вашего описания не достаточно, и не каждая депрессия лечится антидепрессантом. Да, возможно ад нужен, а возможно нужен хороший нормотимик /нейролептик-для этого важно диагноз понимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Апатия и гиперсомния
21 ответДобрый день! Лечение тревожно-депрессивного расстройства с психиатром зашло в тупик. Сейчас принимаю 300 мг мелипрамина 50 мг топиромата 10мг зилаксера. Последний месяц наращивали арипипразол плавно и дошли до 10 мг. Улучшилось состояние по депрессии. Появилось чуть больше ...
Здравствуйте, Алеся. Сомнительно снижать дозировку антидепрессант, если даже сейчас нет устойчивого стабильного состояния. Можно попробовать поднять дозу арипипразола. До мелипрамина пробовали миртазапин или флувоксамин?
Отмена сиозс
28 ответовЗдравствуйте, ставили 3 года назад тревожное генерализованное расстройство. Выписывали препараты, всех не помню, но был в том числе антидепрессант. Далее невролог мне выписал сертралин, я 1,5 года пила его. 1,5 месяца назад пришла к психиатру, он поставил биполярное...
Здравствуйте! Могла, если прием оборвали в один день.
Отмена СИОЗС
17 ответовДобрый день, имею диагноз генерализованное тревожное расстройство. Врачом был назначен прием Ципралекс (10мг), грандаксин(1капсула 3р/день) и сероквель (1/4-1/2 т/ночь). В медикаментозной терапии нахожусь уже год, последние 2 препарата были отменены полгода назад. Так же...
Если не представляется возможным повышать дозировку, есть смысл в замене антидепрессанта, а вот принимать ниже вашей рабочей так долго точно нет смысла никакого. Вам либо справляться психотерапией, отменяя эсциталопрам, либо переходить на другой антидепрессант, например сериралин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена СИОЗС
8 ответовЗдравствуйте. 5 лет принимаю Сертралин, по назначению врача. Начинал с дозы 100 мг, сейчас постепенно снизился до 75 мг. Но вот проблема, нахожусь в командировке, а рецепта с собой нет. Естественно, никто без рецепта не продаст лекарство. Собственно, вопрос в том, что можно...
Если отталкиваться от безрецептурного, можно попробовать Донормил по 1/2 таблетки в обед и на ночь, но препарат в большей степени выступает как снотворный и седативный, за счет общей седации может снижать тревогу. Из растительных с седативным действием раствор Новопассит по 5 мл 3 раза в день, в ультракрайнем случае 30 капель корвалола 2 раза в день, но это очень сомнительная мера, которую можно применять только при крайней необходимости и отсутствии проблем с сердечно-сосудистой системой. Из рецептурного без рецепта проще всего купить Стрезам и принимать по 2 капсулы 2 раза в день.
Смена сиозс
13 ответовЗдравствуйте! У меня тревожно-депрессивное расстройство. Пью сертралин полтора года. Сейчас в дозировке 150 мг. В связи с тем, что некоторые симптомы сохраняются, врач порекомендовала сменить препарат на эсциталопрам. Также врачом расписана схема перехода, подразумевающая...
Ципралекс
Смена сиозс
10 ответовДобрый день! Принимаю паксил в дозировке 20мг в сутки, на протяжении 12 лет без перерыва. Последнее время очень часто стало откатывать, появляется тревога. Врач говорит что нужно менять и предлагает сертралин. Подскажите он такой же противотревожный? Очень переживаю что он не...
Здравствуйте. Дмитрий , в этом случае есть 2 варианта - увеличение дозировки паксила , так как эта доза маловата для тревожного расстройства, либо второй вариант - замена антидепрессанта, но тоже на более высокие дозировки. Паксил - не самый лучший препарат в плане переносимости. Если вас он полностью устраивает - увеличивайте дозировку , постепенно , по 1/4 таблетки и оценивайте эффект в течение 2 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сиозс. + Ламотриджин
6 ответовДоброго дня. Принимаю терапию флувоксамином 5-ый месяц для купирования депрессии. Для купирования симптоматики дереализации и деперсонализации назначили Ламотриджин, но как-то упустили момент длительности его курса. Вопрос, сколько надо принимать этот препарат в...
Здраствуйте. Как минимум 2 месяца, но возможно и весь курс лечения.этот вопрос конечно лучше обсудить с лечащим врачом